´º½ºÁ¦¾à¡¤À¯Åë |
ÃÖº´Ã¶¾à»çÀÇ ÁÖ¿äÁúȯ ó¹æ»ç·Ê 10 - ³»ºÐºñ°èÅë Áúȯ -¡« hpharm(¾à±¹½Å¹®) |
|
2) °©»ó¼±Áúȯ(Thyroid diseases)
°©»ó¼±È¦¸óÀº ½Åü °ÅÀÇ ¸ðµç Á¶Á÷¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ¿© ´ë»ç¿Í ¹ß´Þ¿¡ °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.
¶ÇÇÑ ¿¡³ÊÁö ´ë»ç¿Í ¿ ¹ß»ý, ´ç ÇÕ¼ºÁõ°¡, ÁöÁú, ´Ü¹é´ë»ç ¹× ½ÉÀå¿¡ ´ëÇÑ ½É±Ù¼öÃà·Â, ½É¹ÚÃâ·® Áõ°¡, ½É±Ùºñ´ë ¹× ¸»ÃÊÇ÷°ü È®ÀåÀÛ¿ëÀ» ÇÑ´Ù.
(1) °©»ó¼±±â´ÉÇ×ÁøÁõ
°©»ó¼±±â´ÉÇ×ÁøÁõÀº Ç÷Áß °©»ó¼±È¦¸óÀÌ °úÀ×ÇÏ¿© °¢ Á¶Á÷¿¡ Ȧ¸óÀÌ °ú´ÙÇÏ°Ô ¹ÝÀÀµÇ¾î ÀϾ´Â ÁúȯÀÌ´Ù.
Áõ»óÀº °©»ó¼±Á¾, ±³°¨½Å°æÀÛ¿ë(ºó¸Æ, ÁøÀü, ¹ßÇÑ, ½Å°æ°ú¹Î, ¾È±¸µ¹Ãâ), ½Ä¿åÁõ°¡, üÁß°¨¼Ò, ÇǷΰ¨, ¼³»ç, ¿ù°æ°¨¼Ò, ´õÀ§¸¦ ¸ø ÂüÀ½, ½ÀÇÑ ÇǺΠµîÀÌ°í Àå±âÈµÇ¸é °ñ´Ù°øÁõ ¹× ´ç´¢º´À» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù.
°©»ó¼±È¦¸óÀÇ »ý¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â Ç×°©»ó¼±Á¦ÀÎ propylthiouracil ¶Ç´Â methimazoleÀ» ¿ì¼± Åõ¿©ÇÑ´Ù(A).
°©»ó¼±±â´ÉÇ×ÁøÁõÀÇ Áõ»óÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ Áõ»ó°³¼±Á¦¸¦ Åõ¿©ÇÑ´Ù(B).
ÇÊ¿äÇϸé Àå±âÀûÀ¸·Î ´ç´¢º´ ¹× °ñ´Ù°øÁõ ¿¹¹æ¿¡ »ç¿ëÇÏ´Â ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÑ´Ù(D).
(2) °©»ó¼±±â´ÉÁßµ¶¹ßÁõ
°©»ó¼±±â´ÉÇ×ÁøÀÌ ¸Å¿ì Ç×ÁøÇÏ¸é ½É°èÇ×Áø ¹× ºÒ¾È Áõ»óÀÌ ¾ÇȵȴÙ.
°©»ó¼±È¦¸óÀÇ »ý¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â Ç×°©»ó¼±Á¦ÀÎ propylthiouracil ¶Ç´Â methimazoleÀ» ¿ì¼± Åõ¿©ÇÑ´Ù(A).
º£Å¸Â÷´ÜÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ¸é ½ÉÀå ¹Úµ¿À» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù(B).
BenzodiazepinesÀº Á¤½ÅÀûÀ¸·Î ºÒ¾ÈÇÑ Áõ»óÀ» º¸ÀÏ ¼öÀÖ´Ù(C).
¸¸¾à ½ÉÇØÁö¸é corticosteroid¸¦ Åõ¿©Çϰųª ¹æ»ç¼± ¿ä¿Àµå¿ä¹ýÀ» Åõ¿©Çϱ⵵ ÇÑ´Ù(D).
(3) °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõ
°©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõÀº °©»ó¼± Á¶Á÷ ÀÚüÀÇ ¹®Á¦ ¶Ç´Â °©»ó¼±ÀÚ±ØȦ¸óÀÇ ºÎÁ·ÀÌ ¿øÀÎÀÌ µÇ¾î ÃæºÐÇÑ ¾çÀÇ °©»ó¼±È¦¸óÀÌ ÇÕ¼ºµÇÁö ¸øÇÒ ¶§ ¹ß»ýÇÑ´Ù.
Áï °©»ó¼±±â´ÉÇ×ÁøÁõÀÇ ¼ö¼ú ¶Ç´Â ¹æ»ç¼±Ä¡·á Èijª °©»ó¼± ÀýÁ¦¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ¹ß»ýÇϸç ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯÀ̳ª ¿ä¿Àµå ¼·Ãë ºÎÁ·¿¡ ÀÇÇؼµµ ¹ß»ýÇÑ´Ù.
¼±ÃµÀûÀÎ °©»ó¼± ¹ßÀ°ºÎÁ·À¸·Î ÀÎÇØ Áö´É ¹× ½Åü ¹ßÀ°ÀÌ ÀúÇϵǴ °æ¿ì¸¦ Å©·¹Æ¾º´À̶ó ÇÑ´Ù. °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõÀÇ Áõ»óÀº üÁßÁõ°¡, ½Ä¿åÀúÇÏ, Àü½Å±ÇÅÂ, º¯ºñ, ÃßÀ§¸¦ ÂüÁö ¸øÇÔ, ¿ù°æ°ú´Ù, ±ÙÀ°°æ·Ã µîÀÌ°í Àå±âÈµÇ¸é °íÁöÇ÷ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù.
°©»ó¼±È¦¸óÁ¦Á¦·Î T3, T4, T3¿Í T4 È¥ÇÕÁ¦Á¦ÀÇ Åõ¿©°¡ °¡Àå Áß¿äÇÏ´Ù(A).
°©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõÀÇ Áõ»óÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ Áõ»ó°³¼±Á¦¸¦ Åõ¿©ÇÑ´Ù(B).
ÇÊ¿äÇϸé Àå±âÀûÀ¸·Î °íÁöÇ÷Áõ ¿¹¹æ¿¡ »ç¿ëÇÏ´Â ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÑ´Ù(D).
(4) ´Ü¼ø°©»ó¼±Á¾, °©»ó¼±¿°, °©»ó¼±Á¾¾ç
°©»ó¼±¿¡ ¿°ÁõÀ̳ª Á¾¾çÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿© ÃæºÐÇÑ ¾çÀÇ °©»ó¼±È¦¸óÀÌ ÇÕ¼ºµÇÁö ¸øÇÒ ¶§ ¹ß»ýÇÑ´Ù.
°©»ó¼±È£¸£¸ó Á¦Á¦·Î T3, T4, T3¿Í T4 È¥ÇÕÁ¦Á¦ÀÇ Åõ¿©°¡ °¡Àå Áß¿äÇÏ´Ù(A).
°©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõÀÇ Áõ»óÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ Áõ»ó°³¼±Á¦¸¦ Åõ¿©ÇÑ´Ù(B).
ÇÊ¿äÇÏ¸é ½ÉÇÑ °æ¿ì ÄÚƼÄÚ½ºÅ×·ÎÀ̵带 Åõ¿© ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù(D).
<°©»ó¼±Áúȯġ·áÁ¦ Agents for thyroid diseases>
<°©»ó¼±È£¸£¸ó(Thyroid hormones)>
*T4(L-Thyroid sodium)Á¦Á¦
¤ýLevothyroxine sod(¾ÀÁö·ÎÀ̵å Á¤, ºÎ±¤) Start 25-50mcg PO qd, usual effective dose 100-125mcg/d, max 300mcg/d.
*T3(Liothyronine sodium)Á¦Á¦
¤ýLiothyronine(Å×Æ®·Ï½Å Á¤, ´Ù¸²)
Start 25mcg PO qd, max100/d.
*T4+T3 º¹ÇÕÁ¦Á¦
¤ýÄÞÁö·ÎÀ̵å Á¤(ºÎ±¤, levothyrox- ine + liothyronine)
<°©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁ¦(Antithyroid agents)>
*°©»ó¼±È£¸£¸ó»ý¼º¾ïÁ¦
¤ýMethimazole(¸ÞƼ¸¶Á¹ Á¤, Çѱ¹À¯³ªÀÌƼµå) Start 5-20mg PO tid, then adjust.
¤ýPropylthiouracil(¾ÈƼ·ÎÀ̵å Á¤, ºÎ±¤) Start 100mg PO tid, then adjust.
< ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |
|
|
|
|
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0) |
|
|
|