¾à±¹½Å¹®
ÇмúÁ¤º¸ÀÓ»ó¾àÇÐ
5 ¸¸¼º½ÅºÎÀü ù»
¾à±¹½Å¹®  |  tcw1994@chol.com
ÆùƮŰ¿ì±â ÆùÆ®ÁÙÀ̱â ÇÁ¸°Æ®Çϱ⠸ÞÀϺ¸³»±â ½Å°íÇϱâ
½ÂÀÎ 2010.10.26  10:03:21
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ ¹ÌÅõµ¥ÀÌ ¿äÁò ³×À̹ö ±¸±Û msn

<Áö³­È£¿¡ À̾î>

ÀÓ»óÁõ»ó ¹× Áø´Ü¹ý

3) Cardiovascular Abnormalities
½ÉÇ÷°ü°è(Cardiovascular) ¹ßº´ÁõÀº CRF¿¡¼­ ¹ß»ýµÇ´Â ÇÕº´Áõ»óÀÌ´Ù. °íÇ÷¾ÐÀÌ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹ß»ýµÇ´Âµ¥ ÁÖ·Î ·¹´Ñ ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÁ¶Á÷ÀÇ È°¼ºÈ­¿Í ¼Òµã Àú·ù¿¡ ÀÇÇÑ °úÇ÷Áõ(Hypervolemia)¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýµÈ´Ù. ½É³»¸·¿°(Pericarditis)Àº ¿äµ¶Áõ°ú °ü·ÃµÅ Á¾Á¾ ¹ß»ýµÈ´Ù.

4) Hematologic Abnormalities
ºóÇ÷(Anemia)Àº ÀϹÝÀûÀ¸·Î Á¤»ö¼Ò¼º(Normochromic), Á¤»óÀûÇ÷±¸(Normocytic)ÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ¶§¶§·Î Ç÷»ö°¨¼Ò¼º(Hypochromic)ÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù. ºóÇ÷Àº ÁÖ·Î ½ÅÀå Áúȯ¿¡ ÀÇÇÑ ¿¡¸®Æ®·ÎÆ÷ÀÌ¿¡Æ¾(Erythropoietin) È£¸£¸óÀÇ »ý»ê °¨¼Ò¿¡ ±âÀÎÇÑ °Í°ú Uremic Plasma¿¡ ÀÇÇÑ °ñ¼ö ¾ïÁ¦¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀÌ ÀÖ´Ù. ¶Ç ¾à°£ÀÇ ¿äµ¶Áõ ȯÀÚ´Â À§ÃâÇ÷°ú ºñÀå±â´ÉÀÇ Ç×Áø¿¡ ÀÇÇØ ºóÇ÷ÀÌ ¹ß»ýÇϱ⵵ ÇÑ´Ù. Åõ¼® ȯÀÚ¿¡°Ô À־´Â ö ºÎÁ·À¸·Î ÀÎÇØ ºóÇ÷ÀÌ ¹ß»ýµÇ±âµµ ÇÑ´Ù.

5) Gastrointestinal Signs and Symptoms
¿äµ¶Áõ ȯÀÚ´Â Ãʱ⿡ º¸Åë ½Ä¿åÀ» »ó½ÇÇÑ´Ù. ±×¸®°í ÁÖ·Î ¿À½É°ú ±¸ÅäÁõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀÌ ÀϹÝÀûÀÌ´Ù. ±âŸ Á¡¸·ÀÇ ±Ë¾ç ƯÈ÷ ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç µîÀ¸·Î À§Àå°ü ÃâÇ÷ÀÌ ¹ß»ýµÉ ¼ö Àִµ¥ ÀÌ´Â ÃâÇ÷ ¼ÒÀΰú ¾Æ¿ï·¯ ½ÉÇÑ ÃâÇ÷ÀÇ °¡´É¼ºÀ» ³»Æ÷ÇÑ´Ù.

6) Dermatologic Changes
CRFÀÇ È¯ÀÚÀÇ ÇǺδ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ºóÇ÷·Î ÀÎÇØ Ã¢¹éÇÏ°í ÃâÇö ¼ÒÀο¡ ÀÇÇØ ½±°Ô ¸ÛÀÌ µé°Å³ª ¹Ý»ó ÃâÇ÷ÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù. ¶Ç ÇǺΠ¼Ò¾çÁõÀÌ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥ ȯÀÚ¿¡°Ô ¸¹Àº °íÅëÀ» ÁÖ¸ç Ä¡·á°¡ Àß µÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

7) Neuromuscular Disturbances
ÀÌ°ÍÀº ¿äµ¶Áõ »óÅÂ(Uremia State)ÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»óÀÌ´Ù. ±ÙÁõ(Myopathy), ³úÁúȯ(Encephalopathy), ¸»ÃÊÀå¾Ö(Peripheral Neuropathy) µîÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. ÀÌ ´ëºÎºÐÀº Åõ¼®(Dialysis)¿¡ ÀÇÇØ È¸º¹ °¡´ÉÇÏ´Ù. ±Ù°æ·Ã(Seizure), ¼¶³¶(Stupor), È¥¼ö µîÀº ¸»±â ¿äµ¶Áõ¿¡¼­ÀÇ ÀϹÝÀû Áõ»óÀÌ´Ù.

8) Infections
´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ´Â º´ÀÇ ÁøÇàµÇ´Â µ¿¾È ½É°¢ÇÑ °¨¿°ÁõÀ¸·Î ¹ßÀüÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °¨¿° °¨¼ö¼º Áõ°¡´Â ü¾×¼º. ¼¼Æ÷¼º ¸é¿ªÀÇ °¨¼Ò¿¡ ±âÀÎÇÑ´Ù. ¼¼Æ÷¼º ¸é¿ªÀº Áö¿¬¼º °ú¹ÎÁõ(Delayed Hypersensitivity)ÀÇ ÀÌ»óÀ¸·Î °¨¼ÒÇÑ´Ù. CRFȯÀÚ´Â ³·Àº ¸²ÇÁ±¸(Lymphocyte)¸¦ °¡Áö¸ç À¯¹ÌÅä°Õ(Mitogenic, À¯»çºÐ¿­ ÃËÁø) Àڱؿ¡ Á¤»óÀûÀ¸·Î ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.

¿äµ¶Áõ¿¡¼­ ¹éÇ÷±¸´Â °¨¼ÒµÈ Æ÷½Ä¼¼Æ÷(Phagocytic) ±â´ÉÀ» °¡Áø´Ù. º¸Åë ¹é½Å¿¡ ÀÇÇØ ¸é¿ªÀÌ ¼º¸³µÇ³ª BÇü °£¿°Àº ¸é¿ªÀ» ¾ò±â ¾î·Æ´Ù. Åõ¼® ȯÀÚ´Â ´Ù¾çÇÑ ¼öÇ÷(Blood Transfusion)À» °Þ±â ¶§¹®¿¡ °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀÌ Áõ°¡Çϱ⠶§¹®¿¡ BÇü °£¿°¿¡ ´ëÇÑ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

¸¸¼º½ÅºÎÀü Áø´Ü¹ý

Ç÷¾ÐÀº °¡º­¿î ÁõÈÄ¿¡¼­ ½É°¢ÇÑ °íÇ÷¾Ð(Hypertension)ÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù. ½Å°æÇÐÀû Ãø¸é¿¡¼­´Â ½Å°æÀå¾Ö(Neuropathy)¸¦ º¸¿©ÁØ´Ù. ½ÉÀå ¶Ç´Â ÆóÀÇ ºñÁ¤»óÀûÀÎ ¼Ò¸®¸¦ ûÁø±â·Î µéÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

1)Urinalysis
´¢°Ë»ç´Â ´Ü¹éÁú ¶Ç´Â ´Ù¸¥ ÀÌ»ó(Abnormalities)À» °®´Â´Ù. ºñÁ¤»óÀû ¼Òº¯ÀÇ Â¡ÈÄ(Symptoms)°¡ ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀº 6°³¿ù¿¡¼­ ¼ö³âÀ¸·Î ´Ù¾çÇÏ´Ù.

¨çÅ©·¹¾ÆƼ´Ñ ·¹º§ÀÌ Á¡ÁøÀûÀ¸·Î Áõ°¡.
¨èBUN(Ç÷¾×¿ä¼ÒÁú¼Ò)ÀÌ Á¡ÁøÀûÀ¸·Î Áõ°¡.
¨éÅ©·¹¾ÆƼ´Ñ ûÁ¤ÀÛ¿ëÀÌ Á¡ÁøÀûÀ¸·Î °¨¼Ò.
¨êÆ÷Ÿ½· Å×½ºÆ®´Â Áõ°¡µÈ ·¹º§À» ³ªÅ¸³½´Ù.
¨ëµ¿¸ÆÇ÷°¡½º(Arterial Blood Gas)¿Í Ç÷¾×ÀÇ È­ÇÐÀû ºÐ¼®(Blood Chemistry)Àº ´ë»ç¼º»êÁõÀ» ³ªÅ¸³½´Ù.

2) ½ÅÀå Å©±â º¯È­
½ÅÀå Å©±â°¡ ÀÛ¾ÆÁ® ÀÖÀ¸¸é ÀÌ´Â ´ë°³ ºñ°¡¿ªÀûÀÓÀ» ½Ã»çÇÑ´Ù. ±×·¯³ª ´Ù³¶Æ÷¼º, ¾Æ¹Ð·ÎÀ̵åÁõ, ´Ù¹ß¼º °ñ¼öÁ¾, ´ç´¢º´¼º ½ÅÁõÀº CRF½Ã ½ÅÀåÅ©±â°¡ Á¤»óÀ̰ųª Ŭ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± °æ¿ì ½ÅÁ¶Á÷ »ý°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

¨ç½ÅÀå, º¹ºÎ(Abdom-ina) X-ray
¨èº¹ºÎ CT ½ºÄµ
¨éº¹ºÎ MRI
¨êº¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ

3) Å×½ºÆ® °á°ú
¨ç½ÅÀå(Renal) ½ºÄµ
¨èPTH: Ç÷Àå ³óµµ°¡ Á¤»óÀκ¸´Ù Áõ°¡.
¨éÇ÷Áß ¸¶±×³×½· Å×½ºÆ®: Ç÷Àå ³óµµ°¡ Á¤»óÀκ¸´Ù Áõ°¡.
¨ê¿¡¸®Æ®·ÎÆ÷ÀÌ¿¡Æ¾: È£¸£¸ó ³óµµ°¡ °¨¼ÒÇÔ.

¸¸¼º½ÅºÎÀü Ä¡·á¹ý

Ä¡·á´Â Áõ»óÀ» Á¶ÀýÇÏ°í ÇÕº´ÁõÀ» ÃÖ¼ÒÈ­ÇÏ¸ç º´ÀÇ ÁøÀüÀ» Áö¿¬½ÃÅ°´Â µ¥ ÁßÁ¡À» µÎ°í ÀÖ´Ù. ½Å±â´ÉÀÌ Á¡Â÷ ¼Õ½ÇµÊ¿¡ µû¶ó ½ÄÀÌ¿ä¹ý°ú ¾à¹° ¿ä¹ý¸¸À¸·Î´Â Ä¡·á°¡ ºÒÃæºÐÇÏ°Ô µÇ¸é Åõ¼®À̳ª ½ÅÀå ÀÌ½Ä °°Àº ½ÅÀå ±â´ÉÀ» ´ë½ÅÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á¹ýÀ» ½ÃÇàÇÑ´Ù.

1) Diet
³ôÀº ´Ü¹éÁú ¼·Ãë´Â ³ôÀº Ç÷Áß ´¢ ³óµµ¸¦ ³ªÅ¸³»¾î ¿äµ¶Áõ µ¶¼Ò¸¦ ³ªÅ¸³¾ À§ÇèÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ´Ü¹éÁú º¹¿ëÀ» Á¦ÇÑÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´õ±º´Ù³ª ´Ù¸¥ ¹«±â À̿°ú ÀÎ(Phosphorus)ÀÇ º¹¿ëÀº ³ôÀº ´Ü¹éÁú ¼·Ãë¿Í ¿¬°üµÅ Ç÷Áß ÀÎ(Serum Phosphorus)À̳ª »êÁõ(Acidosis)À» ³ªÅ¸³»¹Ç·Î ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

±×·¯³ª ³Ê¹« ÀûÀº ¾çÀÇ ´Ü¹éÁú °ø±Þ½Ã üÁß, ½ÅÀå, ±ÙÀ°ÀÇ °¨¼Ò¸¦ À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÇÏ·ç¿¡ 0.6g/kgÀÇ ´Ü¹éÁúÀ» º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

°íÄ®·Î¸® À½½ÄÀº ³·Àº Áú¼ÒÀÇ ¼·Ãë¿¡ À־µµ Áú¼ÒÀÇ È°¿ëÀ» »ó½Â½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ±ÇÀåÇÒ¸¸ÇÏ´Ù. ¶Ç ¼ö¿ë¼º ºñŸ¹ÎB, C, ±×¸®°í ¿±»êµµ °ø±ÞÇØ Áà¾ß ÇÑ´Ù. ºñŸ¹ÎD´Â ½ÉÇÑ ½ÅÀå °ñÀÌ¿µ¾çÁõ(Osteodys- trophy)ÀÇ Ä¡·á¿¡ À־ ²À °ø±ÞÇØ Áà¾ß ÇÑ´Ù.

°íÇ÷¾ÐÀ̳ª ºÎÁ¾ÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù¸é ¼Òµã º¹¿ëÀ» ½É°¢ÇÏ°Ô Á¦ÇÑÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø´Ù. ½Ä»ç¿¡¼­ 1.5~2g/day Á¤µµÀÇ ¼ÒµãÀ» °ø±ÞÇØ ÁÖ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. ±×¸®°í Æ÷Ÿ½·ÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ ³ô¾ÆÁöÁö ¾Êµµ·Ï Á¦ÇÑÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

2) Hypertension
¨çÀÌ´¢Á¦ Åõ¿©
¨è¥â-adrenorecepter blockers Åõ¿©
¨éÄ®½·±æÇ×Á¦(Calcium Antagonists): ¥â-adrenorecepter blockers¿Í °°ÀÌ Åõ¿©
¨ëACE Inhibitors: Ç÷°ü È®Àå°ú ¼Òµã ¸®ÅÙ¼Ç(Sodium Retension)À» °¨¼Ò½ÃÅ´
¨êÇ÷°üÈ®ÀåÁ¦(Vasodilators): À§¿Í °°Àº ¼øÀ¸·Î »ç¿ëÇϸç, ´Ü Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ Áß ½ÅÇ÷·ù·®À» °¨¼Ò½ÃÅ°°Å³ª Ä®·ý ¹è¼³À» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â ¾àÁ¦´Â »ç¿ëÀ» ±ÝÇÑ´Ù.

3) ¿äµ¶Áõ
¨ç½ÄÀÌ¿ä¹ý ½Ç½Ã: 40g/day ÀÌ»óÀÇ ´Ü¹éÁú º¹¿ëÀ» ±ÝÇÑ´Ù(´¢ÀÇ ³óµµ »ó½Â ¹æÁö). ±×·¯³ª ³Ê¹« ÀûÀº ¾çÀ» º¹¿ëÇÒ °æ¿ì ³»»ý ´Ü¹éÁú ÀÌÈ­ÀÛ¿ë(Endogenous Protein Catabolism)À» À¯¹ß
¨è¼Òµã, Æ÷Ÿ½· º¹¿ë Á¦ÇÑ
¨é¼ö¿ë¼º ºñŸ¹Î °ø±Þ
¨êÀ½·á¼ö Á¦ÇÑÀ¸·Î ÀÎÇÑ º¯ºñ ¹ß»ý½Ã ¿ÏÇÏÁ¦ º¹¿ë
¨ë¼Ò¾çÁõÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é ´Ü¹éÁú°ú ÀÎÀÇ ¼·Ãë Á¦ÇÑÇÏ°í ÀΰáÇÕÁ¦ º¹¿ë ¶Ç´Â Ç×È÷½ºÅ¸¹ÎÁ¦ º¹¿ë

4) Anemia
¨ç
°áÇ̼º ºóÇ÷: ö(Iron)À̳ª ¿±»ê(Folic Acid)À» Åõ¿©ÇÑ´Ù.
¨è
ºñ°áÇ̼º ºóÇ÷: ÀûÇ÷±¸ ¼öÇ÷ÀÌ »ç¿ëµÊ, Ç÷çÀ̵å(Fluid)³ª öÀÇ °úÀ×°ø±ÞÀ¸·Î Ç×ü Çü¼ºÀ» ÃËÁø½ÃÄÑ ¹®Á¦¸¦ ÀÏÀ¸Å´
¨é
¿¡Æ¼Æ®·ÎÆ÷ÀÌ¿¡Æ¾(rhuEPO)ÀÇ »ç¿ë: À¯Àü°øÇÐ ±â¼ú·Î ½ÅºÎÀüÁõ ȯÀÚ rhuEPO¸¦ °³¹ßÇÔ. ö°ú °°ÀÌ Åõ¿©ÇÑ´Ù(°ñ¼ö ¿ä±¸·® Áõ°¡·Î ÀÎÇØ).

5) Fluid Retension
¨çüÁß, Ç÷¾Ð, ¿ä·®, ºÎÁ¾À» ÀÚÁÖ °üÂûÇØ ÀûÀýÇÑ ¼öºÐ°ú ¿°ºÐ ¼·Ãë Á¶Àý
¨èºÎÁ¾ ¹ß»ý½Ã ÀÌ´¢Á¦ Åõ¿©
¨éÀ¯±â»ê ÃàÀû¿¡ ÀÇÇÑ »êÁõ ¹ß»ý½Ã Áßź»ê¿° 1~2g/day Åõ¿©
¨êÇ÷Áß ¸¶±×³×½·À» »ó½Â½ÃÅ°´Â ¸¶±×³×½· ÇÔÀ¯ Á¦»êÁ¦³ª ¿ÏÇÏÁ¦ »ç¿ë±ÝÁö

6) Neurological Problem
¨ç´Ü¹é ¼·Ãë Á¦ÇÑ, ºñŸ¹Î Åõ¿©
¨èÁøÁ¤Á¦, Ç×°æ·ÃÁ¦ µîÀÇ ÀûÀýÇÑ »ç¿ëÀ¸·Î Áõ»ó¿¡ µû¶ó Ä¡·á

7) Osteodystropy
¨ç°íÀλêÇ÷Áõ(Hyperphosphatemia)½Ã À§Àå°ü¿¡¼­ Àλ꿰À»  Èí¼ö·Â÷´ÜÇÏ´Â Àλ￰ °áÇÕÁ¦(Phosphate-Binding Agent)¸¦ Åõ¿©ÇÑ´Ù.
¨èºñŸ¹ÎDÀÇ À¯µµÃ¼ ¾ËÆÄÄ®½Ãµ¹(0.25~1§¶/day) ¶Ç´Â Ä®½ÃÆ®¸®¿Ã(1~2§¶/day) Åõ¿© Ä¡·á´Â ÀÎ °áÇÕÁ¦Á¦¸¦ Åõ¿©ÇØ Ç÷û ÀÎÄ¡¸¦ Á¤»óÈ­ÇÑ ÈÄ Ä®½·À̳ª ºñŸ¹ÎD ¶Ç´Â È°¼ºÇüÀ» Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

8) Ç÷¾× Åõ¼®
±â°è¸¦ ÀÌ¿ëÇØ Ç÷¾× ¼ÓÀÇ °úÀ×¼öºÐ°ú ³ëÆó¹°À» ¹ÝÅõ¸·À» ÅëÇØ Åõ¼®¾×À¸·Î ¿©°ú ¶Ç´Â Á¦°ÅÇÑ´Ù. º¸Åë 1ȸ¿¡ 4~5½Ã°£¾¿, 1ÁÖ 2~3ȸÀÇ Åõ¼®ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ¸ç ½Ä»ç¿ä¹ý°ú ÀûÀýÇÑ Åõ¾àÀÌ µ¿¹ÝµÅ ÇÑ´Ù. ¼öºÐ ¹× ÀüÇØÁúÀÇ ºÒ±ÕÇü, ¼ÒÈ­±â°è Áõ»ó, ÃâÇ÷¼º °æÇâ µîÀº È£ÀüµÇ³ª µ¿¸Æ °æÈ­ÁõÀ̳ª ºóÇ÷Àº È£ÀüµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

9) º¹¸· Åõ¼®
º¹¸· ³»¿¡ Åõ¼®¾×À» ÁÖÀÔÇÏ°í º¹¸·À» ÅëÇØ Ã¼³»ÀÇ ¼öºÐ°ú ³ëÆó¹°À» Á¦°ÅÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù.

ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÀÌÈ­ÀÛ¿ëÀÌ ½ÉÇÑ »óÅÂÀ̰ųª °³º¹¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº °æÇèÀÌ Àִ ȯÀÚ, ½ÉÇÑ ÆóÁúȯ ¹× ´Á¸·»ïÃâÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â º¹¸· Åõ¼®º¸´Ù Ç÷¾× Åõ¼®ÀÌ À¯¸®Çϳª Ç÷¾× Åõ¼®¿¡ Àû´çÇÑ Ç÷°üÀÌ ¾øÀ» ¶§, Ç÷¾× Åõ¼® Áß ºó¹øÇÑ ÀúÇ÷¾Ð, ºÎÁ¤¸Æ, Çù½ÅÁõ µî ½ÉÇ÷ °ü°è°¡ ºÒ¾ÈÁ¤ÇÒ ¶§, ÃâÇ÷¼º °æÇâÀÌ Àְųª ÃÖ±Ù 3°³¿ù À̳»¿¡ ³ú¼ö¼úÀ» ¹Þ¾ÒÀ» ¶§, ±×¸®°í ´ç´¢º´¼º ½ÅºÎÀüÀÏ ¶§´Â º¹¸· Åõ¼®ÀÌ º¸´Ù À¯¸®ÇÏ´Ù.

10) ½ÅÀå À̽Ä
½ÅÀå À̽ÄÀº Ç÷¿¬°ü°è°¡ ÀÖ´Â »ç¶÷À̳ª »çü·ÎºÎÅÍ ½ÅÀåÀ» °ø¿©¹Þ¾Æ ȯÀÚ¿¡°Ô ¿Å°Ü ÁÖ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ¸¸¼º½ÅºÎÀüÀÇ °ÅÀÇ ¸ðµç ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌ»óÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÌ´Ù.

±×·¯³ª ÀûÀýÇÑ ½ÅÀå °ø¿©ÀÚ°¡ ÀÖ¾î¾ß ÇÏ°í ¼ö¼ú¿¡ µû¸¥ À§Ç輺, ½ÅÀå ÀÌ½Ä ÈÄ °ÅºÎ ¹ÝÀÀ°ú À̸¦ ¾ïÁ¦Çϱâ À§ÇØ »ç¿ëÇÏ´Â ¸é¿ª¾ïÁ¦ ¿ä¹ý¿¡ µû¸¥ °¨¿°, ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÇ ¹ß»ý µîÀÇ ÇÕº´Áõ, ÀÌ½ÄµÈ ½ÅÀå¿¡ ½ÅÀå¿°ÀÌ Àç¹ßÇÏ´Â °æ¿ì µîÀ» ½ÅÁßÈ÷ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

< ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö >
¾à±¹½Å¹®ÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â  
ÆùƮŰ¿ì±â ÆùÆ®ÁÙÀ̱â ÇÁ¸°Æ®Çϱ⠸ÞÀϺ¸³»±â ½Å°íÇϱâ
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ ¹ÌÅõµ¥ÀÌ ¿äÁò ³×À̹ö ±¸±Û msn µÚ·Î°¡±â À§·Î°¡±â
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0)
ÀÚµ¿µî·Ï¹æÁö¿ë Äڵ带 ÀÔ·ÂÇϼ¼¿ä!   
È®ÀÎ
- 200ÀÚ±îÁö ¾²½Ç ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. (ÇöÀç 0 byte / ÃÖ´ë 400byte)
- ¿å¼³µî ÀνŰø°Ý¼º ±ÛÀº »èÁ¦ ÇÕ´Ï´Ù. [¿î¿µ¿øÄ¢]
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0)
ÀÎÅͺä
û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯

û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯

55¼¼¿¡ â¾÷ÇÑ ÄÚ¸®¾Æ³ªÈ­ÀåÇ° À¯»ó¿Á ȸÀå 55¼¼¿¡ â¾÷À» Çؼ­ 92¼¼ÀÎ ÇöÀç¿¡µµ Çö¾÷...
ÃÖ±¤ÈÆȸÀå¿¡°Ô ±ÇÀ¯,¾à»çÀÏ¿øÈ­ ¡®¹Ì·¡Á¤Ä¡¡¯

ÃÖ±¤ÈÆȸÀå¿¡°Ô ±ÇÀ¯,¾à»çÀÏ¿øÈ­ ¡®¹Ì·¡Á¤Ä¡¡¯

ÀÇ»çÁý´Ü Ä«¸£ÅÚ ±úÁ³´Ù ÇöÀç 2õ23¸íÀ¸·Î Àü±¹ ÀÇ´ë Á¤¿ø(3õ58¸í)ÀÇ 66.2% ¼ö...
°¡Àå ¸¹ÀÌ º» ´º½º
1
¹ÙÀÌ¿¤ Á¦¾à»ç¾÷ºÎ, Â÷¼¼´ë ºí·Ï¹ö½ºÅÍ °³¹ß ¹ÚÂ÷!
2
"¾îÁ¦ ¸¸³µ´Ù°í, ¹«½¼ ¸»ÀÎÁö" ¼­¿ïÀÇ´ëºñ´ëÀ§ "¹Ú Â÷°ü ¼Ò¼³¾²³ª"
3
û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯
4
¸ÓÅ© ¶óÀÌÇÁ»çÀ̾ð½º, ´ëÀü ¹ÙÀÌ¿ÀÇÁ·Î¼¼½Ì »ý»ê¼¾ÅÍ °Ç¸³ °áÁ¤
5
¼­¿ï½Ã¾à, ¡®¿À´Ã ¹è¿ö ³»ÀÏ È°¿ëÇÏ´Â Æ÷ÀÎÆ® Çѹ氭Á¡¯ °³°­
ȸ»ç¼Ò°³¤ý±â»çÁ¦º¸¤ý±¤°í¹®ÀǤýºÒÆí½Å°í¤ý°³ÀÎÁ¤º¸Ãë±Þ¹æħ¤ýû¼Ò³âº¸È£Á¤Ã¥¤ýÀ̸ÞÀϹ«´Ü¼öÁý°ÅºÎ
(07225) ¼­¿ïƯº°½Ã ¿µµîÆ÷±¸ ¹öµå³ª·ç·Î 18±æ 5(´ç»êµ¿ ¼­¿ï½ÃÀÇ»çȸ°ü 2Ãþ)  |  ´ëÇ¥ÀüÈ­ : 02)2636-5727  |  Æѽº : 02)2634-7097
Á¦È£ : Æĸ¶½Ã´º½º  |  Á¤±â°£Ç๰¤ýµî·Ï¹øÈ£ : ¼­¿ï ¾Æ 00172  |  µî·ÏÀÏÀÚ : 2006.2.13  |  ¹ßÇàÀÏÀÚ : 1993.2.22
¹ßÇàÀÎ : ÀÌ°üÄ¡  |  »çÀå·ÆíÁýÀηÁÖ°£ : ÀÌ»ó¿ì  |  Ã»¼Ò³â º¸È£Ã¥ÀÓÀÚ : ÀÌ»ó¿ì
Copyright © 2011 ¾à±¹½Å¹®. All rights reserved. mail to tcw1994@chol.com