±¹¹Î°Ç°º¸Çè Àϻ꺴¿ø Áø´Ü°Ë»çÀÇÇаú ±è¿µ¾Æ ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº ⌜°¨¿°ÁúȯÀÇ ¿øÀαÕÀÇ Ç×»ýÁ¦ ³»¼º ¿©ºÎ¿¡ µû¸¥ ȯÀÚ Æ¯¼º ¹× Ä¡·á°æÇâÀÇ ºÐ¼®⌟ °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
±¹³» Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀº ¹Ì±¹À̳ª À¯·´ µî ¼±Áø±¹¿¡ ºñÇØ ³ôÀº ¼öÁØÀ̸ç, º´¿ø±ÕÀº »õ·Î¿î Ç×»ýÁ¦ µµÀÔ¿¡µµ ÀÌ¿¡ ´ëÇ×ÇÏ´Â ³»¼ºÀ¯ÀüÀÚ¸¦ ²÷ÀÓ¾øÀÌ È¹µæÇÏ¿© ´Ù¾çÇÑ °è¿ÀÇ Ç×»ýÁ¦¿¡ ³»¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â ´ÙÁ¦³»¼º±ÕÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇØ ¿Ô´Ù.
ÁÖ¿ä º´¿ø ³»¼º±ÕÀº Ä«¹ÙÆä³Û ³»¼º Àå³»¼¼±Õ(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae), ¸ÞƼ½Ç¸° ³»¼º Ȳ»öÆ÷µµ¾Ë±Õ(methicillin-resistant Staphylococcus aureus), ¹ÝÄÚ¸¶À̽Š³»¼º Àå¾Ë±Õ(vancomycin-resistant Enterococcus) ¹× extended-spectrum β-lactamase (ESBL) »ý¼º±ÕÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ Ç×»ýÁ¦ ³»¼º ¼¼±ÕÀÇ °¨¿°Àº Ä¡·á¾àÀÇ Á¦ÇÑ, Ä¡·á±â°£ ¿¬Àå, »ç¸Á·ü Áõ°¡ µîÀ¸·Î °øÁߺ¸°ÇÀÇ À§Çù ¹× »çȸ°æÁ¦Àû ¼Õ½Ç ÃÊ·¡ÇϹǷΠ°øÁß º¸°Ç¿¡ ½É°¢ÇÑ ¹®Á¦°¡ µÇ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ¿¡ Àϻ꺴¿ø Áø´Ü°Ë»çÀÇÇаú ±è¿µ¾Æ ¿¬±¸ÆÀÀº ³»¼º¼¼±Õ °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ¿Í °¨¿°ÀÇ ¿¹ÈÄÀÎÀÚ¸¦ ºÐ¼®ÇÏ¿© À§Ç豺À» °ü¸®ÇÏ°í °¨¿°°ü¸®ÀÇ È¿À²ÀûÀÎ Á¤Ã¥À» ¼¼¿ì´Âµ¥ µµ¿òÀÌ µÇ°íÀÚ ÇÏ¿´´Ù.
º» ¿¬±¸¿¡¼´Â ¸ÂÃãÇüÀÚ·á(°ø´Ü-º´¿øÀÚ·á ¿¬°è)¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ½ÇÇ豺(Ç×»ýÁ¦ ³»¼º¼¼±Õ °¨¿°)°ú ´ëÁ¶±º(Ç×»ýÁ¦ °¨¼ö¼º¼¼±Õ °¨¿°)ÀÇ Àα¸»çȸÇÐÀû Ư¼º°ú ÀÇ·á ÀÌ¿ë ³»¿ªÀ» ºñ±³ÇÏ¿©, ´ë±Ô¸ðÀÇ Ç×»ýÁ¦ ³»¼º±Õ °¨¿° ȯÀÚÀÇ Æ¯¼º°ú Ä¡·á °æÇ⠺м®À» ½Ç½ÃÇÏ¿´´Ù.
¿¬±¸´ë»óÀº Àϻ꺴¿ø¿¡¼ 2010³â¿¡¼ 2020³â±îÁö 11³â°£ ¼¼±Õ °¨¿°À» Áø´Ü¹ÞÀº ȯÀÚ Áß °ø´ÜÀÚ·á¿Í ¿¬°è°¡ °¡´ÉÇÏ¿´´ø ÃÑ 1,479,606¸í Áß¿¡¼ Ç×±ÕÁ¦ ³»¼ºÀÇ Áß¿äµµ¿Í ¿¬±¸ ´ë»ó±ºÀÇ ÀûÀýÇÑ È®º¸¸¦ °í·ÁÇÏ¿© E. coli, K. pneumoniae, S. aureus, E. faecium °¨¿°Áõ ȯÀÚ¸¦ ¼±Á¤ÇÏ¿´´Ù.
³»¼º¼¼±Õ °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ ºÐ¼®À» ÅëÇØ ±ÕÁ¾ º°·Î Â÷ÀÌ´Â ÀÖ¾úÁö¸¸ ESBL »ý¼º E. coli, ESBL »ý¼º K. pneumniae, MRSA, ¹× VRE °¨¿°Àº ³²¼º, 70¼¼ ÀÌ»óÀÇ °í·É, Åõ¼®·Â, ±â±¸ »ç¿ë·Â, ÀÌÀü Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë·Â°ú ´Ù¾çÇÑ ¼±ÇàÁúȯÀÌ ³»¼º¼¼±Õ °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀ» ³ôÀÌ´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
¿¹ÈÄÀÎÀÚ ºÐ¼®¿¡¼´Â ESBL »ý¼º E. coli À̳ª K. pneumoniae°¡ ESBL ºñ»ý¼º ±Õ¿¡ ºñÇØ 14ÀÏ°ú 30ÀÏ »ç¸Á·üÀÌ ¸ðµÎ ³ô¾Ò°í, ESBL »ý¼º À¯¹«°¡ ¿¹ÈÄ¿¡ Áß¿äÇÑ ÀÎÀÚÀÓÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. S. aureus³ª E. faeciumÀÇ °æ¿ìµµ oxacillinÀ̳ª vancomycin ³»¼º À¯¹«¿¡ µû¶ó °°Àº °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
±è¿µ¾Æ Àϻ꺴¿ø Áø´Ü°Ë»çÀÇÇаú ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº À̹ø ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÁÖ¿ä Ç×»ýÁ¦ ³»¼º±Õ°¨¿°¿¡¼ ÀÌÀü Ç×»ýÁ¦ »ç¿ëÀÌ Áß¿äÇÑ À§ÇèÀÎÀÚÀÓÀ» ÀçÈ®ÀÎÇÏ¿´À¸¸ç, ³»¼º¼¼±Õ °¨¿°°ú È®»êÀ» ¸·±â À§ÇÑ ÁÖ¿ä ´ëÃ¥À¸·Î ÀûÀýÇÑ Ç×»ýÁ¦ÀÇ »ç¿ëÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
±è ±³¼ö´Â "L-tube, CVP catheter, ¹× Foley catheter °°Àº ±â±¸ »ç¿ëÀÌ ³»¼º¼¼±Õ °¨¿°ÀÇ Áß¿äÇÑ À§ÇèÀÎÀÚ·Î È®ÀεǾú´Âµ¥, µû¶ó¼ ÀÇ·áÇàÀ§ Áß ¹ß»ýÇÏ´Â °¨¿° ¹× º´¿ø Àü¹Ý¿¡¼ÀÇ °¨¿°°ü¸®¸¦ ´ã´çÇÏ´Â ÀÇ·á°ü·Ã °¨¿°°ü¸® ü°è¸¦ °ÈÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖÀ¸¸ç, ÀûÀýÇÑ °¡À̵å¶óÀÎÀÇ ¼³Á¤°ú ¼Ò¿ä ºñ¿ë¿¡ ´ëÇÑ Çö½ÇÀûÀÎ º¸»óÀÌ ÇʼöÀû"À̶ó°í Á¶¾ðÇß´Ù.
ÇÑÆí À̹ø ¿¬±¸ ±â¹ýÀº Ç×»ýÁ¦ ³»¼º±Õ °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ¿Í ¿¹ÈÄ ÀÎÀÚ¸¦ ½±°Ô ÆľÇÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
±è¿µ¾Æ ±³¼ö´Â "ȯÀÚ±º ¹× ÀÇ·á±â°ü¿¡ »óȲ¿¡ ¸Â´Â ÀڷḦ »ý»êÇØ È¿°úÀûÀÎ °¨¿°°ü¸® Á¤Ã¥À» ¼ö¸³ÇÏ¿© Ç×±ÕÁ¦ ³»¼º¼¼±ÕÀÇ È®»êÀ» ¹æÁöÇÏ´Â µ¥ ±â¿©ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
< ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |