Sleep Disorders : Focus on Insomnia
(¼ö¸éÀå¾Ö: ºÒ¸éÁõ)
ÀáÀ» Á¤»óÀûÀ¸·Î Àß ¸øÀÚ´Â ½À°üÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷Àº ¸é¿ª±â´É ÀúÇÏ ¹× Áß¿ä ü³»È£¸£¸ó ºÎÁ·À¸·Î °¢Á¾ Áߺ´À» ¾Î°Ô µÈ´Ù. Zaleplon(Sonata cap.)ÀÌ ¼ö¸éÁ¦ÀÇ »õ ½Ã´ë¸¦ ¿¾ú´Ù
ºÎõ ±è¾à±¹ ±èâ¼ö DIP.
¹®Çå : U.S.Pharmacist 2000/1. p. 69-80 1992/1. p. 28 2000/3. p. 128-9
(1) »çȸÀûÀÎ ¹®Á¦
¿ø¹ß¼º ºÒ¸éÁõ(ù»ÑÀÇÏ´Â ÀϹÝÀû ¿øÀο¡¼ ¿À´Â ºÒ¸éÁõ) ȯÀÚ´Â NK¼¼Æ÷ (ÀÎü¿¡ ÀÖ´Â ¾Ï¼¼Æ÷ ¹× ÇØ·Î¿î ¼¼±ÕÀ̳ª ¹°ÁúÀ» Á¦°ÅÇÏ´Â ¼¼Æ÷)ÀÇ È°¼º°¨¼Ò·Î ÀÎÇÑ ¸é¿ª±â´ÉÀúÇÏ°¡ ÀϾÀÌ ¹àÇôÁ³´Ù.
³ëÀε鿡 ÀÖ¾î¼ ºÒ¸éÁõ°ú °úµµÇÑ ³·½Ã°£ÀÇ Á¹·Á¿òÀº ¾ÕÀ¸·Î ¾î¶² Áߺ´À¸·Î º´¿ø¿¡ ÀÔ¿øÇÏ°Ô µÉ ¼ö ÀÖÀ½À» ¾Ë·ÁÁÖ´Â ÁÖ¿ä ÁöÇ¥ÀÌ´Ù. 10778¸í(ÑûÒ³ 35-59¼¼) ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¿¡¼ ¼ö¸éºÎÁ·ÀÎ ÀÚ´Â ºÒ¸éÁõ ½ÃÀÛµÈ Áö 6³â ³»¿¡ ±¹¼ÒºóÇ÷¼ºãýÁúȯ(Çù½ÉÁõ, ½É±Ù°æ»ö)ÀÌ »ý±æ À§Ç輺ÀÌ Á¤»óÀΰú ºñ±³ÇÒ ¶§ 2¹è ÀÌ»óÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
(2) ÀáÀÇ »ý¸®
ÀáÀ» ³Ê¹« ¿À·¡ ÀÚ´Â °Íµµ ¶ÇÇÑ ±× ´ÙÀ½ ³¯¿¡ ¼÷Ãë°¨(µÎÅë ¹× µÎ³ú±â´É ÀúÇÏ)À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» »ç¶÷µéÀº Àß ¸ð¸£°í ÀÖ´Ù. ÀÌ Çö»óÀº ½Åü°¡ ¼ö¸é Áß¿¡µµ ¸¹Àº ÀÏÀ» ¼öÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â »ç½Ç·Î ¾î´À Á¤µµ ¼³¸íµÇ¾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù.
¼ö¸é Áß¿¡ ³ú´Â ½¬°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï°í ¸¹Àº È°µ¿À» ÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù. Àá Àß ¶§ ³ú´Â ±ú¾îÀÖÀ» ¶§ ¼öÁýµÈ Á¤º¸¸¦ °ËÅäÇÏ¿©, ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀº ±â¾ïÇÏ°í ÇÊ¿ä¾ø´Â ±â¾ïÀº Áö¿ö¹ö¸®°í ´ÙÀ½ ³¯À» À§ÇÑ »õ·Î¿î Áغñ¸¦ ÇÑ´Ù.
¼ö¸éÀº REM¼ö¸é(²Þ²Ù´Â Àá)°ú ºñREM¼ö¸é(4´Ü°è·Î ³ª´¸)À¸·Î ³ª´¶´Ù. ºñREM¼ö¸éÀÇ 3, 4 ´Ü°è(Delta ¼ö¸é)´Â ±íÀº ÀáÀ¸·Î¼ ÀÌ ±â°£ µ¿¾È¿¡ ¸é¿ª±â´ÉÀÌ ´Ù½Ã Á¤»óÀ¸·Î °ÈµÇ°í, ¶ÇÇÑ ¼ºÀåÈ£¸£¸ó ¹× ±âŸ Áß¿ä ü³»¼ººÐÀÌ »ý»êµÈ´Ù(±×·¯¹Ç·Î ÀáÀ» À߸ø ÀÚ¸é ¸é¿ª±â´É ÀúÇÏ·Î º´ÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖÀ½). ¼ö¸éÁ¦´Â ´ë°³ 2´Ü°è ¼ö¸é(ºñ±³Àû °¡º¿î Àá) ½Ã°£À» Áõ°¡½ÃŲ´Ù.
(3) ºÒ¸éÁõÀÇ ¿øÀÎ
ÀáÀÌ, °ÆÁ¤½º·¯¿ï Á¤µµ·Î Àß µéÁö ¾Ê°Å³ª ¶Ç´Â ÀáÀÌ µé¾ú´Ù°¡µµ ¾ó¸¶ ¾È°¡¼ ±ú¾î³ª´Â µî ÀáÀ» À¯ÁöÇÏÁö ¸øÇÒ ¶§ ºÒ¸éÁõÀ¸·Î Áø´ÜµÇ¾îÁø´Ù.
¿øÀÎÀº ¸Å¿ì ´Ù¾çÇÏ´Ù : Áï ½ºÆ®·¹½º (°úµµÇÑ ±³°¨
½Å°æÀÇ ÈïºÐ) ¨èȯ°æÀû º¯È(»õ·Î¿î ÁÖÀ§È¯°æ, ½Ç³»¿Âµµ,
¼ÒÀ½) ¨é½ÅüÀû, Á¤½ÅÀÇÇÐÀû Áúº´ ¨ê¾î¶² »ç¿ëÁßÀÎ ¾àÁ¦
¨ë¾î¶² ½À°ü¼º¾à¹° (°¢Á¾ ¸¶¾à·ù) ³²¿ë
(4) ºÒ¸éÁõÀÇ ºÐ·ù : ¨çÀϽÃÀûºÒ¸éÁõ: 2-3ÀÏ°£ Áö¼ÓµÇ´Â ºÒ¸éÁõ. ¨è´Ü±âºÒ¸éÁõ: 3ÁÖ±îÁö Áö¼ÓµÇ´Â ºÒ¸éÁõ.
¨é¸¸¼ººÒ¸éÁõ: 3ÁÖ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÇ´Â ºÒ¸éÁõ.
ºÒ¸éÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â ¾àÁ¦ : ¼ú, Ä«ÆäÀÎ(Ä¿ÇÇ), ´ÏÄÚƾ(´ã¹è), ½Ä¿å¾ïÁ¦Á¦, ºñÃæÇ÷Á¦°ÅÁ¦, Ç׿ì¿ïÁ¦(fluoxetine, sertraline, bupropion, MAOIs), Ä®½·±æÇ×Á¦, ºÎ½ÅÇÇÁúÈ£¸£¸óÁ¦, theophylline, µµÆĹÎÀۿ뼺¹°Áú, °©»ó¼±È£¸£¸óÁ¦Á¦ µî
(5) ºÒ¸éÁõÀÇ ¾à¹° Ä¡·á
¥°. ºñó¹æ ¼ö¸éÁ¦
(A) Ç×È÷½ºÅ¸¹ÎÁ¦
¿¹: ¨çdiphenhydramine, ¨èdoxylamine(ÀÚ¸Þ·Î), ¨éhydroxizine.
°¡Àå ÈçÇÑ ´ÜÁ¡(ºÎÀÛ¿ë):
a.±× ´ÙÀ½ ³¯ÀÇ Á¤½Å¿îµ¿Àå¾Ö·Î ÀÎÇÑ ¼÷ÃëÈ¿°ú(µÎÅë,³ú±â´ÉÝÕÕÞ)
b.ºÎ±³°¨½Å°æÂ÷´ÜÀÛ¿ë (±¸°¥, º¯ºñ, ´¢Àú·ù, ºó¸Æ, ½Ã¾ß¸ù·Õ)ÀÌ´Ù. ¸¸¼ººÒ¸éÁõ¿¡´Â ´ëü·Î È¿°ú°¡ ¾ø´Âµ¥ ¿Ö³ÄÇϸé: º» ¼ö¸éÁ¦¸¦ 1-2ÁÖ »ç¿ëÇÑ ÈĺÎÅÍ´Â º¹¿ë·®À» ¸¹ÀÌ Áõ°¡½ÃÅ°Áö ¾ÊÀ¸¸é ¼ö¸é È¿°ú°¡ ¾È³ªÅ¸³ª°Ô µÇ±â ¶§¹®ÀÓ.(Áï, ³»¼ºÀÌ Ä¿Á³´Ù´Â ¶æÀÓ)
(B) ¸á¶óÅä´Ñ
ºÒ¸éÁõÀÇ Ä¡·á¿¡ È®°íÇÑ À§Ä¡¸¦ Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖÁö ¸øÇÏ´Ù.
(C) ±âŸ ´ëü¼ö¸éÁ¦
±æÃʱÙ, kava-kava µîÀÌ È¿´É, ¼øµµ, ¾ÈÀü¼º µî¿¡ ´ëÇÑ Áõ°ÅÀÚ·á°¡ ºÎÁ·ÇÔ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¾²¿©Áö°í ÀÖ´Ù.
¥±. Ç׿ì¿ïÁ¦
³úÒ®ÁøÁ¤íÂéÄÀÌ ÀÖ´Â ù÷¿ì¿ïÁ¦¸¦ Àû´ç·® (ù÷¿ì¿ïÁ¦¿ë·®º¸´Ù ÀûÀº·®) º¹¿ëÇϸé ÁÁÀº ¼ö¸éÈ¿°ú¸¦ °¡Áú ¼ö ÀÖ´Ù: ××ïÇ: ÜùíÂéÄÀÌ< ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |
|
|
|
|
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0) |
|
|
|