¾à±¹½Å¹®
ÇмúÁ¤º¸ÀÓ»ó¾àÇÐ
5 °£°æº¯Áõ ù»
¾à±¹½Å¹®  |  tcw1994@chol.com
ÆùƮŰ¿ì±â ÆùÆ®ÁÙÀ̱â ÇÁ¸°Æ®Çϱ⠸ÞÀϺ¸³»±â ½Å°íÇϱâ
½ÂÀÎ 2010.06.18  14:13:47
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ ¹ÌÅõµ¥ÀÌ ¿äÁò ³×À̹ö ±¸±Û msn

<Áö³­È£¿¡ À̾î>

ÀÓ»óÁõ»ó ¹× Áø´Ü¹ý

2. Áø´Ü¹ý
1) ¼Òº¯°Ë»ç
°£¿¡ ÀÌ»óÀÌ ÀÖ´ÂÁö¸¦ ¾Ë¾Æº¸´Â °£´ÜÇÑ °Ë»ç ¹æ¹ýÀÌ´Ù. ¿ì·Îºô¸®³ë°Õ(°£ÀåÀ¸·ÎºÎÅÍ ´ãµµ¸¦ °ÅÃÄ ÀåÀ¸·Î ¹è¼³µÈ ºô¸®·çºóÀÌ Àå³» ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇØ º¯È­µÈ °Í)Àº Àå¿¡¼­ Èí¼öµÇ¾î ´Ù½Ã °£ÀåÀ¸·Î µé¾î°¡¼­ 󸮵Ǵµ¥ °£¿¡ ÀÌ»óÀÌ ÀÖÀ» ¶§´Â °£¿¡¼­ ÃæºÐÈ÷ 󸮵ÇÁö ¸øÇÏ°í, ½ÅÀå¿¡¼­ ¼Òº¯°ú °°ÀÌ ¹è¼³µÈ´Ù. ÀÌ°ÍÀÌ °ËÃâµÇ¸é °£Àå¿¡ ÀÌ»óÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù. ºô¸®·çºóÀÇ ¾çÀº °£ÀÌ ±Þ¼º °£¿° µî¿¡ ÀÇÇØ ¼Õ»óÀ» ¹Þ¾Æ Áõ°¡ÇÑ´Ù(Á¤»óÀû ¼Òº¯¿¡¼­´Â ³ª¿Ã ¼ö ¾ø´Ù).

2) Ç÷¾×°Ë»ç
(1) AST : ½ÉÀå±ÙÀ°¼¼Æ÷, °ñ°Ý¼¼Æ÷, ½ÅÀå¼¼Æ÷ µî¿¡ ³Î¸® ÆÛÁ®ÀÖ¾î ÀÌµé ¿©·¯ Àå±âÀÇ ¼¼Æ÷°¡ Æı«µÇ¾îµµ ¼öÄ¡°¡ »ó½ÂÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

(2) ALT : ƯÈ÷ °£¼¼Æ÷¿¡ ¸¹ÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î °£¿¡ ÀÌ»óÀÌ »ý±â¸é(¸¸¼ºÀ¸·Î °£¿¡ ¿°ÁõÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì) °£¼¼Æ÷°¡ Æı«µÉ ¶§ ³ª¿À´Â ALT°¡ ASTº¸´Ù ÇÇ ¼Ó¿¡ ¸¹ÀÌ ÀÖÁö¸¸, ¾ËÄݼº °£ÁúȯÀ̳ª °£°æº¯ ¸»±â·Î °¡¸é AST°¡ ALTº¸´Ù ¸¹¾ÆÁ® ƯÈ÷ ¾ËÄݼº °£ÁúȯÀÇ °æ¿ì AST/ALT°¡ 3 ÀÌ»óÀÌ µÈ´Ù.

(3) ALP : ¾ËÄ®¸®Æ÷½ºÆÄŸ¾ÆÁ¦(alkaline phosphatase, ALP)´Â ÁÖ·Î »À ¼Ó¿¡ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ¾î ´ãµµ°¡ ¸·È÷°Ô µÇ¸é Ç÷¾× ¼Ó¿¡ ±× ¾çÀÌ ÃàÀûµÈ´Ù. ´Ü, ¼ºÀå±â û¼Ò³â, ÀÓ»êºÎ¿¡°Ô¼­µµ °£Àå¾Ö¿Í »ó°ü¾øÀÌ ÀÌ ¼öÄ¡°¡ ³ô¾ÆÁö´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù.

(4) °¨¸¶ GPT : °£¼¼Æ÷¿¡ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ´Â È¿¼Ò·Î¼­ °£¼¼Æ÷¿¡ ¼Õ»óÀÌ ÀÖÀ» ¶§ ¹Î°¨ÇÏ°Ô ¹ÝÀÀÇÏ¿© Ç÷¾× ³»¿¡ Áõ°¡ÇÑ´Ù. È°µ¿¼º ¸¸¼º°£¿°, °£°æº¯, °£¾ÏÀÏ ¶§ ¶Ç´Â ´ãÁóÀÌ ´ãµµ¿¡ ÁöüµÉ ¶§ Áõ°¡ÇÏ°í, ¾ËÄݼº °£¿°ÀÏ °æ¿ì ¾ÆÁÖ ¹Î°¨ÇÏ°Ô »ó½ÂÇϹǷΠÁÖ·Î À½ÁÖ¼º °£Áúȯ Áø´Ü¿¡ »ç¿ëµÈ´Ù.

(5) Ç÷ûÀÇ ÃѴܹé, ¾ËºÎ¹Î, °¨¸¶±Û·ÎºÒ¸° ¼öÄ¡ : °£ÀÇ ÇÕ¼º±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁö¸é ÃѴܹé(Ç÷û³»ÀÇ ¸ðµç ´Ü¹éÁúÀ» ÇÕÇÑ °Í)ÀÇ ¾çÀÌ °¨¼ÒÇÑ´Ù. Ç÷û³»ÀÇ ´Ü¹éÁúÀº ¾ËºÎ¹Î°ú ±Û·ÎºÒ¸°À¸·Î ºÐ·ùµÇ´Âµ¥ ¾ËºÎ¹ÎÀº °£¿¡¼­ ÁÖ·Î ÇÕ¼ºµÇ¹Ç·Î ¾ËºÎ¹Î ¼öÄ¡ÀÇ ÃøÁ¤ÀÌ °£ÀÇ ÇÕ¼º±â´ÉÀ» ÆÇ´ÜÇϴµ¥ ¾ÆÁÖ Áß¿äÇÏ´Ù.

°£°æº¯ÁõÀÇ Áß±â¿Í ¸»±â, È°µ¿¼º ¸¸¼º °£¿°ÀÏ ¶§´Â ¾ËºÎ¹Î ¼öÄ¡°¡ ³·¾ÆÁø´Ù. ¾ËºÎ¹Î ¿Ü¿¡ Ç÷û´Ü ¹éÁú·Î Á¸ÀçÇÏ´Â ±Û·ÎºÒ¸°Àº ³× °¡Áö·Î ºÐ·ùµÇ´Âµ¥, ±×Áß °£¿°°ú °ü°è ±íÀº °ÍÀÌ °¨¸¶ ±Û·ÎºÒ¸°ÀÌ´Ù. ¸¸¼º°£¿°, °£°æº¯Áõ ±×¸®°í ¾ËÄݼº °£¿°ÀÏ ¶§ ¼öÄ¡°¡ ¿Ã¶ó°£´Ù.

(6) Ç÷ûÀÇ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ : ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀº °£ ³»¿¡¼­ ÇÕ¼ºµÇ´Â À¯Áö·ùÀÇ ÀÏÁ¾ÀÌ°í, ÀÌ ¼öÄ¡°¡ Á¤»ó¼öÄ¡º¸´Ù ³·¾ÆÁ³À» °æ¿ì °£ÀÇ ÇÕ¼º±â´ÉÀÌ °¨¼ÒµÇ¹Ç·Î °£ÁúȯÀÌ ÀÖ´Ù°í º»´Ù.

(7) Prothrombin time (PT) : ProthrombinÀÇ ±â´ÉÀ» ½Ã°£À¸·Î ÃøÁ¤ÇÏ¿© Ç÷ÁßÀÇ Ç÷¾×ÀÀ°í¿ä¼ÒÀÇ ¾çÀ» °Ë»çÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù. PT ¸î Ãʶó°í °è»êµÇ¾î ³ª¿À±âµµ ÇÏ°í, °Ç°­ÀÎÀÇ °æ¿ì¿Í ºñ±³ÇÏ¿© ¸î %·Î °è»êµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ÀÌ ¼öÄ¡°¡ 30% ÀÌÇÏ·Î µÇ¸é °£±â´ÉÀÌ ¾ÇÈ­µÇ¾î ÃâÇ÷ÀÇ À§Ç輺ÀÌ ÀÖ°í 70% ÀÌ»óÀ̸é Á¤»óÀ̶ó°í º»´Ù.

3) Á¤¹Ð°Ë»ç
(1) ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç : ÃÊÀ½ÆĶõ Àΰ£ÀÇ ±Í¿¡´Â µé¸®Áö ¾Ê´Â °íÁøµ¿ ¼öÆÄÀÌ´Ù. ÃÊÀ½Æĸ¦ ÀÎüÀÇ Ç¥¸é¿¡¼­ ³»ºÎ·Î ¹ß»çÇÏ¸é °¡´Â ±æ¿¡ Àå¾Ö¹°ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì, ÀÌ¿¡ ºÎµúÈù ¹Ý»çÆÄ°¡ µÇµ¹¾Æ¿À´Â °ÍÀ» ÀÌ¿ëÇØ °£°æº¯°ú °£¾ÏÀ» Áø´ÜÇÑ´Ù.

(2) °£ÁÖ»ç ÃÔ¿µ : ¹æ»ç¼± µ¿À§¿ø¼Ò¸¦ Á¤¸Æ¿¡ Åõ¿©ÇÏ¿© °£¿¡ ÈíÂøµÇ´Â Á¤µµ¸¦ ¿µ»óÈ­ÇÑ °ÍÀÌ´Ù. °£Àå¾Ö°¡ ÀÖ´Â ºÎºÐ¿¡ ±× ¼¼Æ÷³»ÀÇ µ¿À§¿ø¼Ò Èí¼ö»óÅ°¡ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î µÅ Ư¼ö Ä«¸Þ¶ó·Î ÂïÀº »çÁø¿¡ »öÀÌ Â£Àº °÷°ú ¿¬ÇÑ °÷ÀÌ »ý°Ü ±× °á°ú·Î °£ÁúȯÀ» Áø´ÜÇÑ´Ù.

(3) Àü»êÈ­ ´ÜÃþÃÔ¿µ : X¼±À» ÄÄÇ»ÅÍ Ã³¸®ÇÏ¿© °£ÀåÀ» ÀÚ¸¥ ´Ü¸éÀ» º¼ ¼ö ÀÖ°Ô²û ÃÔ¿µÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. °£¿¡ ¾Ï ¶Ç´Â ±âŸÀÇ Á¾¾çÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì °£°æº¯ÀÇ »óÅÂ, Áö¹æ°£ µîÀ» Áø´ÜÇÏ´Â µ¥ ÁÁÀº °Ë»ç¹ýÀÌ´Ù.

(4) º¹°­°æ °Ë»ç : °£À» ½ÇÁ¦·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù¸é º´»óŸ¦ Áø´ÜÇϱ⠽±´Ù. ƯÈ÷ °£¾ÏÀÇ °æ¿ì ÃâÇ÷À» ¿¹¹æÇÒ ¸ñÀû¿Ü¿¡µµ ¾ÏÀÌ ÇÑ ÂÊ ±¸¼®¿¡ ÀÖ¾î Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ ÇÒ ¼ö ¾øÀ» ¶§ º¹°­°æÀ¸·Î ºÎÀ§¸¦ À°¾ÈÀ¸·Î È®ÀÎÇÑ ´ÙÀ½ Á¶Á÷À» ¾òÀ» ¼öµµ ÀÖÀ¸¸ç, ¾ÏÀÌ ¿ø¹ß¼ºÀÎÁö ÀüÀ̼ºÀÎÁö °¨º°ÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù.

4) ÀÚ°¡Áø´Ü
(1) ÁÖ¸Ô Å¸Áø¹ý : ÁÖ¸ÔÀ¸·Î ¿ì¼± ¿ÞÂÊ °¥ºñ»À(°£ÀÇ À§Ä¡¿Í ´ëĪµÇ´Â ºÎÀ§)¸¦ ¶§·Áº» ´ÙÀ½ °°Àº °­µµ·Î °£ÀÌ À§Ä¡ÇÑ ¿À¸¥ÂÊ °¥ºñ»À ºÎÀ§¸¦ ¶§·ÈÀ» ¶§ ¸íÄ¡³¡À̳ª ´Ù¸¥ ºÎÀ§ÀÇ ÅëÁõÀÌ ¾Æ´Ñ ¹Ù·Î °¥ºñ»À ¾ÈÂÊÀ¸·Î ±íÀº ÅëÁõÀ» ´À³¢¸é °£ÁúȯÀ» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °ú°Å¿¡ Á¶»çÇÑ ¹Ù·Î´Â 56¸íÀÇ ÁÖ¸ÔŸÁø ¾ç¼º ¹ÝÀÀÀÚ Áß 80%¿¡¼­ °£ Á¶Á÷°Ë»ç °á°ú ÀÌ»ó ¼Ò°ßÀ» ³ªÅ¸³»¾ú´Ù.

(2) ÀÌ·± ÁÖ¸Ô Å¸Áø¿¡ ÀÇÇÑ ÅëÁõ ¿Ü¿¡µµ ȯÀÚ º»ÀÎÀÌ ´À³¢´Â ÀÚ°¢Áõ¼¼°¡ ÀÖ´Ù. Áï, °£ÀÌ À§Ä¡ÇÑ ¿À¸¥ÂÊÀ¸·Î µå·¯´¯°Å³ª ´«ÀÌ °©Àڱ⠻¶»¶ÇØ ´«À» ÀÚÁÖ ºñºñ°Ô µÈ´Ù. ¶Ç´Â ¿À¸¥ÂÊ À­¹è¿¡ ºÒÆí°¨À» ´À³¢¸ç ¹è¿¡ °¡½º°¡ Âû ¶§°¡ ¸¹´Ù.

Ä¡·á ¹æ¹ý(ÀϹݿä¹ý ¹× ¾à¹°¿ä¹ý)

1. Ä¡·áÀÇ ¸ñÀû
ù°´Â Æı«µÈ °£¼¼Æ÷ÀÇ Àç»ýÀ» µ½°í »ì¾Æ³²Àº °£¼¼Æ÷°¡ ´õ ÀÌ»ó Æı«µÇÁö ¾Êµµ·Ï º¸È£ÇÔÀ¸·Î½á °£ºÎÀüÀÌ ÃÊ·¡µÇ´Â °ÍÀ» ¸·´Â °ÍÀÌ´Ù. µÑ°´Â ÇÕº´ÁõÀ» ¿¹¹æÇÏ°í ÀÏ´Ü ¹ß»ýÇÏ¸é ½Å¼ÓÈ÷ Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.

2. Ä¡·á¹æ¹ý
Æı«µÈ °£ÀÇ Àç»ýÀ» µ½±â À§ÇØ °í´Ü¹é, °íÄ®·Î¸® ½Ä»ç¸¦ ÇÑ´Ù(ÇÏ·ç¿¡ üÁß kg´ç 35~40Ä®·Î¸®¿Í üÁß kg´ç 1g ÀÌ»óÀÇ ´Ü¹éÁú). ºñŸ¹Î B¿Í C´Â ¼ö¿ë¼º ºñŸ¹ÎÀ̹ǷΠ°£¿¡ Áö¹æ ÃàÀûÀ» ¹æÁöÇÏ°í, °£¼¼Æ÷ÀÇ Àç»ý ¹× È¿¼Ò ±â´É È°¼ºÈ­¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù. ÃâÇ÷ °æÇâÀÌ ÀÖÀ¸¸é ºñŸ¹Î K¸¦ ÁÖ»çÇÏ°í § À½½ÄÀº ÇÇÇÑ´Ù.

¼úÀ» ²÷´Â °Í°ú ¾à¹°À» ³²¿ëÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ°í ÇǷΰ¡ ´©ÀûµÇ´Â °ÍÀ» ÇÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Àü½ÅÀÇ ¸é¿ª±â´ÉÀÌ ÀúÇϵǾî ÀÖ¾î °¨±â³ª Æó·Å ¶Ç´Â º¹¸·¿°ÀÌ ¿À±â ½±°í °¡º­¿î °¨¿°À¸·Îµµ °£ ±â´ÉÀÌ ½±°Ô ¾ÇÈ­µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿­ÀÌ ³¯ ¶§¿¡´Â °¨±â¾àÀ» ÇԺηΠ¸ÔÁö ¸»¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. ±×¸®°í °£À¸·Î ´ë»çµÇ°í ´ãÁóÀ¸·Î ¹è¼³µÇ´Â ¸ðµç ¾à¹°ÀÇ Åõ¿©¿¡ ÁÖÀÇÇØ¾ß Çϸç, ȯÀÚ¿¡ µû¶ó ÀûÀýÇÑ ¿ë·®Á¶ÀýÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

1) ¾ËÄݼº °£°æº¯ÀÇ Ä¡·á
(1) colchicine(0.6mg 1ÀÏ 2ȸ, °æ±¸º¹¿ë)ÀÇ À¯Áö¿ä¹ýÀÌ ÁúȯÀÇ ÁøÇàÀ» ´ÊÃß°í ¾ËÄݼº °£Áúȯ ȯÀÚÀÇ ¼ö¸íÀ» Áõ°¡½ÃŲ´Ù.(¹è¾ÆÁ¶Á÷¿¡¼­ ±³¿øÁú ÇÕ¼º°ú Àü±³¿øÁú ºÐºñ¸¦ ¾ïÁ¦)

(2)ÇÁ·¹µå¸®¼Õ ¶Ç´Â ÇÁ·¹µå¸®¼Ö·Ð Åõ¿© : ½ÉÇÑ ¾ËÄݼº °£¿°°ú °£¼º³úÁõÀ» °¡Áö°í Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô µµ¿òÀÌ µÈ´Ù.(±Þ¼º ¾ËÄݼº °£¿°¿¡ glucocorticoidsÀÇ »ç¿ëÀº ³íÀïÀÇ ¿©Áö°¡ ³²¾Æ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ½ÉÇÑ È¯ÀÚµéÀ» À§ÇØ ³²°ÜµÎ¾î¾ß ÇÔ)

(3) °£¼º È¥¼öÀÇ ÁõÈÄ°¡ ¾ø´Â ȯÀÚ¿¡¼­´Â 1ÀÏ Ã¼Áß 1gÀÇ ´Ü¹éÁú°ú 1ÀÏ 2000~ 3000kcalÀÎ ½ÄÀÌ¿ä¹ýÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¸ÅÀÏ Á¾ÇÕ ºñŸ¹Î º¸Á¶Á¦¸¦ ó¹æÇÑ´Ù.Wernicke-Korsakoff Áúȯ ȯÀÚ´Â ´ë·®ÀÇ Ä¡¾Æ¹Î ºñ°æ±¸ Åõ¿©°¡ Ãß°¡µÅ¾ß ÇÑ´Ù.

2) ¿ø¹ß¼º ´ãÁó¼º °£°æº¯ÀÇ Ä¡·á
(1) colchicine

(2) Àú¿ë·®ÀÇ methotrexate Ä¡·á : ¿ø¹ß¼º ´ãÁó¼º °£°æº¯ÀÇ ÁøÇàÀ» ÁßÁöÇϰųª ¹ÝÀü½ÃŲ´Ù.

(3) cyclosporine : º´ ÁøÇàÀ» ´ÊÃá´Ù.

(4) ursodiolÄ¡·á(13~15mg/kg per day) : ÀÓ»óÀû °³¼±À» °¡Á®¿À´Â ursodeoxycholic acidÀÇ ÀÛ¿ë±âÀüÀº È®½ÇÇÏÁö ¾Ê´Ù.

(5) ¼ö¼úÀû, ³»½Ã°æÀû ¹æ¹ýÀ¸·Î ´ãÁóÀ¯ÃâÀÇ Æó¼â¸¦ Á¦°ÅÇØ ÁÖ´Â °ÍÀÌ´Ù. Æó¼â°¡ Á¦°ÅµÇÁö ¾ÊÀ» ¶§ Áߺ¹µÈ °¨¿°ÁõÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ°í, »óÇ༺ ´ãµµ¿°ÀÇ Àç¹ß ¾ç»óÀ» ¾ï¾ÐÇÏ´Â ¿¹¹æ Ä¡·á·Î¼­ Ç×»ýÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÑ´Ù.

3) ºÎÁ¾°ú º¹¼ö(ascites)ÀÇ Ä¡·á
(1) ¾ÈÁ¤°ú Àú¿°½ÄÀÌ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.¡æ ¿°ºÐÁ¦ÇÑ(800mg Na), ÇÏ·ç ¾à 1500 ml/dÀÇ ¼öºÐÀ» Á¦ÇÑÇÑ´Ù.

(2) ÀÌ´¢Á¦
     a. SpironolactoneÀ̳ª ´Ù¸¥ ¸»´Ü ¼¼´¢°ü¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ÀÌ´¢Á¦(triamterene, amil- oride)°¡ ¼±ÅÃ¾à ¡æ spironolactoneÀº óÀ½¿¡ 1ÀÏ 25mg¿ë·®À» 4ȸ Åõ¿©ÇÏ°í ¼öÀÏ °£°ÝÀ¸·Î 100mg¾¿ Áõ·®ÇÏ¿© ÃÖ°í ¿ë·®±îÁö Áõ·®Çϴµ¥ 400mg/d¸¦ ÃÊ°úÇÏÁö ¾Êµµ·Ï ÇÑ´Ù.

    b. ´õ °­·ÂÇÑ ±ÙÀ§¼¼´¢°ü¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ÀÌ´¢Á¦ : furosemide, thiazide

    c. ÀϹÝÀûÀ¸·Î spironolactone¿¡ furo- semide 20~80mg/d Ãß°¡°¡ ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ ÀÌ´¢¸¦ ½ÃÀÛÇϴµ¥ ÃæºÐÇÏ´Ù.

4) ¹®¸Æ¾Ð Ç×ÁøÁõÀÇ Ä¡·á
(1) º£Å¸ Â÷´ÜÁ¦(propranolol, nadolol) : ½É¹ÚÃâ·® °¨¼Ò¿Í ³»À嵿¸Æ°ú Á¤¸Æ°è¿¡ ´ëÇÑ Ç÷°ü È®Àå È¿°ú·Î ¹®¸Æ¾ÐÀ» ³·Ãá´Ù. ù ÃâÇ÷À» ¿¹¹æÇÏ°í ù ÃâÇ÷ ÈÄ ÀçÃâÇ÷À» ¹æÁöÇϴµ¥ È¿°úÀûÀÌ´Ù.

(2) ¼ö¼úÀûÀ¸·Î ¾Ð·ÂÀ» ³·Ãã : ¹®¸Æ, Àü½Å ´Ü¶ô ¼ö¼úÀ» ÇÑ´Ù.

5) Á¤¸Æ·ù ÃâÇ÷ÀÇ Ä¡·á
(1) Ç÷°ü ¼öÃàÁ¦ÀÇ »ç¿ë(vasopressine, somatostatin) : vasopressineÀ» 0.1~0.5 ´ÜÀ§/ºÐÀÇ ¼Óµµ·Î Á¤¸Æ ³» ÁÖÀÔÇØÁÖ¸é Àü½ÅÀû Ç÷°ü¼öÃàÀ» ÀÏÀ¸Å°°í ¹®Á¤¸Æ°èÀÇ Ç÷·ù¸¦ °¨¼Ò½ÃŲ´Ù. somatostatinµµ Á÷Á¢ÀûÀÎ ³»Àå Ç÷°ü ¼öÃàÁ¦ÀÌ´Ù.

(2) Nitroglycerin °°Àº Á¤¸Æ È®ÀåÁ¦ÀÇ Á¤¸Æ³» Åõ¿©¿Í ȤÀº isosorbide dinitrate¸¦ ¼³ÇÏ Åõ¿©ÇÏ´Â º´ÇÕ¿ä¹ýÀÌ vasopressineÀÇ È¿°ú¸¦ ÁõÁø½ÃÅ°°í ÇÕº´ÁõÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.

(3) º£Å¸ ¾Æµå·¹³¯¸° Â÷´ÜÁ¦

(4) ¿Ü°úÀû Ä¡·á : ¹®¸Æ-Àü½ÅÀû ºÎÃø·Î¸¦ ¸¸µå´Â °ÍÀÌ´Ù(¹®¸Æ-Àü½Å ¹°ÇÕ¼ú ÀÌ¿ë).

6) °£¼º³úÁõÀÇ Ä¡·á
(1) °£¼º³úÁõÀÇ Á¶±âÁø´Ü°ú Áï½Ã Ä¡·á°¡ ±ä¿äÇÏ´Ù. À¯¹ßÀÎÀÚÀÇ Á¦°Å¿Í Ä¡·á, Àå°ü¿¡¼­ ´Ü¹éÁú°ú Áú¼Ò¼º »ê¹°ÀÇ Èí¼ö¸¦ °¨¼Ò½ÃÅ´À¸·Î½á Ç÷Áß ¾Ï¸ð´Ï¾Æ¿Í ´Ù¸¥ µ¶¼ÒÄ¡¸¦ ³·Ãß´Â µ¥ ÀÖ´Ù.

(2) Áú¼ÒºÎÇϸ¦ °¨¼Ò½ÃÅ°±â À§ÇØ °üÀå°ú ¿ÏÈ­Á¦·Î ½Å¼ÓÇÏ°Ô ¹èÃâÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´Ü¹éÁúÀº ½Ä»ç¿¡¼­ Á¦¿Ü½ÃÅ°°í º¯ºñ¸¦ ÇÇÇϵµ·Ï ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.¡æ ¾Ï¸ð´Ï¾Æ Èí¼ö´Â lactulose(¸Å½Ã°£ 30~50ml)ÀÇ Åõ¿©·Î °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù(»ïÅõ¼º ¿ÏÈ­Á¦).

(3) ¼¼±Õ¿¡ ÀÇÇÑ Àå°üÀÇ ¾Ï¸ð´Ï¾Æ »ý¼ºÀº Ç×»ýÁ¦ ³×¿À¸¶À̽ÅÀÇ °æ±¸Åõ¿©(6½Ã°£ °£°ÝÀ¸·Î 0.5³»Áö 1.0g)·Î °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù.

(4) ÀÀ±ÞÄ¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì : fluma- zenil(benzodiazepineÀÇ ±æÇ×Á¦)

< ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö >
¾à±¹½Å¹®ÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â  
ÆùƮŰ¿ì±â ÆùÆ®ÁÙÀ̱â ÇÁ¸°Æ®Çϱ⠸ÞÀϺ¸³»±â ½Å°íÇϱâ
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ ¹ÌÅõµ¥ÀÌ ¿äÁò ³×À̹ö ±¸±Û msn µÚ·Î°¡±â À§·Î°¡±â
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0)
ÀÚµ¿µî·Ï¹æÁö¿ë Äڵ带 ÀÔ·ÂÇϼ¼¿ä!   
È®ÀÎ
- 200ÀÚ±îÁö ¾²½Ç ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. (ÇöÀç 0 byte / ÃÖ´ë 400byte)
- ¿å¼³µî ÀνŰø°Ý¼º ±ÛÀº »èÁ¦ ÇÕ´Ï´Ù. [¿î¿µ¿øÄ¢]
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0)
ÀÎÅͺä
û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯

û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯

55¼¼¿¡ â¾÷ÇÑ ÄÚ¸®¾Æ³ªÈ­ÀåÇ° À¯»ó¿Á ȸÀå 55¼¼¿¡ â¾÷À» Çؼ­ 92¼¼ÀÎ ÇöÀç¿¡µµ Çö¾÷...
ÃÖ±¤ÈÆȸÀå¿¡°Ô ±ÇÀ¯,¾à»çÀÏ¿øÈ­ ¡®¹Ì·¡Á¤Ä¡¡¯

ÃÖ±¤ÈÆȸÀå¿¡°Ô ±ÇÀ¯,¾à»çÀÏ¿øÈ­ ¡®¹Ì·¡Á¤Ä¡¡¯

ÀÇ»çÁý´Ü Ä«¸£ÅÚ ±úÁ³´Ù ÇöÀç 2õ23¸íÀ¸·Î Àü±¹ ÀÇ´ë Á¤¿ø(3õ58¸í)ÀÇ 66.2% ¼ö...
°¡Àå ¸¹ÀÌ º» ´º½º
1
"¾îÁ¦ ¸¸³µ´Ù°í, ¹«½¼ ¸»ÀÎÁö" ¼­¿ïÀÇ´ëºñ´ëÀ§ "¹Ú Â÷°ü ¼Ò¼³¾²³ª"
2
û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯
3
¸ÓÅ© ¶óÀÌÇÁ»çÀ̾ð½º, ´ëÀü ¹ÙÀÌ¿ÀÇÁ·Î¼¼½Ì »ý»ê¼¾ÅÍ °Ç¸³ °áÁ¤
4
°æ±âµµ¾à, ±¹¹ÎÀÇÈû ±Ôź ¼º¸í ¹ßÇ¥
5
¼­¿ï½Ã¾à, ÀÏ¹Ý¾à ±¸¸Å´ëÇà¾÷ü Çü»çó¹ú ¿äû
ȸ»ç¼Ò°³¤ý±â»çÁ¦º¸¤ý±¤°í¹®ÀǤýºÒÆí½Å°í¤ý°³ÀÎÁ¤º¸Ãë±Þ¹æħ¤ýû¼Ò³âº¸È£Á¤Ã¥¤ýÀ̸ÞÀϹ«´Ü¼öÁý°ÅºÎ
(07225) ¼­¿ïƯº°½Ã ¿µµîÆ÷±¸ ¹öµå³ª·ç·Î 18±æ 5(´ç»êµ¿ ¼­¿ï½ÃÀÇ»çȸ°ü 2Ãþ)  |  ´ëÇ¥ÀüÈ­ : 02)2636-5727  |  Æѽº : 02)2634-7097
Á¦È£ : Æĸ¶½Ã´º½º  |  Á¤±â°£Ç๰¤ýµî·Ï¹øÈ£ : ¼­¿ï ¾Æ 00172  |  µî·ÏÀÏÀÚ : 2006.2.13  |  ¹ßÇàÀÏÀÚ : 1993.2.22
¹ßÇàÀÎ : ÀÌ°üÄ¡  |  »çÀå·ÆíÁýÀηÁÖ°£ : ÀÌ»ó¿ì  |  Ã»¼Ò³â º¸È£Ã¥ÀÓÀÚ : ÀÌ»ó¿ì
Copyright © 2011 ¾à±¹½Å¹®. All rights reserved. mail to tcw1994@chol.com