재선 김미숙 경기도의회 의원에게 성분명처방에 대한 의견을 담은 수필식 원고를 부탁했다. 경기도는 규모면에서 서울보다 크고, 더 많은 인구유입이 예상되는 곳이다. 국방과 외교 빼고 국정의 일부를 관찰하는 곳은 서울시의회와 경기도의회이기에 김미숙의원은 재선 의원으로 현실적인 판단과 안목을 갖고 계신다는 생각으로 원고를 청하게 되었다. 원고 초입에서 김의원은 성분명에 대한 약사.의사의 다른 의견때문에 원고를 쓰는데 고민되었다는 인간적인 목소리는 인상이 깊었다.

미래시점에서 성분명가치와 미래시점에서 살아갈 국민들의 삶을 들여다보면 성분명은 '불가피'해 보인다.

바쁜 의정활동 가운데 귀한 원고 주신 김미숙 의원님께 감사한 마음 전한다<약국신문 주간 이상우>

경기도의회 김미숙 재선의원

약력

숙명여대 약대졸업

現) 제11대 경기도의회 의원 (보건복지위원회, 예산결산특별위원회 위원)

(前) 제10대 경기도의회 의원 (경제노동위원회, 의회운영위원회, 교육행정위원회, 예산결산특별위원회, 윤리특별위원회 위원)

(前) 더불어민주당 경기도당 대변인

 (前)더불어민주당 경기도당 보건의료특별위원장

(前) 경기도의회 더불어민주당 부대표

(現) 경기도 약사회 대외협력본부장

(現) 군포시 산본동 대림약국 대표약사

(前) 대한약사회 보건환경위원장

(前) 군포시 약사회장(제9대, 제10대)

▲김미숙 더불어민주당 경기도의회 의원(현)-숙대약대 졸업-10대 경기도의회 의원역임

성분명 처방”이란 의사는 성분명으로 처방하고, 약사가 그 성분의 약품 중 하나를 선택하여 조제를 해주는 것을 말한다.

필자는 약사이자 경기도의회 보건복지위원회 의원이기도 하다. “성분명 처방”에 대하여 의사 쪽과 약사 쪽 간의 다른 의견이 있는 현재의 상황과 필자의 약력으로 인하여 “성분명 처방”에 대한 칼럼을 쓰는 것 자체를 좌고우면(左顧右眄)하기도 하였다.

환자에게 불편함 주는 상품명조제

그럼에도 불구하고 이러한 “성분명 처방”에 대한 필자의 입장이 다음과 같은 이유로 의료에 대한 사회적•경제적 비용을 줄이는 효과적인 방안이라 생각하여 글을 적어본다.

첫째, “성분명 처방”을 하지 않는 우리의 경우 환자는 병원 근처 약국에서 반드시 조제를 하여야만 한다. 의사가 약품명을 처방하게 되기에 그 근처 약국이 아닌 다른 약국에서는 처방한 의사와 연락을 취하여 다른 약품으로 조제를 해야 하는 경우가 비일비재하다. 약사의 경험으로 볼 때, 이는 환자에게 불필요한 불편함을 주는 상황이라 여겨진다.

건강보험의 지속가능성 특별한 노력해야 모두가 산다

둘째, 특허권을 가진 약품의 경우 특허권의 기간이 초과한 이후에도 여전히 비싼 경우가 많고, 이러한 약품을 의사가 처방하게 되는 경우 이는 의료 비용 증가로 이어진다. 이러한 비용은 건강보험의 재정에도 커다란 부담이 되고 있으며, 이는 건강보험의 지속가능성을 위협하는 커다란 원인 중 하나가 될 수 있다.

타이레놀 없으면 발길 돌리는 세상

셋째, 의사를 비롯한 국민 모두 약품명으로 특정 의약품을 인지하고 있음으로 인하여 발생하는 사회적 비용도 너무 크다. 예를 들어, 아세트아미노펜 성분으로 이루어진 의약품은 매우 많다. 그럼에도 불구하고 모든 국민은 가장 대표적인 아세트아미노펜 계열의 “타○○놀”만 찾는다. 그리고 “타○○놀”이 없으면, 발길을 돌린다.

제네릭의 정확한 명칭은 후발의약품이다

이는 모든 국민이 청바지가 아닌 “리○○스”를 찾는 것과 같은 것이다. 청바지의 경우에는 웃음이 나올 수 있는 상황인데 ……, 의약품의 경우에는 결코 웃을 수 없는 현실이지 아니한가?

필자가 알기로는 성분명 처방을 하는 나라도 많이 있다. 또한, 여러 나라에서 “성분명 처방” 및 “제네릭 의약품”으로 약제비를 줄여서 더 많은 사람에게 의료 혜택을 제공하고, 의료 비용을 줄여서 의료체계의 지속가능성 확보를 위한 시도를 하고 있는 것으로 알고 있다.

“성분명 처방” 혹은 “상품명 처방” 중 무엇이 더 적절한지에 대한 답은 의사 혹은 약사가 아닌, 국민 편의, 사회적•경제적 효용 등 다양한 요소를 고려하여 국민 스스로 결정해야 할 것이다.