º£¸µ°ÅÀΰÖÇÏÀÓ°ú ¸±¸®´Â Á¦2Çü ¼ºÀÎ ´ç´¢º´ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ 2 °ÇÀÇ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ ‘ÀÚµð¾Ó(¼ººÐ¸í: ¿¥Æı۸®Ç÷ÎÁø)’ º´¿ë¿ä¹ý ÀÓ»ó ¿¬±¸ °á°ú, Ç÷´ç°ÇÏ ¹× üÁß°ú Ç÷¾Ð °¨¼Ò °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù°í 21ÀÏ ¹àÇû´Ù.
Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 2³â°£ ÀÚµð¾Ó+¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î º´¿ë¿ä¹ý°ú ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå+¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î º´¿ë¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇÑ °á°ú, ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±º¿¡¼ ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå Åõ¿©±º ´ëºñ À¯ÀÇÇÑ Ç÷´ç°ÇÏ ¹× üÁß°ú Ç÷¾Ð °¨¼Ò °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
°í¿ë·®ÀÇ Àν¶¸°À¸·Î Ä¡·á ¹Þ°í ÀÖ´Â, ºñ¸¸ÀÎ Á¦ 2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 52ÁÖ°£ ÁøÇàÇÑ ÀÓ»ó ¿¬±¸ °á°ú, ÀÚµð¾Ó+Àν¶¸° º´¿ë¿ä¹ýÀº À§¾à ´ëºñ Àν¶¸°À» Àú¿ë·® Åõ¿©ÇÔ¿¡µµ À¯ÀÇÇÑ Ç÷´ç°ÇÏ¿Í Ã¼Áß °¨¼Ò °á°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù.
º£¸µ°ÅÀΰÖÇÏÀÓ ÀÇÇкΠ¼ö¼® ºÎ»çÀå Ŭ¶ó¿ì½º µÎ±â(Klaus Dugi) ±³¼ö´Â “Á¦2Çü ´ç´¢º´Àº ÁøÇ༺ ÁúȯÀ¸·Î È¿À²ÀûÀÎ Ç÷´ç °ü¸®¸¦ À§Çؼ Çϳª ÀÌ»óÀÇ Ä¡·áÁ¦¸¦ º´¿ë Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù“¸ç, “À̹ø ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÀÚµð¾ÓÀº Á¦ 2Çü ´ç´¢º´ ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ¶Ç´Â ÀÏÀÏ ´Ùȸ Àν¶¸° ¿ä¹ý(multiple daily insulin injections)À» º´¿ëÇÒ ¶§ À¯ÀÇÇÑ Ç÷´ç °ÇÏ È¿°ú¿Í üÁß °¨¼Ò °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù“°í ¸»Çß´Ù.
2³â°£ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ 1,545¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÀÚµð¾Ó(25mg)+¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î º´¿ë¿ä¹ý°ú ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå (1~4mg)+¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î º´¿ë¿ä¹ýÀÇ È¿´É°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» ºñ±³Çß´Ù. ±× °á°ú, ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±º¿¡¼ ´çÈÇ÷»ö¼Ò°¡ 0.66% °¨¼ÒÇß°í, ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå Åõ¿©±ºÀº 0.55% °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª ÀÚµð¾Ó+¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î º´¿ë¿ä¹ý¿¡¼ À¯ÀÇÇÑ Ç÷´ç °ÇÏ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù(p=0.0153).
¾Æ¿ï·¯, ÀÚµð¾ÓÀº ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå ´ëºñ À¯ÀÇÇÑ Ã¼Áß ¹× Ç÷¾Ð °¨¼Ò °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù. üÁßÀÇ °æ¿ì ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±ºÀº 3.1kg °¨¼ÒÇßÀ¸³ª, ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå Åõ¿©±ºÀº 1.3kg Áõ°¡Çß´Ù(p<0.0001). Æò±Õ ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀº ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±º¿¡¼ 3.1 mmHg°¨¼ÒÇÑ ¹Ý¸é ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå Åõ¿©±ºÀº 2.5 mmHg Áõ°¡ÇßÀ¸¸ç(p<0.0001), Æò±Õ À̿ϱâ Ç÷¾Ð ¿ª½Ã ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±ºÀº 1.8 mmHg °¨¼ÒÇßÀ¸³ª ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå Åõ¿©±ºÀº 0.9 mmHg Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(p<0.0001).
ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±º¿¡¼ º¸°íµÈ ÀúÇ÷´ç ¹ß»ý ºñÀ²Àº 2%·Î ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå Åõ¿©±ºÀÇ 24% ´ëºñ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·¾ÒÀ¸¸ç(p<0.0001), ÀüüÀûÀÎ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý ºñÀ²Àº µÎ Åõ¿©±º¿¡¼ À¯»çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù(ÀÚµð¾Ó® 86%, ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå 86%). ¿ä·Î°¨¿°ÁõÀº ÀÚµð¾Ó® Åõ¿©±º¿¡¼ 14%, ±Û¸®¸ÞÇǸ®µå Åõ¿©±º¿¡¼ 13% º¸°íµÆÀ¸¸ç, »ý½Ä±â °¨¿°Àº °¢°¢ 12%¿Í 2%·Î º¸°íµÆ´Ù.
ÀûÀýÇÑ Ç÷´ç Á¶ÀýÀÌ ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê´Â ºñ¸¸À» µ¿¹ÝÇÑ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ 563¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î 1³â°£ ÁøÇàÇÑ ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î°ú °ü°è¾øÀÌ ÀÏÀÏ ´Ùȸ Àν¶¸° ¿ä¹ý Ä¡·á¿Í ÇÔ²² ÀÚµð¾Ó 10mg ¶Ç´Â 25mgÀ» º´¿ë Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ÀÇ È¿´É°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡Çß´Ù.
À̹ø ÀÓ»ó¿¡ Æ÷ÇÔµÈ È¯ÀÚÀÇ º£À̽º¶óÀÎ Æò±Õ Ç÷´ç ¼öÄ¡´Â 8.3%¿´À¸¸ç, ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±ºÀº 18ÁÖ¿Í 52ÁÖ Â÷¿¡ À§¾à Åõ¿©±º ´ëºñ À¯ÀÇÇÑ Ç÷´ç °ÇÏ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ¾Æ¿ï·¯, 52ÁÖÂ÷¿¡´Â ÀÚµð¾Ó®Àº À§¾à ´ëºñ üÁß °¨¼Ò ¹× Àν¶¸° Åõ¿©·®µµ ³·¾ÆÁö´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
18ÁÖ ½ÃÁ¡¿¡¼, º£À̽º¶óÀÎ ´ëºñ ´çÈÇ÷»ö¼Ò ¼öÄ¡°¡ ÀÚµð¾Ó 10mg Åõ¿©±º 0.94%, ÀÚµð¾Ó 25mg Åõ¿©±º 1.02% °¨¼ÒÇØ À§¾à Åõ¿©±º 0.50% °¨¼ÒÆø ´ëºñ À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù(both p<0.001).
52ÁÖ ½ÃÁ¡¿¡¼´Â º£À̽º¶óÀÎ ´ëºñ ÀÚµð¾Ó 10mg Åõ¿©±º 1.18%, ÀÚµð¾Ó 25mg Åõ¿©±º 1.27% °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª À§¾àÀÇ 0.81% °¨¼Ò ´ëºñ »ó´çÇÑ °¨¼Ò È¿°ú¸¦ È®ÀÎ Çß´Ù(both p<0.001).
¶ÇÇÑ º£À̽º¶óÀÎ Ç÷´ç ¼öÄ¡°¡ 7% À̻󿡼 7% ¹Ì¸¸ÀÇ Ç÷´ç ¼öÄ¡¸¦ ´Þ¼ºÇÑ ºñÀ²ÀÌ ÀÚµð¾Ó 10mg Åõ¿©±º 31%, ÀÚµð¾Ó 25mg Åõ¿©±º 42%À¸·Î À§¾à Åõ¿©±ºÀÇ 21% ´ëºñ ´õ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù(both p<0.01).
¾Æ¿ï·¯, 52ÁÖ ½ÃÁ¡¿¡¼ ÀÏÀÏ ÃÑ Àν¶¸°ÀÇ Åõ¿©·®ÀÌ À§¾à ´ëºñ ÀÚµð¾Ó 10mg Åõ¿©±ºÀº 8.8 IU/ÀÏ, ÀÚµð¾Ó 25mg Åõ¿©±ºÀº 11.2 IU/ÀÏ °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¾Æ¿ï·¯, üÁß º¯È¿¡ À־ ÀÚµð¾Ó Åõ¿©±ºÀº üÁßÀÌ °¢°¢ 1.95kg(10mg), 2.04kg(25mg) °¨¼ÒÇÑ ¹Ý¸é, À§¾à Åõ¿©±ºÀÇ Æò±Õ üÁßÀº 0.44kg Áõ°¡Çß´Ù. ÀúÇ÷´çÁõÀº ÀÚµð¾Ó 10mg Åõ¿©±º 51.1%, ÀÚµð¾Ó 25mg Åõ¿©±º 57.7%, À§¾à Åõ¿©±º 58.0%·Î º¸°íµÆ´Ù. < ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |