4. ƯÈ÷ ¾ÈÀü°ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÀǾàÇ° °ü¸®
1) ´Ù¸¥ ÀǾàÇ°°ú ±¸º°µÈ º°µµ °ü¸®
- ÁÖÀÇ È¯±â¸¦ À§ÇÑ Ç¥½Ã, ¹èÄ¡ Àå¼ÒÀÇ ±¸º°, Ãë±Þ½Ç¼ö ¹æÁö¸¦ À§ÇÑ ´ëÃ¥
2) »ç¿ë·®°ú Àç°í·®ÀÇ ±â·Ï
3) ƯÈ÷ ¾ÈÀü °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÀǾàÇ° (¿äÁÖÀǾà)ÀÇ Á¶Á¦
(1) ȯÀÚº°·Î ¾à·Â°ü¸®- ¿ë¹ý·¿ë·®, º¹¾à±â°£, º¹¾àÀÏ µî
(2) º´ÅÂ¿Í Ã³¹æ ³»¿ë°úÀÇ Á¶ÇÕ- ȯÀÚÀÇ Áõ»ó, È£¼Ò¿Í ó¹æ ³»¿ëÀÇ Â÷ÀÌ ¿©ºÎ
(3) ´Ù¸¥ ¾à°úÀÇ Ãë±Þ½Ç¼ö ¹æÁö´ëÃ¥
[»ç·Ê 1] Theophylline 200mgÁ¤ÀÇ Ã³¹æÀ» Carbamazepine 200mgÁ¤À¸·Î Á¶Á¦ÇØ È¯ÀÚ¿¡°Ô ±³ºÎ. ȯÀÚ´Â º¹¿ë ÈÄ, Çö±âÁõ·ÈÖû°Å¸² µîÀÇ Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÑ´Ù.
»ó¿ë·®°ú Áßµ¶·®ÀÌ ±ÙÁ¢ÇÑ Ä¡·á¿ªÀÌ Á¼Àº ÀǾàÇ°À» Á¶Á¦ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â Á¶Á¦¹Ì½º°¡ ȯÀÚÀÇ °Ç° ÇÇÇØ¿¡ Á÷°áµÇ±â ¶§¹®¿¡ ¾àÁ¦¸¦ Á¶Á¦ÇÒ ¶§´Â ½ÅÀÔ¾à»ç°¡ ¾Æ´Ï¾îµµ ¼¼½ÉÇÑ ÁÖÀ§¸¦ ±â¿ï¿©¾ß ÇÑ´Ù. ¹«½ÉÄÚ ÀúÁö¸¥ ½Ç¼ö¶óµµ ȯÀÚ¿¡°Ô °Ç°ÇÇÇظ¦ ÁÖ°Ô µÉ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» °¡½¿ ¼Ó ±íÀÌ »õ±âµµ·Ï ÇÑ´Ù.
¡ß ÁÖ¿ä Æ÷ÀÎÆ®
¨ç ƯÈ÷ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÑ ¾àÁ¦°¡ ¹«¾ùÀΰ¡ ÆľÇÇϵµ·Ï ÇÑ´Ù.
¨è ƯÈ÷ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÑ ¾àÁ¦¸¦ ÆľÇÇß´Ù¸é ¸ÕÀú ±âº»ÀûÀÎ ¿ë¹ý·¿ë·®À» ¾Ï±âÇϵµ·Ï ÇÑ´Ù.
¨é Ç×»ó »ó¿ë·®À» ¸Ó¸®¿¡ »ý°¢ÇÏ¸é¼ Á¶Á¦ÇÏ´Â ½À°üÀ» ºÙÀ̵µ·Ï ÇÑ´Ù.
|
|
|
¡ã Ä¡·áÀ¯È¿³óµµ¿ª°ú ºÎÀÛ¿ë³óµµ¿ªÀÌ ±ÙÁ¢ÇØ ÀÖ´Â ÀǾàÇ°. |
Ä¡·áÀ¯È¿³óµµ¿ª°ú ºÎÀÛ¿ë³óµµ¿ªÀÌ ±ÙÁ¢ÇØ ÀÖ´Â ÀǾàÇ°µéÀº Ä¡¸íÀûÀÎ ¾àÈ»ç°í·Î ¿¬°áµÉ °¡´É¼ºÀÌ ³ô±â ¶§¹®¿¡ Á¶Á¦ÇÒ ¶§´Â °¢º°È÷ ÁÖÀÇÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.
¿©±â¼ ƯÈ÷ ÁÖÀǸ¦ ¿äÇÏ´Â ÇÏ´Â ÀǾàÇ°Àº °¢ ¾à±¹¿¡¼ ¸®½ºÆ® ¾÷À» ÇÏ°í, ¿äÁÖÀÇ ÀǾàÇ°Àº ¾Æ·¡¿Í °°ÀÌ Áø¿¼±¹ÝÀ̳ª º¸°ü¿ë±â µî ÇϵåºÎºÐÀÇ °³¼±À» ²ÒÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
¾Æ¿ï·¯ ‘¿äÁÖÀÇ ¾àÀÌ Ã³¹æµÇ¸é ¼¼½ÉÇÑ ÁÖÀ§¸¦ ±â¿ï¿© Á¶Á¦ÇÑ´Ù’, ‘°è·®Á¶Á¦¸¦ ÇÒ ¶§´Â º¹¼öÀÇ »ç¶÷ÀÌ »óÈ£ È®ÀÎÇÑ´Ù’ µîÀÇ ÀǽݳÇõ°ú ±ÔÄ¢À» ¸¸µé¾î ¾à±¹¿¡¼ öÀúÈ÷ ÀÌÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.
¶ÇÇÑ Æ¯È÷ ¾ÈÀü°ü¸®´Â ÇöÀç ºñÃàÇÏ°í ÀÖ´Â ÀǾàÇ° ÀÌ¿Ü¿¡ ´Ù¸¥ ÀǾàÇ°¿¡µµ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» ÀνÄÇÏ°í, ½Å±Ô ó¹æ¿¡ ´ëÇؼ´Â º¸´Ù ÁÖÀÇÇؼ Á¶Á¦ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
¡ß ƯÈ÷ ¾ÈÀü°ü¸®¸¦ ¿äÇÏ´Â ÀǾàÇ° Ãë±Þ
¨ç ´Ù¸¥ ÀǾàÇ°°ú ±¸º°µÇ´Â ¼±¹ÝÀ» ¸¶·ÃÇؼ ÇÑ Àå¼Ò¿¡¼ °ü¸®ÇÑ´Ù.
¨è ÀÌ ¾àÇ°¼±¹Ý¿¡´Â ´Ù¸¥ ¾àÇ°¼±¹Ý°ú´Â ±¸º°ÀÌ µÇµµ·Ï ´Ù¸¥ »öÀ» Ä¥ÇÑ´Ù.
¨é °è·® ½Ç¼öÀÇ ¹æÁö¸¦ À§ÇØ ¾ÈÀü°ü¸®¸¦ ¿äÇÏ´Â ÀǾàÇ°ÀÇ ¿ë±â³ª ¾àÇ° ¼±¹Ý¿¡´Â »ó¿ë·®À» ±âÀçÇØ µÐ´Ù.
¨ê ÀǾàÇ°ÀÇ ¿ë±â¿¡ º¸Ãæ(ÃæÀü)ÇÒ ¶§´Â ÇÑ °³ ¾¿ ½ÅÁßÇÏ°Ô ÇÑ´Ù.(¿©·¯ °³¸¦ ¸ð¾Æ¼ ÇѲ¨¹ø¿¡ Á¤¸®ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù)
¨ë ƯÈ÷ ¾ÈÀü°ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÀǾàÇ°Àº ‘ƯÈ÷ ¼¼½ÉÇÑ ÁÖÀ§¸¦ ±â¿ï¿© Á¶Á¦ÇÑ´Ù’´Â ¶æÀÇ ÀÇ½Ä °³ÇõÀ» ²ÒÇÑ´Ù.
|
|
|
¡ã ƯÈ÷ ¾ÈÀü°ü¸®¸¦ ¿äÇÏ´Â ÀǾàÇ° ¿¹¿Í ÁÖÀÇ»çÇ×. |
5. Á¶Á¦¿ë ±â±â·±â±¸ÀÇ Ã»¼Ò, ¼¼Á¤ÀÇ Ã¶Àú
[»ç·Ê 2] Æ丮¾ÆÄ£»ê(Cyproheptaine) 1%¸¦ Á¶Á¦ÇÒ ¶§ AmlodipineÁ¤(2.5mg)ÀÌ È¥ÀÔ. °¨»ç¿¡¼µµ ¹ß°ßÇÏÁö ¸øÇÔ. ȯÀÚ´Â 5¼¼ ¿©¾Æ. °æ°ú °üÂûÀ» À§ÇØ ÀÔ¿ø.(¾à»ç¹è»óÃ¥ÀÓº¸Çè»ç·Ê·ÎºÎÅÍ)
Á¶Á¦ ÈÄÀÇ ±â±â·±â±¸(ºÐÆ÷±â, À¯¹ß, Àú¿ï µî)ÀÇ Ã»¼Ò·¼¼Á¤ÀÌ ºÒÃæºÐÇØ ÇØ´ç Á¶Á¦¿¡ »ç¿ëÇÑ ÀǾàÇ°ÀÌ ±â±â³ª ±â±¸¿¡ ÀÜÁ¸Çؼ ±× ÈÄÀÇ Á¶Á¦¾à¿¡ È¥ÀԵŠ»ç°í°¡ ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºµµ ÀÖ´Ù.
µû¶ó¼ Á¶Á¦ ÈÄÀÇ ±â±â·±â±¸ÀÇ Ã»¼Ò¿¡´Â ¼¼½ÉÇÑ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇϸç, Á¤±âÀûÀ¸·Î(¸ÅÀÏ È¤Àº ¿äÀÏÀ» Á¤ÇØ) û¼Ò·¼¼Á¤À» ½Ç½ÃÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. À̸¥¹Ù ¿À¿°¹æÁö¿¡ À¯ÀÇÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é ¾È µÈ´Ù.
ƯÈ÷ Ç×»ý¹°ÁúÀ» ºñ·ÔÇÑ ¼Ò¾Æ¿ë Á¦Á¦(¼¼¸³·°ÇÁ¶½Ã·´·½Ã·´)´Â Âø»öÀ̳ª ºÎÇü¿ëÁ¦ÀÇ ¸À·³¿»õ°¡ ±× ´ÙÀ½ ÀǾàÇ°¿¡ È¥ÀԵDZ⠽±±â ¶§¹®¿¡ Á¶Á¦ÇÑ ÈÄ¿¡ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. °¡´ÉÇϸé ÀÌ·¯ÇÑ ÀǾàÇ°À̳ª ƯÈ÷ ¾ÈÀü°ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÀǾàÇ°¿¡ ´ëÇؼ´Â Àü¿ë±â±â·±â±¸¸¦ Á¤ºñÇؼ ´Ù¸¥ ±â±â·±â±¸¿Í´Â ±¸º°Çؼ »ç¿ëÇÏ´Â µîÀÇ ´ëÃ¥À» °±¸ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù.
Á¶Á¦ Á¤È®¼ºÀ» ³ôÀ̱â À§ÇÑ ±Ç°í»çÇ×
1) Á¶Á¦¿¡ ¾Õ¼ Ç×»ó ¾à»ç´Â ó¹æÀüÀ» °ËÅäÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ºÒ¿ÏÀüÇϰųª ¹ýÀû»çÇ×À» ÃæÁ·½ÃÅ°Áö ¸øÇϰųª ¶Ç´Â ±× ¹ÛÀÇ Àǹ®»çÇ×ÀÌ Àִ ó¹æÀüÀº ¹Ì¸® ¼ö¸³µÈ ¹®Á¦ ÇØ°á °úÁ¤À» ÅëÇØ ¸íÈ®È÷ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
2) ȯÀÚ ÇÁ·ÎÇÊÀº ÃÖ½ÅÀÇ °ÍÀ̾î¾ß ÇÏ¸ç ¾à»ç°¡ ó¹æÀüÀÇ ÀûÇÕ¼ºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ ÀûÀýÇÑ Á¤º¸¸¦ °®°í ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
3) Á¶Á¦½ÇÀº Á¶Á¦½Ç¼ö¸¦ ¹æÁöÇϱâ À§ÇÏ¿© ´ÙÀ½ÀÇ »çÇ×À» ÀûÀýÇÏ°Ô ¼³°èµÅ¾ß ÇÑ´Ù.
¨ç ÇǷθ¦ °¨¼Ò½Ãų ¼ö Àִ ȯ°æ °í·Á (ÀûÀýÇÑ Á¶¸í, °øÁ¶, ¼ÒÀ½ °¨¼Ò, ÀÎü°øÇÐÀû °¡±¸)
¨è ÁýÁßÀ» ¹æÇØ ÇÏ´Â °ÍÀ» ÃÖ¼ÒÈ ÇÔ( ÀüÈ¿Í »ç¶÷À¸·Î ÀÎÇÑ ¹æÇØ, ¾î¼ö¼±ÇÔ, ¿¬°ü¼ºÀÌ ³·Àº ¾÷¹«)
¨é ¾÷¹«¸¦ À§ÇÑ ÃæºÐÇÑ Àοø°ú ±âŸ ÀÚ¿ø Á¦°ø
4) ÀǾàÇ° â°í´Â ÀǾàÇ°À» ¼·Î ±¸º° ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Á¤¸®µÅ¾ß ÇÑ´Ù. Ç¥½Ã³ª ¸¶Ä¿¿Í °°Àº ½Ã°¢ÀûÀ¸·Î ½Äº° °¡´ÉÇÑ ¹æ¹ý µîÀ» ÀÌ¿ëÇÑ´Ù. ÇÔ·®ÀÌ ¿©·¯ °³À̰ųª ¶óº§ ¿Ü°üÀÌ ºñ½ÁÇϰųª ºñ½ÁÇÏ°Ô µé¸®°Å³ª ºñ½ÁÇÏ°Ô º¸ÀÌ´Â À̸§À» °¡Áø ÀǾàÇ°µéÀº È¥µ¿ÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ƯÈ÷ ÁÖÀÇÇÑ´Ù.
5) ȯÀÚ¿¡°Ô ÀǾàÇ°À» Àü´ÞÇϱâ Àü¿¡ Á¶Á¦ °úÁ¤ÀÇ Á¤È®¼ºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ ÀÏ·ÃÀÇ È®ÀÎ °úÁ¤ÀÌ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù. °¡´ÉÇÒ ¶§¸¶´Ù ŸÀο¡ ÀÇÇÑ µ¶¸³ÀûÀÎ È®ÀÎÀÌ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù. ÀÚµ¿È(¹ÙÄÚµå ½Ã½ºÅÛ), ÄÄÇ»ÅͽýºÅÛ, ȯÀÚ ÇÁ·ÎÇÊÀ» ÀÌ¿ëÇÏ´Â °Í µîÀ¸·Î È®ÀÎÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù.
6) ¶óº§Àº Àû¾îµµ 3¹øÀº Àоî¾ß ÇÑ´Ù.(ÀǾàÇ°À» ãÀ» ¶§, ÀǾàÇ°À» Æ÷ÀåÇÒ ¶§, ¼±¹Ý¿¡ ÀǾàÇ°À» µ¹·Á³õÀ» ¶§). < ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |