ÇмúÁ¤º¸ÀÓ»ó¾àÇÐ |
[¿º´(Fever)] ¾Æ½ºÇǸ° ÇÔÀ¯ Á¦Ç° ¡®½ÅÁßÅõ¿©¡¯¸¦12¼¼ ÀÌÇÏ À¯¾Æ¿£ ±ÝÁö¡¦È¯ÀÚÀÇ Æ¯¼ö¿øÀÎ »ìÆì Åõ¾àÇØ¾ß |
|
¡ÈÄ¿Í Áõ»ó ¿º´ÀÌ °¨¿°, ºñÁ¤»óÀû ´ë»ç ¶Ç´Â ¾à¹° À¯¹ß µî ¸¹Àº ±Ùº»ÀûÀÎ °úÁ¤¿¡¼ ³ªÅ¸³ª´Â Áõ»óÀ̶ó´Â °ÍÀ» ±â¾ïÇÏ´Â ÀÏÀº Áß¿äÇÏ´Ù. ÀüÇüÀûÀ¸·Î fever¸¦ µ¿¹ÝÇÑ Â¡ÈÄ¿Í Áõ»óÀº µÎÅë, ¹ßÇÑ, ¹«±â·Â, ³Ã±â, ºó¸Æ, °üÀýÅë, ±ÙÀ°Åë, ÀÚ±Ø °¨¼ö¼º, ½Ä¿å °¨Åð, Å« ºÒÄè°¨ µîÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ¿øÀÎÀ» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. ¹ßÇÑ, ºó¸Æ, ³ÃÁõ °°Àº Áõ»óÀº fever°¡ ³ªÅ¸³ª´Â µ¿¾È ü¿ÂÀÇ set point Á¶Àý°ú Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î ¿¬°üµÇ´Â ¹Ý¸é ±ÙÀ°Åë, °üÀýÅë °°Àº Áõ»óÀº ³»Àμº pyrogenÀÇ ¹æÃâ°ú ´õ °ü·ÃÀÌ ±í´Ù. FeverÀÇ Áõ»óÀÌ ºñƯÀÌÀûÀÌ°í ¸ðµç ȯÀÚ¿¡°Ô¼ ÀϾ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï±â ¶§¹®¿¡ Á¾ÇÕÀû Áõ»óÀ¸·Î feverÀÇ º´ÀÎÇÐÀ» °áÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀº ¾î·Æ´Ù.
¡Ü ÀϹÝÀûÀÎ Ä¡·á¹ý ÇØ¿Á¦ ¾à¹°·Î µÇ¾îÀÖ´Â feverÀÇ ÀϹÝÀû Ä¡·á´Â ºñ ¾à¹°ÇÐ Ä¡·á¿Í ÇÔ²² Á־߷ΠÃÖ¼Ò 24½Ã°£ µ¿¾È Áö¼ÓµÈ´Ù. ÀÚ°¡ Ä¡·á ¹æ¹ýÀº ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÀûÀýÇÏ´Ù.
±×·¯³ª Ãʱâ ÀÇÇÐÀû Æò°¡´Â comorbid »óÅÂ¿Í ´Ù¸¥ ÀÚ°¡ Ä¡·áÀÇ ¿¹¿Ü»çÇ×À» °®´Â ȯÀÚ¿¡°Ô ÀûÀýÇÒ °ÍÀÌ´Ù. »ê¼Ò ÀÌ¿ëÀÇ °¨¼Ò¸¦ ÀÏÀ¸Å² »óÅÂÀÇ È¯ÀÚµé, ¸é¿ª±â´ÉÀÌ °¨¼ÒµÈ ȯÀÚµé, CNS°¡ ¼Õ»óµÈ ȯÀÚµéÀº ÀÚ±âÄ¡·á¹ýº¸´Ù ¾Õ¼ Àǻ縦 ã¾Æ°¡ ºÁ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ·± ȯÀÚµéÀº comorbid »óŰ¡ ¾Æ´Ñ ȯÀڵ麸´Ù fever¿¡ °ü·ÃµÈ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ¹ßÀüµÉ À§ÇèÀÌ ´õ Å©´Ù.
´õ ³ªÀº Áø´ÜÀ» À§ÇØ ´Ù¸¥ º´¿øÀ¸·Î º¸³»´Â °ÍÀº ¹ßÀÛ¿¡ °É¸®±â ½¬¿î ¾ÆÀ̵鿡°Ô´Â Áï½Ã ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù. Á÷Àå¿Âµµ°¡ 101¡ÆF(38.3¡É) ¶Ç´Â ±× ÀÌ»óÀÎ 3°³¿ù ÀÌÇÏÀÇ À¯¾Æµé, °¨¿°ÀÇ Áõ»óÀ» º¸À̴ ȯÀÚµé ¶Ç´Â Á÷Àå ¿Âµµ°¡ 104¡ÆF(40¡É) º¸´Ù ³ôÀº ȯÀڵ鵵 ¸¶Âù°¡Áö´Ù. °æ±¸ÀÇ Ã¼¿ÂÀÌ 101¡ÆF(38.3¡É)¸¦ ÃʰúÇÏ¸é ºñ¾à¹°ÇÐ Ä¡·á»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ÇØ¿Á¦·Î Ä¡·áÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÇØ¿Á¦ Ä¡·á´Â ȯÀÚ°¡ ºÒÄè°¨À» °æÇèÇ߰ųª °í·ÉÀÎ °æ¿ì¿¡ ³·Àº ü¿Â¿¡¼ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
ÃÖ±ÙÀÇ ÇÑ ¿¬±¸´Â ³ªÀ̰¡ 10³â Áõ°¡ÇÒ ¶§¸¶´Ù Æò±Õ¿Âµµ´Â 0.14¡ÆF(0.8¡É)¸¸Å °¨¼ÒÇÑ´Ù°í ¹àÇû´Ù. 101¡ÆF(38.3¡É)º¸´Ù ³·Àº ü¿ÂÀº °í·ÉÀÇ »ç¶÷µé¿¡°Ô fever°¡ ³ªÅ¸³ ¡Á¶ÀÌ´Ù. 101¡ÆF(38.3¡É) º¸´Ù ³·Àº fever¿Í °ü·ÃµÈ ºÒÄè°¨Àº ÀÇ»çÀÇ Ã³¹æÀü ¾øÀÌ »ì ¼ö ÀÖ´Â ÇØ¿Á¦°¡ ù ¹øÂ° Á¶Ä¡Àε¥ ÀÌ ¸ðµç ¾àǰ ¶ÇÇÑ ÁøÅëÁ¦À̱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
[ºñ¾à¹°ÇÐÀû Ä¡·á¹ý] ºñ¾à¹°ÇÐÀû Ä¡·á¹ýÀº Å»¼öÁõÀ» ¹æÁöÇϱâ À§ÇØ ÃæºÐÇÑ ¼öºÐÀÇ ¼·Ã븦 ÇÊ¿ä·Î ÇÑ´Ù. Fever¸¦ ´Ù·ç´Âµ¥ ÀÖ¾î¼ ÇØ¸é ¸ñ¿åÀº Á¦ÇѵǾî ÀÖ´Ù. ¹ÌÁö±ÙÇÑ ¹°À» »ç¿ëÇÑ ÇØ¸é ¸ñ¿åÀº ¿ÀÇ ºÐ»êÀ» ÃËÁøÇÑ´Ù. ¿Ö³ÄÇϸé È¿À²ÀûÀÎ ÇØ¿ ¹ÝÀÀÀº ¸ö°ú ÇØ¸é »çÀÌÀÇ ¾ÆÁÖ ÀÛÀº ¿Âµµ Â÷À̸¸À» ÇÊ¿ä·Î Çϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
±×·¯³ª ÇØ¸é¹ýÀº º¸Åë ºÒÆíÇÏ°í ¿ÀÈ÷·Á ü¿ÂÀ» ´õ¿í »ó½Â½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ¸öÀÇ ¶³¸²À» À¯¹ßÇϱ⠶§¹®¿¡ ÀϹÝÀûÀ¸·Î 104¢µ(40¡É)ÀÌÇÏÀÇ ¿Âµµ¿¡´Â ÃßõÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ¾óÀ½¹° ¸ñ¿åÀ̳ª hydro-alcoholic solution(¿¹¸¦ µé¾î, À̼ÒÇÁ·ÎÇÊ(isopropyl) ¶Ç´Â ¿¡Æ¿¾ËÄÚ¿Ã(ethyl alcohol))À» »ç¿ëÇÑ ÇØ¸é¹ýÀº ºÒÆíÇϰí ÇʼöÀûÀÌÁö ¾ÊÀ¸¸ç ÃßõÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ¾ËÄÚ¿Ã Áßµ¶Àº alcohol ¿ë¾×À» ±¹¼ÒÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ¿´À» ¶§³ª ÇǺÎÀÇ Èí¼ö³ª ÈíÀÔ¿¡ ÀÇÇØ ÀϾÙ.
Acetaminophen°ú NSAIDs¿Í´Â ´Þ¸® ÇØ¸é¹ýÀº ½Ã»óÇϺÎÀÇ set point¸¦ °¨¼Ò½ÃŰÁö´Â ¾Ê´Â´Ù. ±×·¯¹Ç·Î ÇØ¸é¹ýÀº ½Ã»óÇϺΠset pointÀÇ ÀûÀýÇÑ °¨¼Ò¿Í Áö¼ÓµÈ ü¿Â ÀúÇÏ ¹ÝÀÀÀ» À§ÇØ °æ±¸ ÇØ¿Á¦ Ä¡·á 1½Ã°£ ÈÄ¿¡ »ç¿ëÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
<¾à¹°ÇÐÀû Ä¡·á¹ý> Fever°¡ ÀÖÀ» ¶§ ÇØ¿Á¦´Â PGE2ÀÇ ÇÕ¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ¿© ü¿Â Á¶Àý¼º ½Å°æ ´ÜÀ§¿Í ½Ã»ó ÇϺÎÀÇ feedback ÀÛ¿ëÀ» °¨¼Ò½ÃÄѼ ½Ã»ó ÇϺÎÀÇ set point¸¦ ³·Ãá´Ù. ¸ðµç ÇØ¿Á¦´Â cyclooxygenase(COX)¸¦ ¾ïÁ¦ÇÔÀ¸·Î¼ PGE2ÀÇ »ý»êÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.
acetaminophenÀÌ CNS¿¡¼ ÁÖ·Î COX È¿¼Ò¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ´Â °Í¿¡ ºñÇÏ¿© NSAIDs´Â ¸»ÃÊ ½Å°æ°ú CNS ¸ðµÎ¿¡¼µµ COX È¿¼Ò¸¦ ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÓ»óÀû ¿¬±¸¿¡¼ ibuprofen°ú aspirinÀ» Ç¥ÁØ ¿ë·®¸¸Å º¹¿ëÇÏ¿´À» ¶§, acetaminophenº¸´Ù ü¿ÂÀ» ¶³¾î¶ß¸®´Â È¿´ÉÀÌ ³ô´Ù´Â °ÍÀÌ ÀÔÁõµÇ¾ú´Ù. ±×·¯³ª ÀÇ»çÀÇ Ã³¹æÀü ¾øÀÌ »ì ¼ö ÀÖ´Â ¾î¶² ÁøÅëÁ¦¿Í ÇØ¿Á¦(¿¹¸¦ µé¾î, acetaminophen, aspirin, ibupro-fen, naproxen sodium, ketopro-fen)´Â fever¸¦ ´Ù·ç´Â µ¥ ÀÖ¾î ÀûÀýÇÏ°í »ç¿ëÇÒ ¸¸ÇÏ´Ù.
¡Ü Ưº°ÇÑ Áý´Ü ÀÇ»çÀÇ Ã³¹æÀüÀÌ ÇÊ¿ä ¾ø´Â ÇØ¿Á¦°¡ ºñ½ÁÇÑ È¿´ÉÀ» °¡Áø´Ù°í ÇÏ´õ¶óµµ ȯÀÚÀÇ Æ¯¼öÇÑ ¿äÀο¡ ÀÇÇØ ¾î¶² Á¦Ç°ÀÌ Æ¯È÷ ÀûÀýÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. Aspirin°ú aspirin ÇÔÀ¯ Á¦Ç°Àº ½Å°æÇлó °á¼Õ°ú °£ÀåÀÇ ±â´É Àå¾Ö¸¦ ³ªÅ¸³»´Â Reye¡¯s syndromeÀÇ À§Çè ¶§¹®¿¡ 12¼¼ ÀÌÇÏÀÇ À¯¾Æ¿¡°Ô´Â »ç¿ëÀ» ±ÝÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ºñ·Ï 12¼¼ ÀÌ»óÀÇ À¯¾Æ¿¡°Ô aspirinÀÇ »ç¿ëÀÌ Çã¿ëµÇ¾ú´Ù ÇÏ´õ¶óµµ NSAIDs¿Í aceta-minophenÀ» »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. NSAIDs, aspirin ¶Ç´Â aspirin ÇÔÀ¯ Á¦Ç°Àº ÅÂ¾Æ ±âÇü°ú ÀӽЏ¸±â 3°³¿ù °£ÀÇ ÁøÅë ¿¬ÀåÀÇ À§Ç輺ÀÌ Àֱ⠶§¹®¿¡ ÀÓ½ÅÇßÀ» ¶§´Â »ç¿ëÀ» ±ÝÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
American AcademyÀÇ ¼Ò¾Æ°ú°¡ ¸ðÀ¯ ¼öÀ¯ÇÏ´Â ¿©¼ºµé¿¡°Ô ibuprofen, naproxen, aceta-minophenÀÌ ¹«ÇØÇÏ´Ù°í ¹àÇû´Ù. ¾ïÁ¦µÇÁö ¾ÊÀº ½ÉºÎÀüÁõÀ̳ª °íÇ÷¾Ð, ½ÅÀåÀÇ ±â´É Àå¾Ö°¡ Àִ ȯÀÚµéÀº NSAIDs¸¦ º¹¿ëÇÒ ¶§ ü¾× Á¤Ã¼¿Í Ç÷¾Ð Áõ°¡ÀÇ À§Ç輺¿¡ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Aspirin¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ·¯ÇÑ ¾Ë·¯Áö ¹ÝÀÀÀÌ ÀÖ´Ù¸é NSAIDs¿Í aspirin ÇÔÀ¯ Á¦Ç°À» ÇÇÇϵµ·Ï ÁöµµÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ½É°¢ÇÑ °£ºÎÀüÁõÀÌ Àִ ȯÀÚ´Â »óŸ¦ ´õ¿í ¾ÇȽÃų ¼ö ÀÖ´Â À§Ç輺 ¶§¹®¿¡ acetaminophenÀ» º¹¿ëÇÏÁö ¾Ê¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.
ȯÀÚ »ó´ã Fever°¡ Æò¹üÇÑ Áõ»óÀ̶ó ÇÒÁö¶óµµ, ±×°ÍÀº Á¾Á¾ À߸ø ÀÌÇØµÇ°í ºÒ¿ÏÀüÇÏ°Ô Ä¡·áµÇ°í ÀÖ´Ù. ¸¹Àº ¿¬±¸¿¡¼ °í¿Àº ¾î¶² Áõ»óÀ̶ó±âº¸´Ù´Â ÇØ·Î¿î °á°ú¿Í °ü·ÃµÈ Áúº´À̰í Á¾Á¾ ºÎÀûÀýÇÏ°Ô Ä¡·áµÇ¸ç, ºÎÀû´çÇÏ°Ô Æò°¡µÈ´Ù°í ½Ã»çÇϰí ÀÖ´Ù. ¸¹Àº ºÎ¸ð¿Í °£º´ÀεéÀº ºÒ¾ÈÇÔÀÇ Áõ°¡¿Í feverÀÇ ºÎÀûÀýÇÑ Ä¡·áÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â ¡®°í¿ °øÆ÷Áõ¡¯À» °¡Áö°í ÀÖ´Ù.
ÀÓ»ó ÇÐÀÚµéÀº ºÎ¸ð¿Í °£º´Àε鿡°Ô fever¿¡ ´ëÇØ ±³À°Çϰí, ȯÀڵ鿡°Ô ÀÚ°¡ Æò°¡ ±â¼ú°ú ÀûÀýÇÑ Ã¼¿Â ÃøÁ¤¹ýÀ» °¡¸£Ä§À¸·Î¼ ȯÀÚÀÇ °á°ú¸¦ Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯ÇÑ ±³À°Àº ü¿ÂÀ» ÃøÁ¤ÇÏ´Â ±â¼úÀ» Æ÷ÇÔÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¾à»çµéÀº ¶ÇÇÑ fever¸¦ À§ÇÑ ÀûÀýÇÑ ºñ ¾à¹°ÇÐÀû, ¾à¹°ÇÐÀû Ä¡·á¹ýÀ» ¼³¸íÇØ ÁÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ³ôÀº ü¿ÂÀº ÁöÀû ±â´ÉÀ» µÐÇÏ°Ô ÇÏ°í Æ¯È÷ ¼±Ãµ¼º Ä¡¸Å, ³úµ¿¸Æ°æÈÁõ ¶Ç´Â ¾ËÄÚ¿ÃÁßµ¶ÀÌ ÀÖ´Â °³Àο¡°Ô ¹æÇâ°¨°¢ »ó½Ç°ú Á¤½Å Âø¶õÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù.< ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |
|
|
|
|
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0) |
|
|
|