ºê¸®½ºÅç-¸¶À̾ ½ºÄûºê(BMS)¿Í ÈÀÌÀÚ´Â Áö³´Þ 10ÀϺÎÅÍ 12ÀϱîÁö ¹Ì±¹ ½ÃÄ«°í¿¡¼ ¿¸° ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(AHA) ¿¬·ÊÇмú´ëȸ¿¡¼ 80¼¼ ÀÌ»ó ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ(n=46,208)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿¤¸®Äû½º(¼ººÐ¸í: ¾ÆÇÈ»ç¹Ý) µî ºñ-ºñŸ¹ÎK ±æÇ×Á¦ °æ±¸¿ë Ç×ÀÀ°íÁ¦(NOAC)ÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú È¿°ú¸¦ ºñ±³ÇÏ´Â ARISTOPHANES ¿¬±¸ÀÇ ÇÏÀ§±×·ì ºÐ¼®¿¡ ´ëÇÑ ¸®¾ó¿ùµå µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù°í 4ÀÏ ¹àÇû´Ù.
ÇØ´ç ºÐ¼®¿¡¼ ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀº ´Ùºñ°¡Æ®¶õ([S/SE HR: 0.65, 95% CI: 0.47-0.89]; [MB HR: 0.60, 95% CI: 0.49-0.73]) ¶Ç´Â ¸®¹Ù·Ï»ç¹Ý([S/SE HR: 0.72, 95% CI: 0.59-0.86]; [MB HR: 0.50, 95% CI: 0.45-0.55]) ´ëºñ ³úÁ¹Áß/Àü½Å»öÀüÁõ(S/SE)°ú ÁÖ¿äÃâÇ÷(MB) ¹ß»ý ºñÀ²ÀÌ ³·Àº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ´Ùºñ°¡Æ®¶õÀÇ ÁÖ¿ä ÃâÇ÷ ¹ß»ý ºñÀ²Àº ¸®¹Ù·Ï»ç¹Ý º¸´Ù ³·¾Ò´Ù(HR: 0.77, 95% CI: 0.67-0.90).
ARISTOPHANES ¿¬±¸(NCT03087487)ÀÇ ÇÏÀ§±×·ì ºÐ¼®¿¡´Â º¸Çè´ç±¹(CMS)ÀÇ ¸ÞµðÄÉ¾î µ¥ÀÌÅÍ¿Í 3°³ÀÇ ¹Î°£º¸Çè û±¸ µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¿¡ ±Ù°Å, 2013³â 1¿ù 1ÀϺÎÅÍ 2015³â 9¿ù 30ÀϱîÁö ¼¼ °¡Áö NOAC(¾ÆÇÈ»ç¹Ý, ´Ùºñ°¡Æ®¶õ, ¸®¹Ù·Ï»ç¹Ý) Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ 80¼¼ ÀÌ»óÀÇ ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ°¡ Æ÷ÇԵƴÙ. ÀÌ °°Àº ÃÑ 4°³ÀÇ µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¸¦ ÅëÇØ ¿¬°£ 1¾ï 2300¸¸ ¸í(¹Ì Àüü Àα¸ÀÇ ¾à 38%) ÀÌ»óÀÇ º¸Çè·á û±¸ÀÎ µ¥ÀÌÅÍ°¡ È®º¸µÆ´Ù.
ƯÈ÷ À̹ø ºÐ¼®¿¡´Â »çÀü¿¡ Á¤ÀÇµÈ Æò°¡º¯¼ö°¡ Æ÷ÇÔµÆÀ¸¸ç, °¢ Ä¡·á ±×·ìÀÌ Áö´Ñ Ư¼ºÀÇ ±ÕÇüÀ» ¸ÂÃß±â À§ÇØ °í¾ÈµÈ Åë°è ¹æ¹ýÀÎ ¼ºÇâÁ¡¼ö¸ÅĪ ±â¹ýÀÌ »ç¿ëµÆ´Ù. ±×·¯³ª ¸ðµç ¸®¾ó¿ùµå µ¥ÀÌÅÍ ºÐ¼®°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ºÐ¼® °á°ú¸¦ ȯÀÚ Àüü¿¡ Àû¿ëÇϱ⿡´Â ´Ù¼Ò ÇÑ°è°¡ ÀÖ´Ù´Â ÁöÀû°ú ÇÔ²² º¸´Ù ³ªÀº Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ ÀÇ»ç°áÁ¤À» À§Çؼ´Â ¸®¾ó¿ùµå µ¥ÀÌÅÍ ¿¬±¸¿Í ÇÔ²² ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ ±Ù°ÅÇÑ µ¥ÀÌÅ͵éÀÌ ÇÔ²² ¼Ò°³µÆ´Ù.
ARISTOPHANESÀÇ ¼ö¼® ¿¬±¸¿øÀÌÀÚ ´º¿Ã¸®¾ðÁî ¿À½´³Êº´¿ø ÀÇÇкΠ½Ã½ºÅÛ Ã¥ÀÓ °â ºÎ±³¼öÀÎ ½ºÆ¼ºì ´ÙÀÌÅÚÁî¿ÍÀ̱×(Steven Deitelzweig)¾¾´Â “³»°ú Àü¹®ÀÇ°¡ Ä¡·áÁ¦ ¼±ÅÃÀÇ ÀÇ»ç°áÁ¤À» ³»¸± ¶§ Âü°íÇÒ ÀÓ»ó½ÃÇè Á¤º¸°¡ ºÎÁ·ÇÑ °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù”¸ç, “À̹ø ¸®¾ó¿ùµå µ¥ÀÌÅÍ´Â 80¼¼ ÀÌ»óÀÇ ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿Í °°Àº ÀϺΠÇÏÀ§ ȯÀÚ±×·ìÀ» À§ÇÑ Ä¡·á °áÁ¤À» ³»¸®´Â µ¥¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â Ãß°¡ Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇØÁØ´Ù”°í °Á¶Çß´Ù.
ºÒÃæºÐÇÑ Ç×ÀÀ°íÁ¦ Ä¡·á´Â ÈçÈ÷ °í·ÉÀα¸¿¡¼ ¸¹ÀÌ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥, ÀÌ´Â ³ëÈ¿Í ÃâÇ÷À§ÇèÀÌ ¹ÐÁ¢ÇÏ°Ô ¿¬°üµÇ¾î Àֱ⠶§¹®ÀÎ °ÍÀ¸·Î ÃßÃøµÈ´Ù.
À̾î Æ÷½ºÅ͹ßÇ¥ ¼¼¼Ç¿¡¼´Â ARISTOPHANES ¿¬±¸ÀÇ ÇÏÀ§±×·ì ºÐ¼®À» ÅëÇØ 80¼¼ ÀÌ»óÀÇ ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¾ÆÇÈ»ç¹Ý, ¸®¹Ù·Ï»ç¹Ý, ´Ùºñ°¡Æ®¶õÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú È¿°ú¸¦ ¿ÍÆĸ°°ú ºñ±³ÇÏ´Â Ãß°¡ÀûÀÎ ¸®¾ó¿ùµå µ¥ÀÌÅ͵µ °ø°³µÆ´Ù.
ÇÑÆí 2018 ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ¿¡¼´Â NOACÀÇ ±¹³» »ç¿ë ÆÐÅÏÀ» »ìÆ캻 ¸®¾ó¿ùµå µ¥ÀÌÅ͵µ Æ÷½ºÅÍ ¹ßÇ¥µÇ¾î ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ¾Ò´Ù°í °ü°èÀÚ´Â ¹àÇû´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó °Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿ø µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î 2015³â 7¿ù 1ÀϺÎÅÍ 2016³â 11¿ù 30ÀϱîÁö NOAC Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ(n=48,389)ÀÇ NOAC Ä¡·á ÆÐÅÏÀ» »ìÆì º» °á°ú, Àüü ȯÀÚ Áß 10,548¸í(21.8%)ÀÌ ¾ÆÇÈ»ç¹Ý, 11,414¸í(23.6%)ÀÌ ´Ùºñ°¡Æ®¶õ, 17,779¸í(36.7%)ÀÌ ¸®¹Ù·Ï»ç¹Ý, ±×¸®°í 8,648¸í(17.9%)ÀÌ ¿ÍÆĸ°À» ó¹æ ¹ÞÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Áï, Ç÷Àü »öÀüÁõ À§ÇèÀÌ ³ôÀº ´ë´Ù¼öÀÇ È¯ÀÚ´Â NOACÀ» ó¹æ ¹ÞÀº °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ(NOAC 82 % vs. ¿ÍÆĸ° 18 %). ƯÈ÷ À̹ø ¿¬±¸¿¡´Â Ä¡·á Áö¼Ó¼º¿¡ ´ëÇÑ °üÂûÀÌ Æ÷ÇԵƴµ¥, ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ Ä¡·áÁß´ÜÀ²Àº 23%, ´Ùºñ°¡Æ®¶õ°ú ¸®¹Ù·Ï»ç¹ÝÀÌ 26%, ¿ÍÆĸ°ÀÌ 32%¼øÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª, NOACÀÇ ¾à¹° ¼øÀÀµµ(adherence)°¡ ¿ÍÆĸ°¿¡ ºñÇØ ³ôÀº °ÍÀÌ È®ÀεƴÙ.
BMS¿Í ÈÀÌÀÚ´Â À̹ø 2018 ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ¿¡¼ ÃÑ 16°³ÀÇ ¿¬±¸ ÃÊ·ÏÀ» ÈÄ¿øÇßÀ¸¸ç, ÃÊ·Ï Á¦¸ñ°ú ÀúÀÚÀÇ Àüü ¸®½ºÆ®´Â ¾Æ·¡ ÁÖ¼Ò¿¡¼ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. < ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ¾à±¹½Å¹® ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö > |