<Áö³È£¿¡ À̾î>
Ä¡·á¹æ¹ý
1) ÀϹÝÀû óġ ±âÁúÀû ¿øÀÎÀÌ ¾Æ´Ñ º¯ºñ´Â ¿ÏÇÏÁ¦¸¦ »ç¿ëÄ¡ ¾Ê°í¼µµ Ä¡·áµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. Áï, °í¼¶À¯Áú ½Ä»ç, ÃæºÐÇÑ ¼öºÐ ¼·Ãë, ¿îµ¿À» ÅëÇؼÀÌ´Ù. ¼¶À¯ÁúÀÌ ¸¹Àº ä¼Ò, °î·ù¸¦ ¼·ÃëÇϵµ·Ï ÁöµµÇÏ°í, ¹èº¯½À°üÀ» ÈƷýÃŲ´Ù.
(1) ¹èº¯°¨ÀÌ »ý±â¸é °ð ÈÀå½Ç¿¡ °¡¼ ¹èº¯Çϵµ·Ï ÇÏ°í, ÀÏÁ¤ÇÑ ½Ã°£¿¡ ¿ëº¯ÇÏ´Â ½À°üÀ» °®´Â´Ù.
(2) ±ÔÄ¢ÀûÀÎ ¹èº¯ÀÇ ¸®µëÀ» ÁöÅ°´Â °ÍÀº Áß¿äÇÑ ÀÏÀÌ´Ù. Á¶¹Ý ÀüÈÄ´Â º¯ÀÇ°¡ °¡Àå ÀϾ±â ½¬¿î ¶§À̹ǷΠº¯ÀÇ°¡ ÀÖµç ¾øµç °£¿¡ ÈÀå½Ç¿¡ °¡´Â ½À°üÀ» Áö´Ïµµ·Ï ÇÑ´Ù. ¶Ç, ¾Æħ ±â»ó ÈÄ¿¡ »êÃ¥À» Çϰųª °¡º¿î ¿îµ¿À» ÇÏ¸é ´õ¿í È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù.
(3) º¹±ÙÀÌ ¾àÇÑ »ç¶÷Àº ¾Æ·§¹è¿¡ º¹´ë¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù. ¾Æħ, Àú³áÀ¸·Î °£´ÜÇÑ Ã¼Á¶¸¦ ÇÏ¿© º¹±ÙÀ» ´Ü·Ã½ÃÅ°´Â ¹æ¹ýµµ ÀÖ´Ù.
(4) ½Ä»ç ¿ä¹ý : ¼¶À¯Áú¿¡´Â ¼ö¿ë¼º(°úÀÏ, Äá°ú·ù, ±Í¸®, º¸¸®¿¡ ¸¹ÀÌ µé¾îÀÖ´Â pectin, gum, mucillage)°ú ºÒ¼ö¿ë¼º(¹Ð, °î·ù, ä¼Ò¿¡ ¸¹ÀÌ µç cellulose, hemicellu- lose, lignin)ÀÌ Àִµ¥ ÈÄÀÚ°¡ º¯ºñ¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. »ê¹Ì°¡ °ÇÑ °ÍÀº À¯±â»êÀÌ ¸¹¾Æ À庮¿¡ ÈÇÐÀû ÀÚ±ØÀ» ÁÖ°í, Áö¹æÀº À±È° ÀÛ¿ë¿¡µµ ÁÁ°í, Áö¹æ»êÀº À庮À» ÀÚ±ØÇÏ¿© ¿¬µ¿ ÀÛ¿ëÀ» µ½´Â´Ù. Àû´ç·®ÀÇ Çâ½Å·á´Â ¿¬µ¿ ÀÛ¿ëÀ» È°¹ßÇÏ°Ô ÇÑ´Ù. ¶Ç, 6ÀÜ ÀÌ»óÀÇ ¹°À» ¸¶½Ã´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
(5) º¯ºñ¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â ¾à¹°Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇÑ´Ù.
2) ¾à¹°¿ä¹ý °¡Àå ÀÌ»óÀûÀÎ ¾à¹°Àº ÀÚ±ØÀÌ ¾ø°í, ¹«µ¶ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±×¸®°í ÇÏÇà°áÀå°ú S»ó °áÀå¿¡¸¸ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ¾à¹°ÀÌ °¡Àå ÀÌ»óÀûÀÌ´Ù. ¾à¹°Àº ÀÛ¿ë±âÀü¿¡ ÀÇÇØ Æش뼺, ¿ÏÇϼº, À±È°¼º, ¿°·ù¼º, Àڱؼº ÇÏÁ¦·Î ºÐ·ùµÈ´Ù.
(1) Bulk-forming laxative(Æش뼺 ÇÏÁ¦) º¯ºñÀÇ ÀÏÂ÷¼±ÅÃÁ¦·Î ¾²ÀδÙ. ¹èº¯À» ÃËÁøÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î °¡Àå »ý¸®ÀÛ¿ë°ú À¯»çÇϱ⠶§¹®¿¡ õ¿¬ ¶Ç´Â ¹ÝÇÕ¼ºÀÇ polysaccharide¿Í celluloseÀ¯µµÃ¼·Î¼ gelÀ» Çü¼ºÇؼ Àå³»¿ë¹° ¼ÓÀ¸·Î Àß ½º¸çµé¾î ¿¬µ¿¿îµ¿À» ÃËÁøÇÑ´Ù.
Origin : agar, plant(psyllium), seed(Â÷ÀüÀÚÇÇ), kelp(alginates), ½Ä¹°¼º gums (tragacanth, chondous ¹× karaya µî) ¹× ÇÕ¼º cellulose À¯µµÃ¼(methyl cellulose ¹× carboxymethyl cellulose Na).
ÀÛ¿ë : 12~14½Ã°£ ³»¿¡ È¿°ú°¡ ÀÖÀ½. »ç¶÷¿¡ µû¶ó 3ÀÏ Á¤µµ °É¸®±âµµ ÇÑ´Ù.
´ë»óȯÀÚ: ºÐ¸¸ ÈÄ, ³ëÀÎȯÀÚ, °ú¹Î¼º ´ëÀå¿° ȯÀÚ, °Ô½Ç¿° ȯÀÚ, ÀþÀº ¿©¼º
(2) Emollient laxatives(¿ÏÇϼº ÇÏÁ¦) Docusate(=dioctyl sodium sulfosuccinate) ¼öºÐ°ú Áö¹æÀ» Àß È¥ÇÕÇÏ¿© º¯ µ¢¾î¸®¸¦ ºÎµå·´°Ô ÇÏ°í, ¿µ¾çºÐ Èí¼ö´Â Áö¿¬½ÃÅ°Áö ¾Ê´Â´Ù. ´Ü±â°£ ¸ñÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÑ´Ù(1ÁÖÀÏ À̳»). Àå±â°£ÀÇ º¯ºñÄ¡·á¿¡´Â ¹«È¿ÇÏ´Ù(³ëÀÎ ¹× ¼è¾àÀÚ).
(3) Lubricant Laxatives(À±È°¼ºÇÏÁ¦) ¿Ã¸®ºêÀ¯·ùÀÇ ½Ä¹°À¯ ¹× Liquid petrolatum ´ëÀåÀÇ ¼öºÐÈí¼ö¸¦ ¹æÇØÇؼ º¯À» ºÎµå·´°Ô ÇÑ´Ù.
(4) Liquid petrolatum(±¤¹°À¯) Ä¡Áú¼ö¼ú, º¹ºÎ¼ö¼ú, Å»Ç×, °íÇ÷¾Ð, ½É±Ù°æ»ö, ³ú°æ»ö½Ã À̱ÞÈÄÁõÀ̳ª º¯À» ¹±°Ô Çϴµ¥ ÁÁ´Ù. ´ÜÁ¡À¸·Î´Â Áö¿ë¼º ºñŸ¹ÎÀÇ Èí¼öÀå¾Ö°¡ ¾ß±âµÈ´Ù.
(5) Stimulant Laxatives(Àڱؼº ÇÏÁ¦), Anthraquinone ¶Ç´Â emodin ÇÔÀ¯ Á¦Á¦ ÀÌ Á¦Á¦´Â °ú°Å Á¡¸·ÀÚ±Ø ¶Ç´Â ÆòÈ°±Ù ½Å°æÃÑ¿¡ ´ëÇÑ ÀÛ¿ëÀ¸·Î ¿¬µ¿¿îµ¿À» ÃËÁøÇÏ´Â ¾àÁ¦·Î ÀÌÇØµÇ¾î ¿ÔÀ¸³ª, ÇöÀç À̵é Á¦Á¦´Â ¼ÒÀå ¹× ´ëÀåÀÇ ¼öºÐ°ú ÀüÇØÁú ºÐºñ¸¦ ÃËÁøÇÏ´Â ¾àÀ¸·Î °£ÁֵȴÙ. Àå±â°£ »ç¿ëÀ¸·Î cathartic colon(ÇÏÁ¦¼º ´ëÀåÁõÈıº)À» ÀÏÀ¸ÄÑ Àå±â´ÉÀ» ¾àȽÃŲ´Ù. º¯ºñȯÀÚÀÇ Ãʱ⠾àÁ¦·Î´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ ¾àÁ¦´Â ÀåÀÇ ±â´ÉÀ» Á¤»óÀûÀ¸·Î µÇµ¹·Á ÁÖÁö´Â ¾ÊÀ¸¹Ç·Î 1ÁÖÀÏ ÀÌ»ó ¾²Áö ¾Ê´Â´Ù.
* ÇǸ¶ÀÚÀ¯(15~60§¢À» º¹¿ë, 1~3½Ã°£ ÈÄ ³ªÅ¸³´Ù) * Bisacodyl(10~15mgÀ» Ãëħ½Ã º¹¿ë, 6~12½Ã°£ ÈÄ È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù)
ÀÌ»ó µÎ ¾àÀº ¹æ»ç¼±, º¹ºÎ¼ö¼ú Àü¿¡ ÈçÈ÷ ¾²ÀδÙ.
Anthraquinone: aloe, cascara sagrada, danthron, rhubarb, senna, aloin, frangula, casanthranol, phenophthalein.
ÁÖ¿ä»ç¿ë ¾à¹°
1. Bisacodyl µÑÄÚ¶ô½º ÁÂÁ¦(Çѱ¹ º£¸µ°ÅÀΰÖÇÏÀÓ) 10mg 1°³ 1ȸ Àڱؼº ÇÏÁ¦ 2. Magnesium hydroxide ¸¶±×¹Ð(»ï³²Á¦¾à) 1ȸ 15~30§¢ 1ÀÏ 1~2ȸ º¹¿ë ¿°·ù¼º ÇÏÁ¦ 3. Docusate sod 100mg ¿ÏÇϼº ÇÏÁ¦ 4. 100g Áß Â÷ÀüÀÚ 52g Â÷ÀüÀÚÇÇ 2.2g ¾Æ¶ô½Ç°ú¸³(ºÎ±¤Á¦¾à) Æش뼺 ÇÏÁ¦ 5. ¼¾³ª¿¸Å 12.4g Àڱؼº ÇÏÁ¦ Àú³á½Ä»ç ÈÄ 5g Åõ¿©. ÇÊ¿ä½Ã ¾Æħ ½ÄÀü 5g Ãß°¡º¹¿ë 6. ÀÌ¿Ü ºñÄڱ׸° Á¤, ¸ÞÀÌŲ¿¡½º Á¤, ¼¼³ª¸° Ä°¼¿ µîÀÌ ¾à±¹¿¡¼ ¸¹ÀÌ Ãë±ÞÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ´ëºÎºÐ ÇÑ°¡Áö ¼ººÐÀÌ ¾Æ´Ñ º¹ÇÕó¹æÀÌ´Ù.
±¸Åä´Â Àü½Å ¸¶Ãë ÈÄÀÇ À§±Þ »óȲÀ̳ª, °¨¿°¼º ¶Ç´Â ºñ°¨¿°¼º À§Àå ÀåÇØ¿Í ¿¬°üµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¸¹Àº ¾à¹° ƯÈ÷ ´ëºÎºÐÀÇ Ç×¾ÏÁ¦ Åõ¿© ÈÄ¿¡ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ º¸ÆíÀûÀ¸·Î ÀӽŠÃʱ⿡ ³ªÅ¸³´Ù. ±¸Å並 ÀÏÀ¸Å°´Â ½Å°æ °æ·Î¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇظ¦ À§Çؼ´Â ÁøÅäÁ¦·Î »ç¿ëµÇ´Â histamine, serotonin, dopamine, acetylcholineÀÇ ±æÇ×Á¦ »ç¿ë¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ·ÐÀû ÀÌÇØ°¡ ¼º¸³µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
Á¤ÀÇ
À§ ¼ÓÀÇ ³»¿ë¹°ÀÌ °Á¦ÀûÀ¸·Î ½Äµµ¡¤±¸°À» °ÅÃļ, °ÝÇÏ°Ô Ã¼¿Ü·Î ¹èÃâµÇ´Â Çö»óÀ» ¸»ÇÏ¸ç º¸Åë ±¸Åä¿¡ ¾Õ¼ ±¸¿ªÁúÀ» Çϸç È£Èí°ú ¸Æ¹ÚÀÇ ÀÌ»ó, ħÀÇ Áõ°¡¿Í ½ÄÀº¶¡À» È기´Ù. ÀÌ°ÍÀº ÈäºÎÈ£Èí±Ù(thoacic breath muscle)ÀÇ °æ·Ã¼º ¼öÃà, Ⱦ°æ¸·¡¤º¹ºÎ±ÙÀ°ÀÇ °æ·Ã¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀÌ´Ù. ±¸Åä´Â ÁַΠȾ°æ¸·°ú º¹ºÎ ±ÙÀ°ÀÇ ¿¬Ãà¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀ̹ǷÎ, ±× °á°ú º¹¾ÐÀÌ »ó½ÂÇÏ¿© À§ÀÇ ³»¿ë¹°ÀÌ ¹èÃâµÇ´Â °ÍÀÌ´Ù.
¿ø ÀÎ
±¸Åä°¡ ÀϾ´Â ¿øÀÎÀº ¿©·¯ °¡Áö°¡ ÀÖ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÀåÆó»ö, ±Þ¼ºÃæ¼ö¿°, À§¿°, ½Äµµ¾Ï, À§¾Ï, ¼Òȼº ±Ë¾ç µîÀÇ º´ÀûÀÎ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀϾ°Å³ª, ´Ù¸¥ »ç¶÷¿¡ ºñÇØ ¸ñ±¸¸Û ÀÚ±ØÀÌ Æ¯È÷ ¹Î°¨ÇÏ¿© ±¸¿ªÁúÀ» Çϰųª, Á¤½ÅÀûÀÎ ½ºÆ®·¹½º·Î¼ À§Àå±â´ÉÀÌ µÚƲ·Á ÀϾ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ Àεθ¦ ÀÚ±ØÇÒ °æ¿ì³ª Àڱؼº À½½ÄÀ¸·Î, ´ã¹è¸¦ ¸¹ÀÌ ÇÇ¿î °æ¿ìó·³ ¹Ý»çÀû Çö»óÀ¸·Î ÀϾ´Â ¹Ý»ç¼º ±¸Åä°¡ ÀÖ´Ù. È£¸£³Ê(J. L. Horner: 1793~1853)¿Í ¿ùÇÁ(S. Wolf)ÀÇ ºÐ·ù´Â ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
1) ´ë³ú¡¤¿¬¼ö¼º : ȯ°æÀÇ º¯È¿¡ ÀÇÇÑ °¨Á¤Àû ¹ÝÀÀ, ½Å°æÁõ°ú Á¤½Åº´, ³úÁ¾¾ç ¹× ³úÃâÇ÷ µî¿¡ ÀÇÇÑ ³ú¾ÐÀÇ »ó½Â µî
2) Áßµ¶¼º : ¸ð¸£ÇÉ, È÷½ºÅ¸¹Î, µð±âÅ»¸®½º, »ì¸®½Ç»ê µîÀÇ ¾àÁ¦¿Í ¿£Å×·ÎÅå½Å, ±Þ¼º¡¤¿¼º Áúȯ, °£¼º È¥¼ö(ÊÜàõ ûçâ²), ½ÅºÎÀü, ´ç´¢º´¼º ÄÉÅæ»êÁõ, ¾Öµð½¼ º´ µî
3) À½½Ä¹° ¾Ë·¹¸£±â
4) º¹ºÎÀå±âÀÇ Áúȯ :¼Òȼº ±Ë¾ç, ¼ÒÈ°ü Æó¼âÁõ ¿Ü¿¡ º¹ºÎÀå±âÀÇ ¿°Áõ, ´ÏÄÚƾ°ú ¾ËÄڿÿ¡ ÀÇÇÑ ÀÚ±Ø µî
5) °áÇÌ»óÅ : ºñŸ¹Î °áÇÌ, ±¾ÁÖ¸², °©»ó¼± È£¸£¸ó ¹× ¾Æµå·¹³¯¸°ÀÇ °áÇÌ µî
6) ¸Ö¹Ì : ÀÚµ¿Â÷, ¹è, ºñÇà±â, ±âÂ÷ µîÀÇ ¸Ö¹Ì
º´Å »ý¸®
±¸ÅäÀÇ ½Å°æ Áö¹è´Â ¸Å¿ì º¹ÀâÇÏ°í º´¸®ÇÐÀû ¿øÀÎÀÌ ¸íÈ®ÇÏ¿© Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â »óÅ¿¡ ÀÇÁ¸ÇÑ´Ù. ±¸ÅäÁßÃß´Â ³ú ¾È¿¡¼ È£ÈíÁßÃß¿Í °¡±îÀÌ ÀÖ´Â ¿¬¼ö¸Á»óü(dorsalateral reticular formation) µÚÀÇ ¹Ù±ùÂÊ¿¡, µ¶¸³´Ù¹ß ¹× ¹ÌÁÖ½Å°æ µÚÂÊ ÇÙ ºÎ±Ù¿¡ ÀÖ°í, Àå±â¿¡¼ ±¸½É·Î¸¦ °ÅÃÄ, ¶Ç´Â ÁßÃß¿¡ Á÷Á¢ ÀÚ±ØÇÔÀ¸·Î½á ¹Ý»çÀûÀ¸·Î ±¸Å並 ÀÏÀ¸Å²´Ù. ±¸Åä ÁßÃ߷κÎÅÍ À¯µµµÇ´Â ½Å°æ Àü´Þ°æ·Î´Â ¿ÏÀüÈ÷ ¹àÇôÁ® ÀÖÁö ¾ÊÀ¸³ª ¿©·¯ °¡¼³Àº ÁøÅä ¿ä¹ý¿¡ ±Ù°Å¸¦ Á¦°øÇÏ°í ÀÖ´Ù. 5-HT3 receptor¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â serotoninÀº À§, ¼ÒÀå, CTZ¿¡¼ ½ÃÀ۵Ǵ ±¸½É¼º ½Å°æÀÇ Áß¿äÇÑ ½ÅÈ£ Àü´Þ¹°ÁúÀ̸ç D2- receptor¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â dopamineÀº solitary tract nucleus¿¡¼ mu- Scarinic receptor¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â acetylcholine°ú ¿¬°èµÇ¾î ÀÖ´Ù.
Áõ»ó ¹× Áø´Ü
±¸Åä°¡ ¿À·¡ °è¼ÓµÇ¸é ÀüÇØÁú ÆòÇüÀÇ ½ÇÁ¶, ¿µ¾çºÒ·®, ½Äµµ¿°, ¶Ç´Â À§ ºÐ¹® ºÎ±ÙÀÇ Á¡¸·¿¡ »óó°¡ »ý°Ü¼ ´ë·®ÃâÇ÷À» ÀÏÀ¸Å°´Â Mallory-Weiss' syndromeÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼öµµ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¿øÀÎÁúȯÀ» ½Å¼ÓÈ÷ Áø´ÜÇØ Ä¡·áÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. Áø´Ü ±âÁØ¿¡ µû¶ó ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ³ª´² º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
1. µ¿¹ÝÇÏ´Â Áõ»óÀ» ±âÁØÀ¸·Î (1) µÎÅë - ÆíµÎÅë, ºÎºñµ¿¿°, ³ú¾Ð Ç×Áø (2) Çö±âÁõÀ̳ª ±Í¿ïÀ½ - meniere's syndrome (3) üÁß°¨¼Ò°¡ ¾ø´Â ¿ì¿ïº´ Áõ»ó - ½ÉÀμº ±¸Åä(psychogenic vomitting) (4) ±¸¿ªÁú ¾øÀÌ- ³úÁ¾¾ç (5) °í¿, µÎÅë - ±Þ¼º ¿¼ºÁúȯ (6) ¼³»ç - ½ÄÁßµ¶
2. ±¸Åä°¡ ÀϾ´Â ½Ã°£¿¡ µû¶ó (1) À̸¥ ¾Æħ - ¿äµ¶Áõ, ÀÓ½Å, °£¿°, ¸¸¼º ¾ËÄÚ¿Ã Áßµ¶ (2) ½ÄÈÄ 1~4½Ã°£ µÚ¿¡ ¹Ýº¹Çؼ - À§±Ë¾ç, ½ÊÀÌÁöÀå ±Ë¾çÀ¸·Î ÀÎÇÑ À¯¹® °æ·Ã, °©ÀÚ±â üÇÑ °æ¿ì, À§¿°, À§¾Ï, Á¤½ÅÀû ±¸Åä, ´ã¼®ÁõÀ̳ª ÃéÀå¿° (3) ½ÄÈÄ 12~48½Ã°£ ¶Ç´Â ±× ÀÌ»ó¿¡ °ÉÃÄ ´ë·®ÀÇ ±¸Åä - À¯¹®ÇùÂø (4) »ýÈÄ 2~3ÁÖºÎÅÍ ¹«´ãÁó¼º ºÐÃ⼺ ±¸Åä - ¼±Ãµ¼º À¯¹® ÇùÂøÁõ
Ä¡·á
±¸Åä´Â ±× ÀÚüº¸´Ùµµ ¼ûÀº Áúº´À» ã±â À§ÇÏ¿© ¿øÀÎÀ» ±Ô¸íÇÏ°í, ¿øÀο¡ µû¸¥ Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ±¸Åä°¡ °Ý½ÉÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ´ëÁõ¿ä¹ýÀ¸·Î ÁøÁ¤¾à, ¹ÌÁֽŰæ Â÷´Ü¾à µîÀ» Åõ¿©ÇÏ´Â ¿Ü¿¡ ¼ö¾×(infusion)À» ½ÃÇàÇÑ´Ù. ±×¹Û¿¡ Á¤½Å¿ä¹ý°ú ¿µ¾ç°ø±Þ µîÀ» ÇàÇϱ⵵ ÇÑ´Ù. < ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |