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뉴스제약·유통 |
신용문약사의 약국상담-연재를 마치며 hpharm(약국신문) |
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치료의 우리의 역할을 기초로 각각의 단계에 필요한 학습과 자료를 정리할 계획이다.
(1) 환자의 자각증상 : 고객상담, 건강상담
(2) 초 기 문 진 : Amateur -->(interpretation) --> Professional
(3) 해당진료과목 결정 : Referral system
(4) 병원진료 : 질병진단 / 치료 / 처방
# 약사와 의사와의 관계(OBRA 90 Prescription screen) 약물치료 중복유무 약물-질병 약물상호작용(처방-비처방 / 한약) 약물 용량, 치료기간 약물 Allergy 약물 오남용
(5) 처방조제 : 처방감사/ 약물요법/ 용량/ 상호작용/ 약력
(6) 복약지도 : 적절한 투약을 통한 치료효과 확보
# 약사와 환자의 관계 약물정보(질병-약물/ 질병-용량/ 약물요법) 부작용과 대처법
식이요법/ 생활관리
(7) 투약 및 사후관리 : 복약이행/ 약물반응/ 치료효과 확인, Feedback
(8) 예방 및 재발방지 교육
2) 의약분업대비 학습과제
분업에 대비한 학습과제를 정리하면 다음과 같다.
(1) 약물학(Pharmacology)
작용기전별 약물분류 약동학(Pharamacokinetics) 부작용 용법, 용량 약물상호작용
(2) 처방전의 이해(Prescription)
처방전 양식 처방전 감사요령 처방조제요령 복약지도 요령
(3) 복약지도
병리학(Pathophysiology) 약물복약지도 생활관리 교육 예방, 재발방지 교육
(4) 환자상담법
건강상담 요령 처방조제시 상담 약국한약 상담 예방에 관한 상담
(5) 약국임상 구성요소의 활성화
일반의약품 운용 건강보조식품 기타(화장품, 의료기구, 의약부외품 등)
(6) 약국한약
탕제 기타 제형
(7) 예방의학
정기검진 안내 검진 결과 해석 질병별 계절별 개인별 예방상담
3) 분업대비 학습요령
위와같은 학습과제를 기초로 각각의 요소 에 필요한 학습계획을 수립하고 있다. 그 중에서 특별교육에 관한 정리방법은 다음과 같은 계획을 가지고 있다. 각자가 임상현장에서 빠르고, 정확하게 활용할 수 있는 정리방식을 찾는데 참고가 되었으면 한다.
(1) 질환 분류 -> 병리/ 원인 및 유발인자/ 감별/ 치료법
(2) 약물요법 -> 작용기 전 별 약물분류/ 약동학
(3) 부작용 -> 약물자체의 부작용
(4) 상호작용 -> 약물-약물/ 약물-질병/ 약물-환자/ 약물-생활
(5) 처방조제 -> 처방감사/ 용법 및 용량/ 상호작용
(6) 복약지도 -> 질병의 병리/ 복약지도
(7) 생활관리 -> 식이요법/ 일상생활
(8) 예방법 -> 보존치료/ 보조치료/ 재발방지 요령
3. 분업대비 자료 정리의 예
분업 실시 초기에 새로운 역할이 숙달되지 않은 상태에서 실수를 줄이기 위해 몇 가지 중요한 요소에 대해 Chart를 활용할 계획이다.
가장 큰 변화는 처방전 조제와 복약 지도이므로, 처방조제와 복약지도 과정에서 놓치기 쉬운 check point를 정리한 다음 인쇄물을 만들어 활용할 계획이다.
몸으로 익숙해지기까지는 항목마다 표시를 하면서 숙달하는 것이 필요하기 때문이다.
맺음말
그 동안 약국임상의 현장에서 분업에 대비한 준비를 하면서 필자가 계획한 여러 가지 과제 중 상담에 필요한 한가지 자료를 정리해 보았다. 약국마다 다양한 경영방식과 이념이 있으므로 어느 한가지를 고집할 수는 없다.
다만 지금 이시기에 우리에게 필요한 것은 동지적인 결합력을 바탕으로 상호 정보교환을 통해 각자의 준비작업에 협조관계를 유지하는 것이라는 생각에 필자의 개인적인 준비작업의 일부를 공개하게 된 것이다.
동지들의 준비작업에 조그마한 보탬이 되기를 간절히 바라면서 연재를 마치고자 한다.
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