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약물부작용 어떻게 대처하나 3 hpharm(약국신문) |
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9. 미리 부작용 예방법 및 주의사항을 설명하는 경우
1)부신피질홀몬제 흡입시 구강 및 인후 캔디다 발생을 예방하기 위해 약물 흡입후 물로 구강을 세척하도록 한다.
2)페니실린계 항생제를 복용한 후 오심, 구토, 설사가 나타나면 음식물과 같이 복용하면 증상을 감소시킬 수 있다.
3)위장장애가 있는 약물을 복용시 다량의 물로 복용하고, 약을 복용 후 30분정도는 자리에 앉지 말고 움직이도록 하고 카페인이나 자극성이 있는 음식을 피하도록 한다.
4)부신피질홀몬제 복용한 후 늑골과 척추에 골다공증이 발생할 수 있으므로 칼슘이나 비타민 D를 복용하도록 권장한다.
5)중추신경억제제를 복용한 후 졸림이나 진정작용이 나타날 수 있으므로 술이나 다른 중추신경억제제을 병용하지 않토록 하고 운전이나 위험한 기계 조작을 하지 않도록 한다.
6)피부에 광독성이 있는 약물을 복용한 후 과다한 노출을 삼가거나 외출시 자외선 차단제 등으로 피부를 보호하도록 한다.예) minocycline, phenothiazine
7)유효기간이 지난 tetracycline 복용하면 치명적인 신장애가 유발될 수 있으므로 주의하도록 한다.
8)Doxycycline과 minocycline을 제외한 tetracycline계통약물들은 식전 1시간 또는 식후 2시간 후에 충분한 양의 물로 복용하도록 한다.
9)Tetracycline계통약물들은 제산제, 칼슘제제, 마그네슘제제, 아연함유제제, 비스무스함유제제, 철분제제 및 우유 등과 약물 복용 후 2시간이내에 섭취하지 않하도록 한다.
10) Tetracycline계통약물들은 치아가 영원히 변색될 수 있으므로 8세미만 어린이와 임산부에는 투여를 금한다.
11) Quinolone 항생제는 제산제, 칼슘제제와 같이 복용하지 않도록 한다.
12) 철분제제 복용시 위자극, 오심, 구토, 변비 및 설사가 일어날 수 있고 변색이 흑색으로 변화면 식직후에 복용하거나 1일 복용량을 여러 번 나누어서 복용하도록 한다.
13) 철분제제 복용시 치아가 변색되면 물이나 과일 주스에 희석하여 복용하게 하거나 스트로우를 사용하도록 한다.
14) Sidenafil은 두통, 홍조, 혈압강하 등이 나타날 수 있고 nitrates계통약물이나 고혈압 약물을 피하도록 한다.
15) Chlorpropamide, metronidazole, chloramphenicol등을 복용시 술이나 알코올이 들어있는 음료를 섭취하면 안면홍조, 오심, 구토 및 실신하는 경우가 일어나므로 같이 복용을 피하도록 한다.
16) Theophylline은 카페인 음료와 같이 복용한는 것을 피한다.
10. 정기검진을 받도록 권하는 경우
1)약물을 복용한 후 백혈구감소증, 혈소판감소증 등이 나타날 수 있으므로 정기적으로 혈액검사를 받도록 권한다. 예) 면역억제제, hydroxychlorquine, 금제제, methotrexate, penicillamine, sulfasalazine
2)약물을 복용한 후 안압 증가로 인해 녹내장이 나타날 수 있으므로 정기적인 검진을 받을 수 있도록 권한다. 예) 부신피질홀몬제, 항콜린제
3)약물을 복용한 후 황달을 포함한 간장해를 유발할 수 있으므로 정기적으로 간기능 검사를 받을 수 있도록 권한다. 예) isoniazide, rifampicin, statins, imidazoles, azathioprine, methotrexate
4)약물을 복용한 후 단백뇨, 혈뇨와 함께 신증후군, 사구체염이 나타날 수 있으므로 정기적으로 신기능 건사를 받을 수 있도록 권한다. 예) 금제제, methotrexate
5)망막질환 환자에게 미리 알려 시야몽롱, 광과민성 증가, 푸른색 또는 녹색으로 흐릿하게 보이는 경우에는 복용 중단하고 안과 검진을 받도록 권한다. 예) sildenafil
6)비가역적인 망막손상, 모양체근의 이상 및 시야의 떨< 저작권자 © 약국신문 무단전재 및 재배포금지 > |
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