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대체의학 지상강좌 10 - 빈 혈 hpharm(약국신문) |
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olor="blue">한의학적 치료방법
1. 철결핍성 빈혈
① 비양부진(脾陽不振)
증상 : 얼굴색이 불량하며 피로하여 기운이 없고 찬 것을 싫어하고 사지가 차며 입맛이 없고 변이 무르며 설태가 얇고 설질이 담하며 맥이 부드러우면서 가늘다. 만약 출혈과다로 인한 경우는 얼굴색이 창백하고 위완부에 동통이 있으며 대변이 암자색 혹은 흑색이 되기도 한다.
ㆍ치법 : 건비온중(健脾溫中)
ㆍ처방 : 理中湯 合 蔘朮健脾湯 或 香砂養胃湯
② 기혈양허(氣血兩虛)
ㆍ증상 : 얼굴색이 창백하며 누렇고 권태무력하며 머리가 어지럽고 가슴이 두근거리며 설질은 담하고 설태는 얇으며 맥은 부드럽다.
ㆍ치법 : 익기보혈(益氣補血)
ㆍ처방 : 八物湯 益氣補血湯
2. 거대적아구성 빈혈
① 기혈양허(氣血兩虛)
ㆍ증상 : 얼굴색이 창백하며 누렇게 뜨고 탈력감이 있고 현기증이 있으며 가슴이 두근거리고 설통이 있다.
ㆍ치법 : 익기보혈(益氣補血)
ㆍ처방 : 八物湯 益氣補血湯
② 비양부진(脾陽不振)
ㆍ증상 : 얼굴색이 윤기가 있지 않고 피로하며, 권태무력하고 식사량이 줄고 변이 물러지며 설태는 얇고 설질은 담하며 맥은 부드럽고 세약하다. 혹은 사지가 차고 부으며 설사한다.
ㆍ치법 : 건비온중(健脾溫中)
ㆍ처방 : 理中湯 或 蔘朮健脾湯 或 香砂養胃湯
③ 심비허손(心脾虛損)
ㆍ증상 : 얼굴색이 창백하고 설통이 있고 설염이 있으며 피곤하고 힘이 없으며 머리가 어지럽고 가슴이 두근거리고 잘 잊어버린다.
ㆍ치법 : 보심건비(補心健脾)
ㆍ처방 : 歸脾湯 補心健脾湯
만약 설염, 구강염이 있으면 : 移熱湯 回春凉膈散
3. 용혈성 빈혈
① 비기허약(脾氣虛弱)
ㆍ병기 : 비가 운화기능을 잃어 습담이 내생하게 되고, 담즙이 기부(肌膚)로 넘쳐흘러 황달이 발생하게 된다.
ㆍ증상 : 비장이 운화기능을 잃어 습탁이 내부에서 발생하고 담즙이 기부에 넘처 흘러 황달이 발생한다. 사지 혹은 전신에 힘이 없으며 설태는 누렇고 윤기있게 두터우며 맥은 세약하다.
ㆍ처방 : 蔘朮健脾湯 合 補中益氣湯 或 益胃升陽湯 壽脾煎
② 기혈양허(氣血兩虛)
ㆍ증상 : 얼굴색이 창백하며 권택 무력하고 어지럽고 가슴이 두근거리고 설태가 담박하며 맥은 부드럽게 가늘다.
ㆍ치법 - 익기보혈(益氣補血)
ㆍ처방 - 益氣補血湯, 十全大補湯
③ 음허혈열(陰虛血熱)
ㆍ치법 : 자음양혈(滋陰養血)
ㆍ처방 : 犀角地黃湯 淸血地黃湯 加 玄參 知母 黃栢 當歸 川芎 黃芩
만약 만성에서 오랫동안 뚜렷한 증상이 없다가 발증의 형태로 나타나면 四六湯에 玄蔘 知母 黃栢 生地黃 犀角을 加.
4. 재생불량성 빈혈
(1) ① 쇠약감이 주증, 창백 허약감, 피로감, 심계항진, 가벼운 운동시 호흡곤란.
② 출혈
③ 발열
(2) 병리 : 신정(腎精)이 모손되어 신양이 부족해지고 이러한 상황이 오래되면 심간비삼장이 모두 허해지게 된다.
(3) 변증시치
1) 기혈양허(氣血兩虧)
ㆍ치법 : 익기보혈(益氣補血)
ㆍ처방 : 加味八珍湯 + 補中益氣湯
2) 비신양허(脾腎陽虛)
ㆍ치법 : 건비온신(健脾溫腎)
ㆍ처방 : 右歸飮 또는 八味地黃丸 + 蔘朮健脾湯
3) 간신음허(肝腎陰虛)
ㆍ치법 : 자음익신(滋陰益腎)
ㆍ처방 : 左歸飮 또는 六味地黃湯
(4) 치료 (표본을 나누어 치료)
빈혈, 출혈, 발열의 3계통의 증상에서 경중완급과 표본분치를 명확히 구분해서 치료해야 하는데 만약 출혈, 발열 심하면 지혈 청열 위주로 하여 치료한다. 이는 급하면 그 표를 먼저 치료한다라는 원칙에 의한 것이다. 그리고 출혈, 발열이 잡< 저작권자 © 약국신문 무단전재 및 재배포금지 > |
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