¾à±¹½Å¹®
´º½ºÁ¦¾à¡¤À¯Åë
ÁÖ¿ä À¯ÀüÀÚ ¸¶Ä¿¿Í '¿À·»½Ã¾Æ' È¿°ú °£ »õ·Î¿î ±âÀü ¹ß°ßÇѱ¹BMS, ÁßÁõ °üÀý¿° ȯÀÚ¼­ ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿ ´ëºñ ¿À·»½Ã¾Æ ³ôÀº È¿´É ÀÔÁõ
±èÇüÁø  |  wukbar@naver.com
ÆùƮŰ¿ì±â ÆùÆ®ÁÙÀ̱â ÇÁ¸°Æ®Çϱ⠸ÞÀϺ¸³»±â ½Å°íÇϱâ
½ÂÀÎ 2019.06.26  15:02:40
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ ¹ÌÅõµ¥ÀÌ ¿äÁò ³×À̹ö ±¸±Û msn
   
 

Çѱ¹BMSÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç: ±èÁø¿µ)Àº Áö³­ 12ÀϺÎÅÍ 15ÀϱîÁö ½ºÆäÀÎ ¸¶µå¸®µå¿¡¼­ °³ÃÖµÈ 2019 À¯·´·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(Annual European Congress of Rheumatology)¿¡¼­ ƯÁ¤ ÀÚ°¡Ç×ü¿¡ ¾ç¼ºÀÎ Áߵ¿¡¼­ ÁßÁõÀÇ Ãʱ⠷ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀÚÀÇ Áúȯ ÁøÇàÀ» ÀúÇØÇϴµ¥ ÀÖ¾î ¿À·»½Ã¾Æ®(¼ººÐ¸í ¾Æ¹ÙŸ¼ÁÆ®)¿Í ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿(Adalimumab)ÀÇ ¼¼Æ÷ ¹× ºÐÀÚ ±âÀü Â÷À̸¦ Ž»öÇÑ 4»ó ¿¬±¸ Early AMPLE °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù°í ¹àÇû´Ù.

 

Early AMPLE ¿¬±¸´Â ¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®(MTX)¸¦ ±âº»À¸·Î ÇÑ ¿À·»½Ã¾Æ®¿Í ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿ÀÇ È¿´ÉÀ» ºñ±³ÇÑ Á÷Á¢ ºñ±³(Head-to-head) ¿¬±¸·Î, À̹ø¿¡ ¹ßÇ¥µÈ µ¥ÀÌÅÍ´Â ÀüÇâÀû 4»ó ÀÓ»ó ¿¬±¸ÀÎ Early AMPLE study¸¦ ºÐ¼®ÇØ µµÃâÇÑ °á°úÀÌ´Ù. »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦·Î Ä¡·á ¹ÞÀº °æÇèÀÌ ¾øÀ¸¸ç, ÀÚ°¡Ç×üÀÎ Ç×½ÃÆ®·ê¸°ÆéƼµå Ç×ü(ACPA, Anti-citrullinated protein antibody)¿Í ·ù¸¶Æ¼½º ÀÎÀÚ(RF, Rheumatoid Factor)¿¡ ¾ç¼ºÀÎ Áߵ¿¡¼­ ÁßÁõÀÇ Ãʱâ(Áõ»ó ¹ßÇö ÈÄ 12°³¿ù±îÁö) ¼ºÀÎ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀÚ 80¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î 24ÁÖ°£ ÁøÇàµÆ´Ù.

 

¿¬±¸ °á°ú, Ä¡·á 24ÁÖ°¿¡ ACR 20(American College of Rheumatology 20% improvement, ¹Ì±¹ ·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ Æò°¡±âÁØ 20% °³¼±) ¹ÝÀÀ·üÀº ¿À·»½Ã¾Æ® Åõ¿©±º 83%, ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿ Åõ¿©±º 63%·Î ³ªÅ¸³ª ¿À·»½Ã¾Æ® Åõ¿©±º¿¡¼­ ´õ ³ôÀº È¿´ÉÀ» º¸¿´´Ù. ¶ÇÇÑ ACR 50/70 ¹ÝÀÀ·üµµ ¿À·»½Ã¾Æ® Åõ¿©±ºÀº °¢°¢ 70%, 48%, ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿ Åõ¿©±ºÀº °¢°¢ 45%, 30%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

 

ÀÌ·¯ÇÑ ACR ¹ÝÀÀ·üÀº RA ¿¹Èĸ¦ ÆÇ´ÜÇÏ´Â ÁÖ¿ä À¯ÀüÀÚ ¸¶Ä¿·Î Àß ¾Ë·ÁÁø “SE(Shared Epitope, °øÀ¯ ¿¡ÇÇÅäÇÁ)” ¾ç¼ºÀΠȯÀÚÀϼö·Ï ´õ ³ô°Ô °üÂûµÇ¾ú´Ù. SE ¾ç¼ºÀΠȯÀÚ±º¿¡¼­ ¿À·»½Ã¾Æ®¿Í ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿ Ä¡·á±º °£ È¿°ú Â÷ÀÌ ÃßÁ¤Ä¡´Â ACR 20¿¡¼­ 28.6% (95% CI 4.6, 51.7), ACR 50¿¡¼­ 31.5%(95% CI 6.8, 54.5), ACR 70¿¡¼­ 27.6% (95% CI 1.4, 50.5)·Î È®ÀεŠ¿À·»½Ã¾Æ® Åõ¿©±ºÀÇ ACR ¹ÝÀÀ·üÀÌ ´õ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. DAS28-CRP °üÇØ (<2.6) µµ´Þ·üÀº ¿À·»½Ã¾Æ® Åõ¿©±ºÀÌ 27.4%(95% CI 1.2, 49.8) ´õ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. °ü·ÃÇØ µÎ Åõ¿©±º ȯÀÚµéÀº ¸ðµÎ °æ±¸¿ë ¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®(MTX)¸¦ ÁÖ 1ȸ Åõ¿© ¹Þ¾Ò´Ù.

 

RF¿Í ACPA µîÀÇ ÀÚ°¡ Ç×ü´Â RAÀÇ ÁßÁõ ÁøÇà°ú ¿¬°üµÈ ¹ÙÀÌ¿À ¸¶Ä¿·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. SE¸¦ ÄÚµùÇÏ´Â HLA-DRB1 ´ë¸³À¯ÀüÀڴ ȯÀÚ ÀÚ½ÅÀÇ ´Ü¹éÁú°ú ¹ÚÅ׸®¾Æ³ª ¹ÙÀÌ·¯½º¿Í °°Àº À¯ÇØ Ä§ÀÔÀÚ ´Ü¹éÁúÀ» ¸é¿ª ü°è°¡ ±¸ºÐÇϵµ·Ï µ½´Â ´Ü¹éÁúÀÇ »ý¼ºÀ» Áö½ÃÇÑ´Ù. SE´Â RA¿Í »ó°ü °ü°è°¡ °­ÇÑ °ÍÀ¸·Î ÀÔÁõµÆÀ¸¸ç, RAÀÇ Æ¯¼ºÀ» °áÁ¤ÇÏ´Â ¸é¿ª ¼¼Æ÷ÀÎ T¼¼Æ÷ÀÇ Áö¼ÓÀû È°¼º Á¤µµ¿Íµµ °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. SE À¯ÀüÀÚ´Â ACPA ¾ç¼º RA ȯÀÚÀÇ 70-80%¿¡ Á¸ÀçÇÑ´Ù.

 

¿¬±¸¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ ´º¿å Ư¼ö¿Ü°úº´¿ø(HSS) ºñºñ¾È ¹ÙÀÌÄ¿Å©(Vivian P. Bykerk) ¹Ú»ç´Â “Early AMPLE °á°ú´Â ACPA ¾ç¼ºÀΠȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ±âÁ¸ÀÇ ¿À·»½Ã¾Æ® ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ´Ù½Ã Çѹø ÀÔÁõÇÑ °ÍÀ¸·Î, ȯÀÚÀÇ À¯ÀüÀû ±âÀú ¸ÞÄ¿´ÏÁòÀ» ÀÌÇØÇÏ´Â µ¥ Áß¿äÇÑ ÅëÂû·ÂÀ» Á¦°øÇÑ´Ù”¸ç, “ÀÌµé ¸ÞÄ¿´ÏÁò¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ´Â ¹°·Ð ÁßÁõÀÇ È°µ¿¼º, ÁøÇ༺ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀÚ¸¦ Ä¡·áÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î Á¤¹ÐÀÇÇÐ(Precision Medicine)ÀÇ Àû¿ë °¡Ä¡¸¦ ³ôÀδٴ Á¡¿¡¼­ Àǹ̰¡ Å©´Ù”°í Æò°¡Çß´Ù.

 

¿À·»½Ã¾Æ®¿Í ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿ Åõ¿©±º °£ Ä¡·á °ü·Ã ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(¿À·»½Ã¾Æ®: 12°Ç [30%]; ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿: 11°Ç [27.5%]) ¹× Áß´ëÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(¿À·»½Ã¾Æ®: 0°Ç; ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿: 1°Ç [2.5%])Àº À¯»çÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¿À·»½Ã¾Æ®ÀÇ Àü¹ÝÀû ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏ ¿ª½Ã ±âÁ¸ ¿¬±¸¿Í ÀÏÄ¡Çß´Ù.

 

BMSÀÇ ¿À·»½Ã¾Æ® °³¹ß ÃÑ°ýÀÎ ºê¶óÀ̾𠰳ºó(Brian Gavin) ¹Ú»ç´Â “¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ ¿µÇâ ¿¬±¸´Â Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ Á¦ÇÑÀûÀ̰ųª °³¼±ÀÌ ¿ä±¸µÇ´Â ¸é¿ª¸Å°³Áúȯ¿¡¼­ ȯÀÚ °³Àο¡°Ô ¸ÂÃãÈ­µÈ ´õ ³ªÀº Á¢±Ù¹ýÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇÑ ¿ì¸® ¸ñÇ¥ÀÇ ÇٽɔÀ̶ó¸ç, “Early AMPLE °á°ú¸¦ ÅëÇØ Áߵ¿¡¼­ ÁßÁõÀÇ RA ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ 1Â÷ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ¸·Î¼­ ¿À·»½Ã¾Æ®ÀÇ ¿ì¼ö¼ºÀ» ´Ù½Ã Çѹø È®ÀÎÇÏ°í, ¿À·»½Ã¾Æ® Ä¡·á ÇýÅÃÀÌ ³ôÀº ȯÀÚ¸¦ ¼±º°Çؼ­ Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±Ù°Å¸¦ ¸¶·ÃÇÑ °á°ú¶ó´Â Á¡¿¡¼­ ÀǹÌÇÏ´Â ¹Ù°¡ Å©´Ù”°í ÀüÇß´Ù.

 

À̹ø ¿¬±¸ °á°ú´Â 2019 À¯·´·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ Late-Breaking ¼¼¼Ç¿¡¼­ ¹ßÇ¥µÆÀ¸¸ç, ÀÌ´Â BMS°¡ Á¦ÃâÇÑ 27°³ ÃÊ·Ï Áß ÇϳªÀÌ´Ù.

 

ÇÑÆí, ¿À·»½Ã¾Æ®´Â RA Ư¼ºÀ» °áÁ¤ÇÏ´Â T¼¼Æ÷ÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ È°¼º Áֱ⸦ ¹æÇØÇÏ´Â ¸é¿ªÁ¶ÀýÁ¦ÀÌ´Ù. ¿À·»½Ã¾Æ®(¼ººÐ¸í ¾Æ¹ÙŸ¼ÁÆ®)¿Í ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿(adalimumab)À» 2³â°£ Á÷Á¢ ºñ±³ÇÑ ÃÖÃÊÀÇ Á÷Á¢ºñ±³(Head-to-head) ÀÓ»óÀÎ AMPLE ¿¬±¸¿¡¼­ ¿À·»½Ã¾Æ®¿Í MTX(¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®) º´¿ë¿ä¹ýÀÌ ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿°ú MTX º´¿ë¿ä¹ý°ú À¯»çÇÑ È¿°ú¸¦ °¡Áö°í ÀÖÀ½À» Áõ¸íÇß´Ù. ¶ÇÇÑ AMPLE »çÈÄ¿¬±¸(Post-hoc)¿¡¼­´Â ACPA ·¹º§ÀÌ ´õ ³ôÀº ȯÀÚÀϼö·Ï ¿À·»½Ã¾Æ®´Â ACR 20 ¹ÝÀÀ·ü ±âÁØ ´õ ³ôÀº È¿°ú¸¦ º¸¿´À¸¸ç(95% CI, 59.5% to 70.0% vs 58.2% to 68.6%), Àå±â »ç¿ë ¾ÈÀü¼ºÀÌ ÀÔÁõµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.

< ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö >
±èÇüÁøÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â  
ÆùƮŰ¿ì±â ÆùÆ®ÁÙÀ̱â ÇÁ¸°Æ®Çϱ⠸ÞÀϺ¸³»±â ½Å°íÇϱâ
Æ®À§ÅÍ ÆäÀ̽ººÏ ¹ÌÅõµ¥ÀÌ ¿äÁò ³×À̹ö ±¸±Û msn µÚ·Î°¡±â À§·Î°¡±â
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0)
ÀÚµ¿µî·Ï¹æÁö¿ë Äڵ带 ÀÔ·ÂÇϼ¼¿ä!   
È®ÀÎ
- 200ÀÚ±îÁö ¾²½Ç ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. (ÇöÀç 0 byte / ÃÖ´ë 400byte)
- ¿å¼³µî ÀνŰø°Ý¼º ±ÛÀº »èÁ¦ ÇÕ´Ï´Ù. [¿î¿µ¿øÄ¢]
ÀÌ ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ´ñ±Û À̾߱â (0)
ÀÎÅͺä
û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯

û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯

55¼¼¿¡ â¾÷ÇÑ ÄÚ¸®¾Æ³ªÈ­ÀåÇ° À¯»ó¿Á ȸÀå 55¼¼¿¡ â¾÷À» Çؼ­ 92¼¼ÀÎ ÇöÀç¿¡µµ Çö¾÷...
ÃÖ±¤ÈÆȸÀå¿¡°Ô ±ÇÀ¯,¾à»çÀÏ¿øÈ­ ¡®¹Ì·¡Á¤Ä¡¡¯

ÃÖ±¤ÈÆȸÀå¿¡°Ô ±ÇÀ¯,¾à»çÀÏ¿øÈ­ ¡®¹Ì·¡Á¤Ä¡¡¯

ÀÇ»çÁý´Ü Ä«¸£ÅÚ ±úÁ³´Ù ÇöÀç 2õ23¸íÀ¸·Î Àü±¹ ÀÇ´ë Á¤¿ø(3õ58¸í)ÀÇ 66.2% ¼ö...
°¡Àå ¸¹ÀÌ º» ´º½º
1
¹ÙÀÌ¿¤ Á¦¾à»ç¾÷ºÎ, Â÷¼¼´ë ºí·Ï¹ö½ºÅÍ °³¹ß ¹ÚÂ÷!
2
"¾îÁ¦ ¸¸³µ´Ù°í, ¹«½¼ ¸»ÀÎÁö" ¼­¿ïÀÇ´ëºñ´ëÀ§ "¹Ú Â÷°ü ¼Ò¼³¾²³ª"
3
û³âÁ¦¾àÀÎ À¯»ó¿ÁÀÇ ¹«±â,¡®ÁÖÀÎÀǽġ¯
4
¸ÓÅ© ¶óÀÌÇÁ»çÀ̾ð½º, ´ëÀü ¹ÙÀÌ¿ÀÇÁ·Î¼¼½Ì »ý»ê¼¾ÅÍ °Ç¸³ °áÁ¤
5
¼­¿ï½Ã¾à, ¡®¿À´Ã ¹è¿ö ³»ÀÏ È°¿ëÇÏ´Â Æ÷ÀÎÆ® Çѹ氭Á¡¯ °³°­
ȸ»ç¼Ò°³¤ý±â»çÁ¦º¸¤ý±¤°í¹®ÀǤýºÒÆí½Å°í¤ý°³ÀÎÁ¤º¸Ãë±Þ¹æħ¤ýû¼Ò³âº¸È£Á¤Ã¥¤ýÀ̸ÞÀϹ«´Ü¼öÁý°ÅºÎ
(07225) ¼­¿ïƯº°½Ã ¿µµîÆ÷±¸ ¹öµå³ª·ç·Î 18±æ 5(´ç»êµ¿ ¼­¿ï½ÃÀÇ»çȸ°ü 2Ãþ)  |  ´ëÇ¥ÀüÈ­ : 02)2636-5727  |  Æѽº : 02)2634-7097
Á¦È£ : Æĸ¶½Ã´º½º  |  Á¤±â°£Ç๰¤ýµî·Ï¹øÈ£ : ¼­¿ï ¾Æ 00172  |  µî·ÏÀÏÀÚ : 2006.2.13  |  ¹ßÇàÀÏÀÚ : 1993.2.22
¹ßÇàÀÎ : ÀÌ°üÄ¡  |  »çÀå·ÆíÁýÀηÁÖ°£ : ÀÌ»ó¿ì  |  Ã»¼Ò³â º¸È£Ã¥ÀÓÀÚ : ÀÌ»ó¿ì
Copyright © 2011 ¾à±¹½Å¹®. All rights reserved. mail to tcw1994@chol.com