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질환별 진단과 한약 14 -2 - 월경 곤란증 hpharm(약국신문) |
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동의어
월경이상, 월경 곤란증, Menstrual cramps, Dysmenorrhed
정 의
ㆍ건강한 사람도 월경이 시작되면 하복부에 위화감을 느끼거나 경우에 따라 통증도 느끼게 되는데 이 중 하복부의 통증이 격심해져서 매우 심한 경련으로 앓아 눕거나 진통제를 복용해야 하는 상태로 된 것을 월경이상이라 한다.
일차적인 월경이상은 초경후 발생하는 것을 말하고, 이차적인 월경 이상은 초경을 한 후 수년이 지난 다음에 생긴다.
일반적으로 월경이상이 있어도 임신에 지장은 없으며 대개 아기를 낳은 후에는 월경이상이 줄어든다.
성별/나이
가임기의 여성
증 상
ㆍ하복부, 등하부, 넓적다리에 찌르는듯한 통증과 경련이 있음
ㆍ이따금씩 메스꺼움과 구토
ㆍ발한
ㆍ경우에 따라 설사
ㆍ무기력해짐
ㆍ증상의 정도는 사람마다, 매회마다 다르게 나타날 수 있다.
원 인
ㆍ자궁 벽의 근육이 지나치게 수축되거나 수축이 장기간 계속되어 생긴다. 이 자궁 수축 현상은 체내에서 생성되는 Prostaglandin(프로스타글란딘)이라는 호르몬에 의해 일어나는 것으로 월경이상이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 이 호르몬의 분비가 더 많이 된다고 여겨진다.
ㆍ혈액이 자궁에서 질로 나올 때 자궁경부가 확장되기 때문
ㆍ외부의 유기적인 원인들은 다음과 같다.
- 골반의 감염
- 자궁내막염 : 특히 20세 후에 발생하는 월경이상시에 많음
- 자궁의 양성 종양
- 자세가 나쁠 경우
- 자궁 발달 상태가 불완전할 경우
위험인자
ㆍ커피, 콜라 등 카페인이 들어있는 음식섭취
ㆍ스트레스 : 월경이상의 정도는 일반적인 육체적, 정신적 상태에 따라 다르므로 정서적, 심리적 상태에 따라 여성들이 통증을 느끼는 정도가 모두 다름
예방법
경구용 피임약같이 배란을 억제하는 여성 호르몬제를 투여
진단법
ㆍ자가진단으로 이상여부 관련
ㆍ전문인에게 병력과 골반검사 등을 받는다.
합병증
통증이 심해 정기적으로 월경기간 동안 정상적인 활동을 못한다.
치료전망
적당한 치료를 하면 증상이 없어진다.
치료법
1. 일반요법
ㆍ뜨거운 물수건이나 뜨거운 물병을 이용해 찜질을 하면 통증을 어느 정도 경감시킬 수 있다.
ㆍ필요한 경우에는 튜브에 뜨거운 물을 넣고 10-15분 정도 앉아 있는다.
ㆍ평상시 스트레스를 받지 않도록 한다.
2. 약물요법
ㆍ통증이 경미할 경우에는 아세트아미노펜(진통해열제) 같은 약물 복용
ㆍ전문인의 지시에 따라 비스테로이드성 소염제같은 약을 사용하거나 배란을 억제시키는 경구용 피임약을 복용할 수 있다.
생활시 유의사항
ㆍ특별한 제한없음
ㆍ누워있을 때는 다리를 높게 하거나 무릎을 굽히고 휴식을 취한다.
전문인과 상담해야 할 경우
ㆍ월경이상증이 심해서 참을 수 없을 경우
ㆍ1시간마다 생리대를 바꿔야할 정도로 출혈이 과다할 경우
ㆍ발열, 일반적인 병증상, 두통, 어지러움, 근육통 같은 감염증상이 나타날 경우
ㆍ예기치 않은 새로운 증상이 나타날 경우 치료제의 부작용이 생길 수도 있다.
한방요법
처방명 : 加味大營煎(가미대영전)
熟地黃 18 當歸 12 枸杞子 8 杜沖 8 牛膝 5.6 肉桂 6 炙甘草 6 川芎 4 乾干 4 吳茱萸 4
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