¿øÀÎ
2. ¾ËÄڿüº °£¿° Àû´çÇÑ À½ÁÖ´Â °£ÁúȯÀ» ÃÊ·¡ÇÏÁö ¾ÊÀ¸³ª, °úµµÇÑ À½ÁÖ´Â °£ ¼Õ»óÀ» °¡Á®¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ¸¸¼º °£Áúȯ(°£¿°)ÀÇ 80% Á¤µµ°¡ BÇü ¶Ç´Â CÇü °£¿°¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ±âÀÎÇÏ¿© ¾ËÄڿüº °£ÁúȯÀÇ ºñÁßÀº »ó´ëÀûÀ¸·Î ¶³¾îÁö³ª, ±×·¡µµ ÀÓ»ó¿¡¼ ¾ËÄڿüº °£Áúȯ ȯÀÚ¸¦ Á¾Á¾ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. ´ë°³ ÇÏ·ç 40~80g ÀÌ»óÀÇ ¾ËÄÚ¿ÃÀ» ¸ÅÀÏ°°ÀÌ 10³â ÀÌ»ó ¸¶½Ç ¶§ ¾ËÄڿüº °£ÁúȯÀÌ ¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù.
Èï¹Ì·Î¿î Á¡Àº ¼úÀ» ¸¹ÀÌ ¸¶½Å´Ù°í ´Ù ¾ËÄڿüº °£Áúȯ¿¡ °É¸®´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï°í, ¸¸¼º °úÀ½ÀÚ Áß ÀϺο¡¼¸¸ ¾ËÄڿüº °£¿°À̳ª °£°æº¯ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù´Â »ç½ÇÀÌ´Ù. ¸¸¼º°ú´Ù À½ÁÖÀÚÀÇ ´ëºÎºÐ(90~100%)Àº Áö¹æ°£À» °®°í ÀÖÀ¸³ª, ¾ËÄڿüº °£¿°Àº 10~35%¿¡¼, °£°æº¯ÁõÀº 8~20%¿¡¼¸¸ ¹ß»ýÇÑ´Ù.
3. µ¶¼º °£¿° ¾à¹°À» Æ÷ÇÔÇÑ ÈÇй°Áú¿¡ ÀÇÇؼ ÀϾ´Â °£¿°À» ¸»ÇÑ´Ù. °¡Àå ´ëÇ¥ÀûÀÎ °ÍÀÌ ÇØ¿Á¦·Î ¾²ÀÌ´Â ¾Æ¼¼Æ®¾Æ¹Ì³ëÆæ(aceta- minophen)ÀÌ´Ù. ±×¹Û¿¡ °£¿°À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â ¾à¹°·Î´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº °ÍÀÌ ÀÖ´Ù.
¡ß ¸¶ÃëÁ¦ - Halotane ¡ß Ç×°æ·ÃÁ¦- Phenytoin, Carbamazine ¡ß Ç×°íÇ÷¾Ð - Metyldopa, Captopril ¡ß Ç×»ýÁ¦ - Isoniazid, Rifampicin ¡ß ÀÌ´¢Á¦ - Chlorothiazide ¡ß ¿ÏÇÏÁ¦ - Oxyphenisatin ¡ß ¼Ò¿°Á¦ - Ibuprofen, Indomethacin ¡ß Ç×±Õ·ù - Ketoconazole, Fluconazole ¡ß Ä®½·Ã¤³ÎÂ÷´ÜÁ¦ - Nifedipine, Verapamil ¡ß Ç׿ì¿ïÁ¦- Iproniazid, Amitriptyline Imipramine
4. ÀÚ°¡¸é¿ª¼º °¨¿° ÀÚ°¡¸é¿ª¼º °£¿°Àº ¹ÙÀÌ·¯½º¿Í °ü·ÃÀÌ ¾øÀÌ, ¸é¿ªÇÐÀûÀ¸·Î ¾ß±âµÈ °£¼¼Æ÷ÀÇ ¿°ÁõÀ» ÁöĪÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î, Á¡¼öÁ¦(scoring system) Áø´Ü¹ýÀÌ ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.
ÀÓ»ó Áõ»ó°ú Ä¡·á
1. ±Þ¼º °£¿°(Acute Hepatitis) °£¿°ÀÇ ÀÓ»óÁõ»ó ¹× °£±â´É ¼öÄ¡°¡ °£¿°ÀÌ »ý±ä ÈÄ 3~4°³¿ù ³»¿¡ ȸº¹ ¶Ç´Â ¿ÏÄ¡µÇ´Â °£¿°À» ±Þ¼º °£¿°À̶ó°í ÇÑ´Ù.
(1) ¿øÀÎ ±Þ¼º °£¿°À» ÀÏÀ¸Å°´Â °£¿° ¹ÙÀÌ·¯½º´Â A, B, C, D, EÇü ¹× F, GÇüÀ¸·Î ±¸ºÐµÇ´Âµ¥, ÀÌ Áß¿¡¼µµ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿øÀÎÀº BÇü °£¿° ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÌ´Ù.
(2) ÀÓ»ó°æ°ú ÀüÇüÀûÀÎ ÀÓ»ó°æ°ú´Â ÀüȲ´Þ±â(preict-eric), Ȳ´Þ±â(icteric) ¹× ȸº¹±â µî 3±â·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ´Ù.
Ȳ´ÞÀÌ ³ªÅ¸³ª±â 1~2ÁÖ Àü¿¡ ¹Ì¿, °üÀýÅë, ÇǷΰ¨, ¹«±â·Â µîÀÇ ÀϹÝÀûÀÎ °¨±âÁõ»ó°ú ½Ä¿åºÎÁø, ¿À½É ¶Ç´Â ±¸Åä µîÀÇ ¼Òȱâ°è Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³»´Â ½Ã±â·Î¼, ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óµé°ú ÇÔ²² Ư¡ÀûÀ¸·Î ´ã¹è¸¦ Áñ±â´ø »ç¶÷ÀÌ ´ã¹è¸ÀÀ» ÀÒ¾î¹ö¸®°Å³ª ¿ìÃø »óº¹ºÎ¿¡ ºÒÄè°¨À» È£¼ÒÇÏ´Â ¼öµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ ½Ã±â¿¡´Â ºñ·Ï Ȳ´ÞÀº ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê´õ¶óµµ ¼Òº¯³» bilirubin ¹è¼³ÀÇ Áõ°¡ ¶§¹®¿¡ ´ëºÎºÐ ¼Òº¯ »ö±òÀÌ ÁøÇÏ°í ºÓ¾îÁø´Ù.(95%) ÀÌÈÄ 1~4ÀÏÀÌ Áö³ª¸é ´«À̳ª ÇǺο¡¼ Ȳ´Þ±â¸¦ ¹ß°ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
Ȳ´ÞÀÌ ³ªÅ¸³ª±â ½ÃÀÛÇϸé Àü¿¡ ÀÖ´ø °¨±â ¶Ç´Â ¼Òȱâ°è Áõ»óµéÀº ´ëºÎºÐ ¾ø¾îÁö°Ô µÈ´Ù. ȯÀÚ°¡ Ȳ´Þ ¶§¹®¿¡ Àǻ縦 ã¾Æ¿Ã ¶§´Â Ȳ´ÞÀÌ Á¡Á¡ ½ÉÇØÁú ¶§ÀÏ ¼öµµ ÀÖ°í °¨¼ÒµÇ°í ÀÖ´Â ÁßÀÏ ¼öµµ ÀÖÀ¸³ª, ÀϹÝÀûÀ¸·Î Ȳ´ÞÀÌ °¡Àå ½ÉÇÑ ½Ã±â´Â Ȳ´ÞÀÌ ³ªÅ¸³ª±â ½ÃÀÛÇÏ¿© 1~2ÁÖ ÈÄÀÌ´Ù. ±×·¯¹Ç·Î ȯÀÚ°¡ Ȳ´ÞÀ» ¹ß°ßÇÏ°í °ð º´¿øÀ» ã¾Æ¿ÔÀ» °æ¿ì´Â ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ ÇÏ´õ¶óµµ 1~2ÁÖ ÈıîÁö´Â Ȳ´ÞÀÌ °ð ºüÁöÁö ¾Ê´Â´Ù°í ´çȲÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø´Ù. ÀÌÈÄ¿¡ Ȳ´ÞÀº Á¡Á¡ ºüÁ®¼ 1~6ÁÖ Èĸé ȸº¹±â¿¡ Á¢¾îµé°Ô µÈ´Ù.
Ȳ´ÞÀÌ »ç¶óÁö´Â ½Ã±â·Î¼ ¾à°£ÀÇ ÇǷΰ¨ ÀÌ¿Ü¿¡ ´Ù¸¥ Àü½ÅÁõ»óÀº ¾ø´Â ½Ã±âÀÌ´Ù. ÁøÂû¼Ò°ß»ó °£ÀÌ °è¼Ó Ä¿Á® ÀÖÀ¸¸ç ¾à°£ ´Ü´ÜÇÏ°í ¾ÐÅëÀÌ ³²¾Æ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. °£ ±â´É °Ë»ç»ó¿¡´Â ÈçÈ÷ Áö¼ÓÀûÀÎ ¾à°£ÀÇ SGOTÀÇ »ó½ÂÀ» º¸ÀδÙ. Ȳ´Þ¼º °£¿°À» ¾ÎÀº ȯÀÚÀÇ ¾à 80%´Â 3~4°³¿ù ³»¿¡ ÀÓ»óÀû, »ýÈÇÐÀûÀ¸·Î ¿ÏÀüÈ÷ ȸº¹µÈ´Ù.
(3) Áø´Ü À§ÀÇ ÀÚ°¢Áõ»ó°ú Ȳ´Þ, °£ºñ´ë µîÀÇ Å¸°¢Áõ»ó ¿Ü¿¡ °£±â´É°Ë»ç, º¹°°æ°Ë»ç, °£»ý°Ë µî¿¡ ÀÇÇØ Áø´ÜÇÑ´Ù. ±Þ¼º °£¿° ȯÀÚÀÇ ¾à 70%°¡ 2-4°³¿ù ¾È¿¡ Ä¡À¯µÇÁö¸¸, »¡¸® Ä¡·áµÇÁö ¾Ê´Â »ç·Ê Áß 15%°¡ ¸¸¼º °£¿°À¸·Î ÁøÇàµÇ¸ç, ±× ÀϺδ °£°æº¯ÀÌ µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù. ±Þ¼º °£¿° Áß¿¡´Â 10ÀÏ À̳»¿¡ »ç¸ÁÇÏ´Â Àü°Ý¼º °£¿° µî ºñÀüÇü¼º °£¿°µµ ÀÖ´Ù.
(4) ¿¹¹æ°ú Ä¡·á ¸ðµç ±Þ¼º °£¿° ȯÀÚ¿¡°Ô´Â Àý´ë ¾ÈÁ¤ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. µû¶ó¼ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¸Å¿ì º´¼¼°¡ ÁßÇÑ °æ¿ì, ºñÀüÇü¼º °£¿°, ¼öÇ÷ µÚ¿¡ ¹ß»ýÇÑ °£¿°, ³ªÀÌ°¡ ¸¹Àº ȯÀÚÀÇ °æ¿ì´Â ÀÔ¿øÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ±×¸®°í ½ÄÀÌ¿ä¹ýÀ¸·Î ±ÕÇü ÀÖ´Â °íÄ®·Î¸® À½½ÄÀ» Á¦°øÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸°°ú AÇü °£¿°¹é½ÅÀÌ AÇü °£¿° Àü¿°¿¹¹æÀ» À§ÇØ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸°Àº ÇØ¿Ü¿©ÇàÀÚ¿¡°Ô AÇü°£¿° ¿¹¹æÀ» À§ÇØ ÁÖ·Î »ç¿ëµÈ´Ù.
ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î´Â ÇÏ·ç¿¡ üÁß 1kg´ç ź¼öȹ° 4g, ´Ü¹éÁú 1gÀÌ µÇµµ·Ï ÇÏ°í, ¼³»ç³ª Áö¹æº¯Áõ(steatorrhea)ÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡´Â Áö¹æºÐÀÇ ¼·Ã븦 Á¦ÇÑÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø´Ù. ¸¸ÀÏ ½ÉÇÑ ±¸Åä°¡ ÀÖÀ» ¶§´Â Á¤¸ÆÀ» ÅëÇØ Åº¼öȹ°À» °ø±ÞÇÏ°í, ÀǽÄÀå¾Ö°¡ ÀÖÀ» °æ¿ì¿¡´Â ´Ü¹éÁú¼·Ã븦 1ÀÏ 20g À¸·Î Á¦ÇÑÇÑ´Ù.
±Þ¼º °£¿°¿¡´Â Ưȿ¾àÀÌ ¾øÀ¸¹Ç·Î, µ¶¼ºÀÌ ÀÖ´Â ¾àÁ¦µéÀÇ »ç¿ë¿¡ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´ëÁõÀûÀÎ Ä¡·á¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â ¾à¿¡´Â °¡·Á¿òÁõÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì, Æä³ë¹ÙºñÅ»°ú Ç×È÷½ºÅ¸¹ÎÁ¦, ÄÝ·¹½ºÆ¼¶ó¹ÎÀ» ¾´´Ù. ±¸¿ªÁúÀ̳ª ±¸Åä°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â ¸ÞÅäŬ·ÎÇÁ¶ó¹Ìµå µîÀ» Åõ¿©ÇÑ´Ù. ¼ö¿ë¼º ºñŸ¹Î µîÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ ¶§µµ ÀÖ´Ù. º´Å¿¡ µû¶ó ±³È¯¼öÇ÷, ±³È¯Ç÷Àå, Àΰø °£ º¸Á¶ ÀåÄ¡, ½ºÅ×·ÎÀ̵å¿ä¹ý, ±Û·çÄ«°ï-Àν¶¸°¿ä¹ý µîÀÌ ÇàÇØÁø´Ù. À̵é Ä¡·á¹ýÀº Àü°Ý¼º °£¿°(±Þ°ÝÇÑ ÁøÇàÀ» º¸ÀÌ´Â °£¿°)¿¡¼´Â °áÁ¤ÀûÀÎ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ¾ø´Ù.
<´ÙÀ½È£¿¡ °è¼Ó> < ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |