(8) 성분 : Cilnidipine 실니디핀 5/10mg

(9) 성분 별 약효

Cilnidipine : 순환기계질환 > 고혈압 치료제 > 칼슘채널 차단제 > Dihydropyridine계 > 제3세대

(10) 효능

(정제)

본태고혈압

(11) 용법

(정제)

성인 : 실니디핀으로서 1일 1회 5∼10 mg을 아침식사 후 경구투여 합니다. 효과가 충분하지 않을 경우에는 1일 1회 20 mg까지 증량하며 증상에 따라 적절히 증감합니다. 다만 중증 고혈압 환자에서는 1일 1회 10∼20 mg을 아침식사 후 경구투여 합니다.

(12) 다음 환자에는 투여하지 말 것

• 이 약이나 이 약의 구성 성분 또는 다른 디히드로피리딘계 약물에 과민반응이 있는 환자

• 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부

13) 복약지도

• 증상이 개선되더라도 전문가와 상의없이 투약을 중단하지 마세요.

• 장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히 일어나세요.

• 이 약의 투여기간 동안에는 가능한 금주하세요.

• 투여초기 일시적으로 두통이 나타날 수 있어요.

• 이 약의 투여기간 동안 다량의 자몽주스를 섭취하는 것은 삼가세요.

• 맥박이 빨라지거나 불규칙해지면 전문가와 상의하세요.

환자 曰: 박사르정 Vaxar Tab (Lacidipine 라시디핀) 제품에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 전문/일반 : 전문 의약품

(2) 단일/복합 : 단일 성분

(3) 제조/수입사 : 글락소스미스클라인

(4) 제형 : 정제

(5) 투여 경로 : 경구

(6) 식약처 분류 : 혈압강하제 (214)

(7) 요약: 혈관확장 작용으로 혈압을 낮추고, 심장 부담을 감소시키며 심장으로의 산소공급을 늘려 주는 약

(8) 성분 : Lacidipine 라시디핀 4mg

(9) 성분 별 약효

Lacidipine : 순환기계질환 > 고혈압 치료제 > 칼슘채널 차단제 > Dihydropyridine계 > 제3세대

(10) 효능

(정제)

단독투여 또는 다른 혈압강하제(예, 베타차단제, 이뇨제)와의 병용투여에 의한 고혈압의 치료

(11) 용법

(정제)

1. 성인

이 약의 치료용량은 환자의 반응 및 증상의 정도에 따라 적절히 조절하여야 합니다.

초기 용량으로 라시디핀으로서 1일 1회 2 mg을 투여하되, 매일 같은 시각에 투여하도록 하며 식사와 관계없이 가능한 오전에 복용하는 것이 좋습니다. 증량이 필요할 경우에는 약리효과를 충분히 평가할 수 있는 적당한 기간이 경과한 후에, 1일 1회 4 mg으로 증량합니다. 1일 1회 4 mg으로 혈압이 조절되지 않는 경우에 한하여 1일 1회 6 mg으로 증량합니다. 실제로 증량을 결정할 수 있는 기간은, 보다 신속한 증량이 필요한 환자를 제외하고는 이 약이 약리효과에 충분히 도달하는 기간인 3∼4주 이상이어야 합니다. 충분한 반응이 얻어지지 않는다면 다른 혈압강하제를 추가로 투여할 수 있습니다(베타차단제 및/또는 이뇨제).

(12) 다음 환자에는 투여하지 말 것

• 이 약이나 이 약의 구성 성분 또는 다른 디히드로피리딘계 약물에 과민반응이 있는 환자

• 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부

13) 복약지도

• 증상이 개선되더라도 전문가와 상의없이 투약을 중단하지 마세요.

• 장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히 일어나세요.

• 이 약의 투여기간 동안에는 가능한 금주하세요.

• 투여초기 일시적으로 두통이 나타날 수 있어요.

• 이 약의 투여기간 동안 다량의 자몽주스를 섭취하는 것은 삼가세요.

• 맥박이 빨라지거나 불규칙해지면 전문가와 상의하세요.

제2장 한방(韓方)

제1절 고혈압에 좋은 한약제제 요약

(1) 강활유풍탕(羌活愈風湯)

≪몸에 열이 있고 고혈압인 사람의 중풍예방 및 조리약≫

(2) 거풍지보단(祛風至寶丹)

≪몸에 열이 있는 사람의 고혈압, 중풍예방, 만성두통 ≫

(3) 대시호탕(大柴胡湯)

≪ 몸에 열이 있는 사람의 급･만성 간염, 고혈압≫

(4) 방기황기탕(防己黃芪湯)

≪얼굴이나 상체에 부종이 생기고 열이 나면서 몸이 무겁고 기운이 없다≫

(5) 방풍통성산(防風通聖散)

≪몸이 건강하고 복부에 피하지방이 많은 사람의 고혈압, 변비≫

(6) 삼황사심탕(三黃瀉心湯)

≪몸에 열이 많은 사람의 고혈압, 동맥경화증≫

(7) 속명탕(續命湯)

≪중풍으로 안면신경마비, 운동신경마비≫

(8) 시호가용골모려탕(柴胡加龍骨牡蠣湯)

≪정신불안과 신경이 예민하고 어깨결림, 불면증, 고혈압≫

(9) 시호계지탕(柴胡桂枝湯)

≪열이 나고 두통, 오한, 복통, 식욕부진, 불안, 불면≫

(10) 우차신기환(牛車腎氣丸)

≪하복부가 연약하고 쉬이 피로를 느끼면, 고혈압, 사지냉증, 좌골신경통≫

(11) 억간산가진피반하(抑肝散加陳皮半夏)

≪몸이 허약하고 성격이 급하며 화를 잘 내는 사람의 고혈압, 불면증≫

(12) 온담탕(溫膽湯)

≪몸이 약간 차고 위장이 허약하며 심장신경과민한 사람의 고혈압, 불면증≫

(13) 우황청심환(牛黃淸心丸)

≪몸에 열이 있는 사람이 가슴이 답답하고 고혈압, 중풍≫

(14) 육미지황환(六味地黃丸)

≪노화로 몸이 피로한 사람의 고혈압, 동맥경화증≫

(15) 진무탕(眞武湯)

≪원기가 부족한 허약체질, 손발이 차가우며, 설사, 하반신 부종, 몸이 무러울 때≫

(16) 천왕보심단(天王補心丹)

≪몸에 열이 있는 사람이 가슴이 두근거리고 잘 놀라며, 고혈압, 불면증≫

(17) 청심연자음(淸心蓮子飮)

≪기운이 없고 전신권태감이 있는 사람의 불안, 초조, 고혈압≫

(18) 팔미환(八味丸)

≪보신환(補腎丸)을 대표하는 처방이다≫

(19) 황련해독탕(黃連解毒湯)

≪주독과 숙취를 치료하는 명방이며, 고혈압환자가 복용하면 뇌혈류를 좋게 하며 뇌동맥성 치매에 좋다≫

제2절 고혈압에 좋은 한약제제 해설

환자 曰: 강활유풍탕(羌活愈風湯)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

창출(蒼朮), 석고(石膏), 생지황(生地黃) 각 1.8g, 방풍(防風), 강활(羌活), 당귀(當歸), 만형자(蔓荊子), 천궁(川芎), 세신(細辛), 황기(黃芪), 지각(枳殼), 인삼(人蔘), 마황(麻黃), 백지(白芷), 감국(甘菊), 박하(薄荷), 구기자(枸杞子), 시호(柴胡), 지모(知母), 지골피(地骨皮), 독활(獨活), 두충(杜冲), 진교(秦艽), 황금(黃芩), 백작약(白芍藥), 감초(甘草) 각 1.2g, 육계(肉桂) 0.6g

(2) 효능 : 거풍통락(祛風通絡), 양간익신(養肝益腎)

바람을 맞아서 생기는 병을 없애주시고 경락을 소통시키며, 간과 신장을 좋게 합니다.

(3) 주치 : 소풍청열(疏風淸熱), 양혈활혈(養血活血)

인체에 들어온 풍사를 없애주고 열(熱)를 내려주며, 피를 생기게 하고 기혈순환을 좋게 합니다. 즉, 기혈이 모두 허하여 사지말단, 머리끝까지 영양공급이 부족되어 근육과 뼈가 약해지고 뇌로 흐르는 혈액 부족으로 신경조직이 약해지며 혈액순환불량으로 경락이 막혀 나타나는 중풍증상입니다.

(4) 증상

• 수지마목(手指痲木) : 손가락의 감각이 둔해지거나 없어집니다.

• 두항강통(頭項强痛) : 목덜미가 뻣뻣하고 아픕니다.

• 현훈(眩暈) : 머리가 어지럽습니다.

• 편신수족(偏身手足) : 한쪽 손발에 마비가 옵니다.

• 비둔불수(痺鈍不遂) : 동작이 느립니다.

(5) 임상응용

동맥경화증, 고혈압, 어둔증(語鈍證), 만성풍습성관절염, 반신불수, 구안와사 등 중풍의 예방과 치료에 응용하는데 장기 복용해야 합니다.

환자 曰: 거풍지보단(祛風至寶丹)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

활석 60g, 천궁, 당귀 각 50g, 감초 40g, 방풍, 백작약 각 30g, 백출 26g, 석고, 황금, 길경, 숙지황, 천마, 인삼, 강활, 독활 각 20g, 치자 12g, 연교, 형개, 박하, 마황, 망초, 황련, 대황, 황백, 세신, 전갈 각 10g.

(2) 효능 : 해표(解表), 청열해독(淸熱解毒), 순기해울(順氣解鬱), 사하(瀉下)

조혈작용을 강화하고, 혈관을 확장시켜 혈액순환을 잘되게 하며 노폐물을 땀이나 대소변으로 내보냅니다. 흥분된 교감신경을 억제하여 혈압을 안정시켜 중풍을 예방합니다.

(3) 주치 : 풍열(風熱), 중풍(中風), 정신몽매(精神夢寐)

기혈 부족으로 혈액순환기능이 저하되고 노폐물이 땀, 대변으로 배설되지 못하고 체내에 울체되어 순환 및 대사기능이 저하되며 열독이 쌓여 나타나는 증상입니다.

(4) 증상

• 수족비(手足痺) : 손발이 저립니다.

• 수족마비(手足痲痺) : 손발이 마비되어 쓰지 못합니다.

• 의식장애(意識障碍) : 생각에 문제가 있습니다.

• 두통 고혈압(頭痛 高血壓) : 머리가 아프고 고혈압이 있습니다.

(5) 임상응용

오장(五臟)이 풍(風)에 맞아서 정신이 흐릿한 것과 중풍예방약입니다.

환자 曰: 대시호탕(大柴胡湯)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

시호(柴胡) 15g, 황금(黃芩) 9g, 작약(芍藥) 9g, 반하(半夏) 9g, 생강(生薑) 15g, 지실(枳實) 9g, 대조(大棗) 4개, 대황(大黃) 6g

(2) 효능 : 화해소양(和解少陽), 내사열결(內瀉熱結)

병이 체표에서 체내로 진행되는 과정에서 생긴 열을 내리고 면역기능을 향상시키며 대사기능을 정상화하고, 열로 뭉쳐진 대변을 배출시킵니다.

(3) 주치(主治) : 소양양명합병(少陽陽明合病)

병의 진행 과정 중 소양병(口苦 咽乾 目眩 등 증상)과 동시에 양명병(高熱 煩渴 便秘 등의 증상)이 동시에 나타난 증상입니다.

(4) 증상

• 왕래한열(往來寒熱) : 추웠다 열이 났다 교대로 나타납니다.

• 흉협고만(胸脇苦滿) : 가슴과 옆구리가 꽉 찬 것 같고 답답합니다.

• 구부지(嘔不止) : 구역질이 계속 납니다.

• 울울미번(鬱鬱微煩) : 약간의 열이 있으며 답답합니다.

• 심하비경(心下痞硬) : 오목가슴이 막힌 것 같고 단단합니다.

• 심하만통(心下滿痛) : 오목가슴이 꽉 차고 아픕니다.

• 대변불해(大便不解) : 대변이 잘 안 나갑니다.

• 협열하리(協熱下利) : 속은 차고 겉에는 열이 있으며 설사합니다.

• 설태황(舌苔黃) : 설태가 누렇습니다.

(5) 사용의 실제

• 구토증이 있으면 반하, 생강 등을 가합니다.

• 염증이 심하면 금은화, 연교 등을 가합니다.

• 황태가 많이 끼고 황달기가 있으면 인진호, 용담, 치자 등을 가합니다.

(6) 임상응용

고혈압, 급만성간염, 담낭염, 급성췌장염, 중이염 등에 응용하는데, 비교적 체력이 있으며 병이 체표에서 체내로 진행되어 열이 났다 추웠다 교대로 나타나고, 입이 쓰며 오심, 구토, 가슴과 옆구리가 꽉 찬것 같고 답답하며, 복통, 변비 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

환자 曰: 방풍통성산(防風通聖散)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

활석(滑石) 5.1g, 감초(甘草) 3.6g, 석고(石膏), 황금(黃芩), 길경(桔梗) 각 2.1g, 방풍(防風), 천궁(川芎), 당귀(當歸), 적작약(赤芍藥), 대황(大黃), 마황(麻黃), 박하(薄荷), 연교(連翹), 망초(芒硝) 각 1.35g, 형개(荊芥), 백출(白朮), 치자(梔子) 각 1.05g

(2) 주치: 풍열옹성(風熱壅盛), 표리구실증(表裏俱實證)

풍과 열로 막혀서 피부와 복부가 실한 증상입니다.

(3) 사용의 실제

• 가래 기침에는 반하(생강법제) 등을 가합니다.

• 피부가 가려울 때에는 금은화, 현삼, 선퇴 등을 가합니다.

• 코에서 누런 코가 나오고 냄새가 나면 박하, 황련 등을 가합니다.

• 부인의 여러 질환에는 사물탕을 합방합니다.

(4) 임상응용

두드러기, 탈모, 비만증, 고혈압, 당뇨병, 여드름(acne) 등에 사용하는데, 땀이 나지 않고 두통, 오한이 있으며 얼굴색이 붉고 눈이 자주 충혈 되며, 입이 쓰고 갈증이 나며 목이 아프고, 특히 복부에 피하지방이 많으며 소변색이 짙고 변비 증상이 나타날 때 씁니다.

환자 曰: 삼황사심탕(三黃瀉心湯)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

대황(大黃) 6g, 황련(黃連) 6g, 황금(黃芩) 6g

(2) 효능 : 사화소비(瀉火消痞)

심장의 열을 내리고 위와 장에 생긴 덩어리를 풀어줍니다.

즉, 흥분된 교감신경을 안정시키고 해열, 소염, 지혈작용을 하며 대변을 잘 나가게 합니다.

(3) 주치 : 사열옹체심하(邪熱壅滯心下), 기기비색증(氣機痞塞證)

• 심장에 화열(火熱)이 정체(옹체 壅滯)하여 혈액은 화기(火氣)를 따라 역상(逆上)하므로 피를 토하고, 코피를 흘립니다.

• 열독이 혈관(낙맥 絡脈)을 손상시켜 혈이 피부로 넘쳐나 출혈되어 반점이 생깁니다.

• 열독이 피부(肌肉)에 옹체되고 막혀서 종기가 생깁니다.

• 화열(火熱)이 심신(心神)을 요란(擾亂)하여 헛소리(狂亂錯語 광란착어) 등으로 나타나는 증상입니다.

(4) 임상응용

고혈압, 동맥경화, 뇌충혈, 열성출혈 등에 응용하는데 얼굴색이 붉고 흥분을 잘하며 열이 심하여 가슴이 답답하고, 구취, 구갈, 변비, 불면, 눈충혈, 안저출혈, 코피, 객혈, 혈뇨 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

환자 曰: 속명탕(續命湯)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

마황(麻黃), 계지(桂枝), 당귀(當歸), 인삼(人蔘), 행인(杏仁) 각 6g, 석고(石膏) 30g, 건강(乾薑) 2g, 천궁(川芎), 감초(甘草) 각 3g

(2) 효능 : 거풍부정(祛風扶正), 청열제번(淸熱除煩)

바람맞아서 생긴 풍병(중풍)을 없애주고 정기를 도와주며, 열을 내리고 가슴의 답답함을 없애줍니다.

(3) 주치 : 중풍비역절병증(中風痹歷節病證)

차고 습한 곳에 머물러 있어서 생긴 풍병(風寒濕 풍한습) 등의 원인으로 팔다리의 관절이 아프거나 마비되며 땀을 흘리는 병의 증상입니다.

(4) 증상

중풍에 걸려서 마비되면, 신체가 스스로 움직이지 못하고, 말을 할 수 없으며, 어디가 아픈지 알지 못하며 또는 몸이 땅겨서 돌아누울 수 없는 상태입니다.

(5) 사용의 실제

천금익방(千金翼方)에 의하면 반하가 필요 없을 때는 빼고, 작약을 가하면 거풍담(祛風痰)하고 정기를 북돋워주는 효능이 있어 풍병으로 오래 누워있는 증상을 치료합니다.

(6) 임상증상

• 뇌출혈, 뇌연화증, 중추성마비로 한쪽의 마비가 와서 한쪽을 잘 움직이지 못하거나 언어가 불분명할 때에 씁니다.

• 사지가 땡기고 혹은 어깨통증이 심하고 어딘 가에 마비가 있을 때에 씁니다.

• 편두통으로 마치 중풍에 걸린 사람같이 보행하고 말을 잘 못하며 침을 흘리는 자.

• 간질환자에 씁니다.

환자 曰: 억간산가진피반하(抑肝散加陳皮半夏)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

당귀(當歸), 백출(白朮), 복령(茯苓), 조구등(釣鉤藤), 반하(半夏) 각 8g, 천궁(川芎) 5g, 시호(柴胡), 감초(甘草) 각 4g, 진피(陳皮) 6g

(2) 주치: 기혈양허(氣血兩虛), 간풍내동(肝風內動)

기와 혈이 부족해서 간풍으로 몸이 떨리고 어지러우며 경련이 일어납니다.

(3) 임상응용

• 허약한 사람이 신경이 예민해져 쉽게 흥분하고 화를 잘 내며 불안해하고 이를 갈기도 하며 공포, 불안, 불면, 두증감, 심계항진, 구역, 피로 등이 있을 때 씁니다.

• 신경흥분증상이 수반되는 고혈압, 동맥경화증, 갱년기장애 등에 씁니다.

• Tic 또는 소아가 이유 없이 밤에 우는 증상인 야제증(夜啼症) 등에 씁니다.

환자 曰: 오약순기산(烏藥順氣散)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

마황(麻黃), 진피(陳皮), 오약(烏藥) 각 4.5g, 천궁(川芎), 백지(白芷), 백강잠(白殭蠶), 지각(枳殼), 길경(桔梗) 각 3g, 건강(乾薑) 1.5g, 감초(甘草) 0.9g

(2) 효능 : 소풍순기(疏風順氣)

경락을 소통시켜 혈액순환을 잘 되게 합니다.

즉, 추위 등으로 위축된 혈관을 확장시키고 혈액순환을 잘 되게 하여 땀을 내고 통증과 마비감을 개선합니다.

(3) 주치 : 치남자(治男子), 부인일절풍병(婦人一切風病)

남자와 부인의 모든 풍병(중풍)입니다.

(4) 증상

• 사지운동마비(四肢運動痲痺) : 순환장애로 팔다리가 저리거나 마비되어 마음대로 움직이지 못합니다.

• 골절동통(骨節疼痛) : 관절이 아픕니다.

• 편신완마(偏身頑麻) : 몸의 한쪽이 마비됩니다.

• 두목선훈(頭目旋暈) : 머리와 눈이 빙빙 돌면서 어지럽습니다.

• 수족탄탄(手足癱瘓) : 손발이 마비됩니다.

• 어언건삽(語言蹇澁) : 혀가 굳어져 말을 잘 못합니다.

• 근맥구련(筋脈拘攣) : 근육이 뒤틀립니다.

• 보이간난(步而艱難) : 걷기 곤란합니다.

• 각슬연약(脚膝軟弱) : 다리와 무릎이 연약합니다.

(5) 사용의 실제

• 유행성 감기로 추위를 몹시 타고 열이 많으며, 두통, 팔다리가 피곤할 때에는 총백 달인 물로 복용합니다.

• 갑자기 허리가 몹시 아플 때에는 따뜻한 술에 타서 복용합니다.

• 전신이 가려워서 손톱으로 긁어서 부스럼이 생기면 박하 달인 물로 복용합니다.

• 임산부에는 금기입니다.

• 허한(虛寒)에는 마황을 빼고 황기를 가합니다.

• 수족을 거동하지 못하면 방풍, 속단, 위령선을 가하고, 구련(拘攣)하면 모과를 가하며, 각기(脚氣)에는 우슬, 오가피, 독활을 가합니다.

• 허약하고 담이 많으면 마황을 빼고, 육군자탕이나 도담탕을 합방해서 씁니다.

(6) 임상응용

안면신경마비, 모든 중풍 증상에 응용하는데 몸이 차고(寒冷) 혈액순환이 안 되어 눈과 입이 돌아가고, 혀가 굳어져 말을 못하며 팔다리가 저리고 감각이 둔하고 아픈 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

환자 曰: 온담탕(溫膽湯)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

반하(半夏), 지실(枳實), 죽여(竹茹) 각 60g, 진피(陳皮) 90g, 감초(甘草) 30g, 복령(茯苓) 45g

• 이진탕(二陣湯): 반하(半夏) 15g(君), 진피(陳皮) 15g(臣), 복령(茯苓) 9g(佐), 생강(生薑) 7편(佐), 자감초(炙甘草) 4.5g(使) + 죽여(竹茹), 지실(枳實)

(2) 효능 : 이기화담(理氣化痰), 화위이담(和胃利膽)

기를 다스려 가래를 삭이고, 위장기능을 조화롭게 하며 담낭을 이롭게 합니다.

즉, 체내의 곳곳에 정체된 체액의 병리산물인 담(痰)을 소변으로 내보냅니다.

(3) 주치 : 담울담요증(膽鬱痰擾證)

정신적 스트레스로 담이 울체되어 열담이 생겨 담의 기능을 장애하는 증상입니다.

(4) 증상

• 담겁이경(膽怯易驚) : 심장과 담이 허약하여 매사에 겁이 많고 잘 놀랍니다.

• 두현심계(頭眩心悸) : 머리가 어지럽고 가슴이 두근거립니다.

• 심번불면(心煩不眠) : 가슴이 답답하고 잠을 잘 이루지 못합니다.

• 야다이몽(夜多異夢) : 밤에 좋지 못한 꿈을 꿉니다.

• 구오애역(嘔惡呃逆) : 신경성 위염과 구역질을 치료합니다.

• 현훈(眩暈) : 눈이 침침하면서 머리가 어지럽습니다.

• 전간(癲癎) : 간질, 정신병과 같이 발작적으로 의식장애가 오는 병증입니다.

• 태백이(苔白膩) : 설태는 백색이고 끈적입니다.

(5) 임상응용

심경과 담경이 허약하여 매사에 잘 놀라며 밤에는 좋지 못한 꿈만 꾸고 가슴이 답답하며 공포가 심하여 잠을 자지 못할 때 씁니다.

환자 曰: 우황청심환(牛黃淸心丸)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

황련(黃連) 15g, 황금(黃芩), 치자(梔子) 각 9g, 울금(鬱金) 6g, 우황(牛黃) 0.65g

(2) 주치 : 온열병열폐심포증(溫熱病熱閉心包證)

열병중에서 열이 심포에 머물러 있을 때 증상입니다.

즉, 열이 담을 끌고 위로 올라가 교감신경을 흥분시키고 심장 및 뇌의 기능 장애를 유발하여 나타나는 증상입니다.

(3) 임상응용

중풍구급, 안면신경마비, 반신불수, 언어장애, 고혈압, 심계항진, 두통, 불면증, 인사불성 등에 응용하는데 담열(痰熱)로 인하여 가래가 끓고 정신이 혼미한 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

환자 曰: 육미지황환(六味地黃丸)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

숙지황(熟地黃) 24g, 산수유(山茱萸) 12g, 산약(山藥) 12g, 목단피(牧丹皮) 9g, 택사(澤瀉) 9g, 복령(茯苓) 9g

(2) 주치 : 간신음허증(肝腎陰虛證)

간과 신장에 음액이 부족한 증상입니다.

(3) 임상응용

자율신경실조증, 고혈압증, 동맥경화증, 당뇨병, 만성신염, 갑상선기능항진증, 폐결핵, 기관지천식 등의 만성질환과 무배란, 무월경, 과소월경 등 부인과질환에서 간신음허(肝腎陰虛)가 있을 때, 유소아의 발육불량, 지능발달불량 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

환자 曰: 천왕보심단(天王補心丹)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

생지황(生地黃) 120g(君), 맥문동(麥門冬) 30g(臣), 천문동(天門冬) 30g(臣), 산조인초(酸棗仁炒) 30g(臣), 백자인(柏子仁) 30g(臣), 당귀주침(當歸酒浸) 30g(臣), 현삼(玄蔘) 15g(使), 인삼(人蔘) 15g(佐), 복령(茯苓) 15g(佐), 단삼(丹蔘) 15g(佐), 원지(遠志) 15g(佐), 오미자(五味子) 30g(佐), 길경(桔梗) 15g(使)

(2) 주치･증상 : 음허혈소(陰虛血少), 신지불안증(神志不安症)

음액이 부족하고 피가 적으며, 정신이 불안정한 증상입니다.

즉, 신(腎 : 水)은 음을 생성하고, 심(心 : 火)은 신에서 생성한 음을 끌어올려 전신에 공급하는 일을 담당합니다.

(3) 임상응용

심장병, 고혈압, 자율신경실조증, 신경쇠약, 발작성 빈맥, 불면증, 건망증, 구내염, 갑상선기능항진 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

환자 曰: 청심연자음(淸心蓮子飮)의 처방, 효능, 주치, 증상, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

황금(黃芩), 맥문동거심(麥門冬去心), 지골피(地骨皮), 차전자(車前子), 자감초(炙甘草) 각 15g, 연자육(蓮子肉), 백복령(白茯苓), 황기밀구(黃芪蜜灸), 인삼(人蔘) 각 22.5g

(2) 주치 : 심화편왕(心火偏旺), 기음양허(氣陰兩虛), 습열하주증(濕熱下注證)

심장의 열이 심하고, 기와 음액이 허하며, 습과 열이 방광으로 내려오는 증상입니다.

(3) 증상

• 구설건조(口舌乾燥) : 입과 혀가 건조하고 마릅니다.

• 신음부족(腎陰不足) : 신장에 음액이 부족합니다.

• 번조발열(煩躁發熱) : 가슴이 답답하고 몸에 열이 납니다.

• 유정임탁(遺精淋濁) : 자신도 모르게 정액이 절로 나오고 소변이 탁합니다.

• 혈붕대하(血崩帶下) : 자궁출혈과 대하가 있습니다.

• 우노측발(遇勞側發) : 과로하면 발생합니다.

• 유정임탁(遺精淋濁) : 정액이 저절로 나오고 임질의 증상이 있습니다.

• 혈붕대하(血崩帶下) : 자궁출혈이 심하고 대하가 있습니다.

• 신음부족(腎陰不足) : 신장에 음액 공급이 부족합니다.

• 번조발열(煩躁發熱) : 가슴이 답답하고 몸에 열이 납니다.

(4) 임상응용

• 자율신경실조증, 불안신경증, 불면증, 갱년기장애 등에서 체력이 약한 사람이 정신적 스트레스나 지나친 근심걱정으로 꿈이 많고 목안이 건조하며 가슴이 답답하고 손발이 뜨거운 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

• 방광신경증, 만성방광염, 만성신우신염 등에 응용하는데 소변량감소, 배뇨통, 잔뇨감, 빈뇨, 부정성기출혈, 성신경쇠약 등의 증상이 나타날 때 씁니다.

제3절 고혈압의 증상분류와 한약제제

환자 曰: 고혈압증에서 담습옹성형(痰濕壅盛型)의 증상, 한약제제에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

고혈압증에서 담습옹성형(痰濕壅盛型)은 고혈압인 사람의 가래와 습이 위장에 머물러 있습니다.

1) 증상

• 흉완비민(胸脘痞悶) : 가슴과 배가 막힌 것 같이 답답합니다.

• 심계현훈(心悸眩暈) : 가슴이 두근거리고 머리가 어지럽습니다.

• 오심구토(惡心嘔吐) : 속이 메스껍고 구토증이 있습니다.

• 지체마중(肢體麻重) : 팔다리와 몸의 감각이 둔해지거나 없어집니다.

• 동작지둔(動作遲鈍) : 움직임이 둔합니다.

• 설태후이(舌苔厚膩) : 태는 두꺼우며 끈적입니다.

2) 한약제제 : 가미순기도담탕(加味順氣導痰湯)

환자 曰: 가미순기도담탕(加味順氣導痰湯)의 처방, 효능, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

반하(半夏) 7.5g, 남성포(南星炮), 진피(陳皮), 지실(枳實), 적작약(赤芍藥), 오약(烏藥), 천궁(川芎), 백지(白芷), 백강잠(白殭蠶), 황련(黃連), 황금(黃芩) 각 3.75g, 길경(桔梗), 죽여(竹茹), 원지(遠志) 각 1.87g, 생강(生薑) 3편

(2) 효능 : 조습거담(燥濕袪痰), 행기개울(行氣開鬱)

습과 담을 없애주고, 기를 소통시켜 울체된 것을 통하게 합니다.

(3) 임상응용

고혈압증이 있거나 비만인 경우 및 현기증, 무증상성 고혈압증상일 경우에 사용합니다. 처방률은 70%로 가장 많이 사용됩니다.

환자 曰: 고혈압증에서 간풍내동형(肝風內動型)의 증상, 한약제제에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

고혈압증에서 간풍내동형(肝風內動型)은 고혈압인 사람이 간의 풍이 위에서 요동칩니다.

1) 증상

• 두통극열(頭痛極烈) : 머리가 몹시 아픕니다.

• 두목혼현(頭目昏眩) : 머리와 눈이 어지럽습니다.

• 의식혼미(意識昏迷) : 정신이 맑지 않습니다.

• 어삽(語澁) : 말을 더듬거립니다.

• 추축(抽搐) : 힘줄이 뻣뻣해지면서 오그라들거나 늘어집니다.

2) 한약제제 : 고혈압 제사방(第四方)

환자 曰: 고혈압 제사방(第四方)의 처방, 사용의 실제, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

하고초(夏枯草), 조구등(釣鉤藤), 황금(黃芩) 각 10.25g, 감국(甘菊) 7.5g, 용담초(龍膽草), 강활(羌活), 방풍(防風), 원지(遠志), 석창포, 감초(甘草) 각 3.75g

(2) 사용의 실제

• 고혈압에 위장장애를 겸할 경우 향사평위산을 합방합니다.

• 고혈압에 간장장애를 겸할 경우 인진호탕을 합방합니다.

(3) 임상응용

고혈압 증상중 두통이 심한 증상이 나타낼 때 씁니다.

환자 曰: 고혈압증에서 음양양허형(陰陽兩虛型)의 증상, 한약제제에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

고혈압증에서 음양양허형(陰陽兩虛型)은 고혈압인 사람이 음과 양이 허한 사람입니다.

1) 증상

• 두현기촉(頭眩氣促) : 머리가 어지럽고 숨이 가쁩니다.

• 이명(耳鳴) : 귀에서 소리가 납니다.

• 안색초췌(顔色憔悴) : 얼굴은 핼쑥합니다.

• 정신혼몽(精神昏蒙) : 정신이 흐리멍덩합니다.

• 수족비감(手足痺感) : 손발바닥에 마비감이 있습니다.

• 요슬무력(腰膝無力) : 허리와 무릎에 힘이 없습니다.

• 뇨삭혹야뇨(尿數或夜尿) : 소변을 자주보거나 혹은 밤에 소변을 봅니다.

• 음위정활(陰萎精滑) : 성욕은 있으나 음경이 제대로 발기되지 않고 정액이 절로 나옵니다.

• 설질담백(舌質淡白) : 혀의 색은 엷고 백색입니다.

2) 한약제제 : 팔미지황환(八味地黃丸)

환자 曰: 고혈압증에서 기허담다형(氣虛痰多型)의 증상, 한약제제에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

고혈압증에서 기허담다형(氣虛痰多型)은 기운이 없고 가래가 많은 사람입니다.

1) 증상

• 두훈두중(頭暈頭重) : 머리가 어지럽고 무겁습니다.

• 흉완비민(胸脘痞悶) : 가슴이 막힌 것 같이 답답합니다.

• 오심식소겸다(惡心食少兼多) : 속이 메스껍고 음식을 적게 먹거나 혹은 많이 먹습니다.

• 지마(肢麻) : 팔다리에 감각이 둔해지면서 쓰지 못합니다.

• 설암담태백혹백니(舌暗淡苔白或白膩) : 혀는 검붉은 색이고 설태는 희고 미끈거립니다.

2) 한약제제 : 익기양간탕(益氣養肝湯)

환자 曰: 익기양간탕(益氣養肝湯)의 처방, 효능, 임상응용에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

(1) 처방

황기(黃芪) 11.2g, 하고초(夏枯草), 복령(茯笭), 산사(山査) 각 8.2g, 반하(半夏) 7.5g, 석창포(石菖浦), 울금(鬱金), 지룡(地龍), 조구등(釣鉤藤), 감국(甘菊) 각 6g, 천궁(川芎), 진피(陳皮) 각 5.6g, 감초(甘草) 3.75g

(2) 사용의 실제

• 심흉민통(心胸悶痛) : 거(去) 조구등(釣鉤藤), 감국(甘菊), 가(加) 총백(蔥白), 단삼(丹蔘)

• 지마(肢麻) : 거(去) 하고초(夏枯草), 가(加) 희렴초(豨薟草)

• 고혈압환자에게 구증 희첨을 많이 사용하세요.

• 뇨소(尿少), 지종(肢腫) : 가(加) 차전자(車前子)

(3) 임상응용

고혈압 증상중 무기력 증상이 나타낼 때 씁니다.

제4절 단미(單味)

환자 曰: 고혈압에 좋은 한 가지 본초을 오래 복용하면 효과를 기대할 수 있는 단미에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

단미란 한 가지 본초의 처방으로 비교적 오랫동안 복용해서 효과를 기대할 수 있습니다.

① 희첨(豨簽)을 구증구폭(九蒸九曝)해서 환을 지어 50환(丸)씩 복용합니다.

② 감나무 잎을 봄에 새순 날 때 채취하여 그늘진 곳에서 말려 더운물에 달여 마십니다.

③ 옥수수 수염을 이뇨제로 차 대신 달여 마십니다.

④ 재래종 뽕나무(구지뽕)의 가지, 잎, 뿌리의 껍질을 달여서 마십니다.

⑤ 괴화(槐花) 즉 홰나무 꽃봉오리를 차대신 끓여 마십니다.

⑥ 생지황(生地黃)의 생즙(生汁)을 하루 한잔씩 공복에 마십니다.

⑦ 미나리 생즙(生汁)을 매일 복용합니다.

⑧ 해조(海藻) 즉 바닷말을 개울물에 담가 염분을 제거한 뒤 건조하여 가루로 만들어 하루 세 번씩 찻숟가락 하나 되게 복용합니다.

제5절 단방처방(單方處方)

환자 曰: 고혈압에 좋은 두서너 가지 본초로 구성된 단방처방에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

단방처방(單方處方)이란 두서너 가지 본초로 구성된 간단한 처방들로 혈압을 내리게 하는 목적으로 쓰이는 처방들입니다.

① 목단피(牧丹皮) 3돈(11.3g), 조구등(釣鉤藤) 5돈(18g), 천마(天麻) 1돈반씩(5.6g)을 하루 한 첩씩 달여 복용합니다.

② 차전초(車前草) 1냥, 희첨(豨簽) 1량, 소계(小薊) 1냥을 달여 하루 한 첩씩 복용합니다.

③ 청상자(靑箱子) 1냥, 하고초(夏枯草) 5돈씩을 하루 한 첩씩 달여 복용합니다.

제6절 고혈압환자와 한방요법

환자 曰: 초기 고혈압증인 사람에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

건강진단으로 처음 고혈압이 발견되고 그것이 이직 초기단계일 경우에는 되도록 약을 먹지 말고 식이요법, 운동요법을 하면서 상태를 살핍니다.

그러나 시간이 지나도 혈압이 내려가지 않아 불안한 경우에는 처음 얼마 동안은 육미지황환(六味地黃丸)을 복용합니다. 이것 외에도 증(證)에 적합한 약을 복용하되, 되도록 양약은 피하는 것이 좋습니다.

양약으로는 좀처럼 증상이 사라지지 않는 반면, 한약제제는 비교적 자각증상을 빨리 가라앉힙니다. 다만 어떠한 병이라도 조급하게 생각하면 치유되지 않습니다. 특히 동맥경화가 겹쳐서 한약제제를 이것저것 쓰다보면 오히려 낫지 않고 더욱 초조해지고 악화되는 수가 있습니다.

환자 曰: 장기적으로 경과된 고혈압인 사람에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

혈압의 수치가 몇 개월이나 계속해서 높게 나타날 때는 조심해야 합니다. 아차하면 돌이킬 수 없는 상황이 발생할 수 있기 때문입니다.

또 최고 혈압이 150전후, 최저 혈압이 80전후라고 해서 꼭 좋아할 만한 것도 아닙니다. 오히려 위쪽이 150일지라도 아래쪽이 30 정도로 현저하게 내려가 있을 때야말로 주의해야 합니다. 이는 동맥경화증이 오고 있다는 위험 신호입니다.

환자 曰: 고혈압 환자의 위장에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

위장이 약한 사람은 아무리 좋은 약을 복용해도 좀처럼 흡수되지 않고 효과를 보지 못합니다. 특히 신장을 보하는 지황(地黃)에 약한 사람이 꽤 많습니다. 때문에 가장 기본적인 육미지황환(六味地黃丸)이나 팔미환(八味丸)의 보신약(補腎藥)을 권해도 위장이 약하면 소화가 잘 안되어 속이 거북하거나 설사를 합니다.

이럴 때에는 육군자탕, 인삼탕을 각각의 증상에 맞춰 복용하여 위장을 좋게 합니다. 그런 다음에 지황의 약이 적은 십전대보탕(十全大補湯), 사물탕(四物湯) 등을 조금 복용하여 지황(地黃) 알레르기를 어느 정도 극복하고 나서 복용하면 좋습니다.

특히 천왕보심단(天王補心丹)을 복용하면 탁월한 효과를 볼 수 있습니다. 매일 아침 저녁으로 육군자탕과 같은 위장약과 함께 복용하면 좋습니다.

환자 曰: 노인 고혈압의 특징에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

나이가 들수록 심장에서 혈액을 내보내는 대동맥(大動脈)이 강화해야 합니다. 노인은 손발이 차갑습니다. 노인에게 이러한 증상이 나타나는 것은 손발을 따뜻하게 해주기 위해 심장에서 강한 힘으로 혈액을 내보내도 좌심실의 출구인 대동맥이 굳어져 있기 때문입니다.

그런데 이러한 장애는 혈액순환에 악영향을 미치게 됩니다. 그래서 몸 구석구석까지 혈액을 보내려면 심장에 무리가 옵니다. 결국 혈액을 대동맥으로 보낼 수밖에 없습니다. 따라서 혈압이 올라가게 되는 것입니다.

때문에 노인의 고혈압 특징은 수축기 혈압, 다시 말해 최고 혈압이 높습니다. 게다가 혈압의 위쪽은 높은 반면 아래쪽은 정상입니다. 본태성 고혈압증은 보통 위쪽이 180이면 아래쪽도 올라가 130 정도는 됩니다.

그러나 동맥경화성 고혈압이 대부분인 노인의 경우는 위쪽이 180, 아래쪽이 50 정도입니다. 확장기 혈압, 즉 최저 혈압이 현저하게 내려가 있습니다. 심지어는 위쪽이 170, 아래쪽이 30 전후인 경우도 있습니다.

일반적으로 70대 노인의 경우 혈압이 180/100 이상 이어야만이 약물투여의 대상이 됩니다. 그런데 혈압이 160이 넘는다는 말을 듣는 순간 노인들은 낙심하여 집으로 돌아가는 길에 쓰러지는 일이 자주 있습니다.

환자 曰: 혈압은 반드시 낮아야만 좋은가에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

강한 혈압약을 복용하면 뇌혈류가 갑자기 나빠져서 노인성 치매 증상을 보이는 수가 있습니다. 이와 같이 혈압을 너무 떨어뜨리면 몸에 나쁜 영향을 미칩니다. 그런데도 강한 혈압 약을 지속적으로 복용하게 되면 결국 혈관성 치매라고 하는, 돌이킬 수 없는 진짜 치매가 되고 맙니다.

혈압이 높아지는 것은 몸의 일부의 혈액이 부족하기 때문에 보내주라는 신호에 대한 대답입니다. 이런 때 혈압이 내려가면 몸 구석구석까지 피가 보내지지 않습니다. 때문에 신장 기능도 서서히 저하(신허)됩니다.

70대 노인의 평균 혈압은 120∼160입니다. 따라서 그보다 약간 높게 나타나더라도 무리하게 혈압을 내릴 필요는 없습니다.

그러나 노인은 사소한 일로도 혈압이 오르거나 불면증, 정신불안증 등이 생기므로 육미지황환(六味地黃丸)이나 팔미환(八味丸) 등 신기능을 보해주는 한약제제를 꾸준히 복용하는 것이 좋습니다.

환자 曰: 고혈압인 사람의 냉증에 효과적인 목욕법에 대해서 알려 주세요.

약사 曰

혈압이 높은 사람은 늘 초조하고 현기증, 머리가 아프고 무거우며, 쉽게 화내는 등의 증상이 자주 나타납니다.

이때 얼굴을 만져보면 뜨겁게 달아올라 있고 얼굴도 약간 붉어져 있습니다. 그러나 체온은 정상입니다. 이러한 열증(熱證), 양증(陽證) 또는 ‘기(氣)의 상충(上衝)’이라고도 합니다.

이 경우 하반신은 피가 위쪽에 많이 몰려 있기 때문에 약간 또는 대단히 차갑습니다. 예컨대 ‘위쪽은 불, 아래쪽은 냉장고’인 것입니다. 이 온도의 차이가 고혈압으로도 이어집니다.

이럴 때 발을 뜨거운 욕조에 40℃ 20분정도 담그고 있으면 무릎 아래쪽이 불그스름해집니다. 왜냐하면 뇌에 올라와 있더 있던 피가 돌아온 것이기 때문입니다. 그런 간단한 요법으로도 다소나마 증상은 사라지게 될 것입니다.

고혈압의 경우, 인체의 상하 체온의 차가 큰 문제가 됩니다. 하반신, 특히 발목부터 발가락이 저온이고, 상반신이 따뜻한 상태를 흔히 ‘냉증’이라 합니다. 예를 들어 욕실에 들어가 전신욕을 했을 경우 하반신도 따뜻해지지만 마찬가지로 상반신도 따뜻해집니다. 그러나 여전히 온도의 차이는 있습니다.

이와 같은 경우에도 역시 냉증이라 간주합니다. 때문에 몸 위쪽과 아래쪽을 균등한 온도로 하려면 무릎에서 아래쪽 부위만 담그는 것이 좋습니다.

아토피성 피부염은 상반신, 특히 얼굴이 새빨개지며 후끈후끈 달아오릅니다. 이런 경우에는 반신욕(半身浴), 하지욕(下肢浴)을 하면 가려움증이 많이 가십니다.

이와 같이 온도차에 의한 냉증은 에어컨 바람을 장기간 쐬거나 정신적으로 몹시 흥분했을 때 주로 나타나며, 머리는 뜨겁고 발은 얼음처럼 차가운 상태가 됩니다.

한의학에서는 이를 상열하냉(上熱下冷)이라 합니다.

발은 차가운데 머리가 화끈화끈 불덩어리처럼 뜨거운 증상은 비교적 여성에게 많이 나타납니다. 사소한 일에도 화를 낸다거나 초조감, 두통을 호소하는 등의 증상을 동반합니다. 한의학에서는 혈도증(血道症)이라고도 합니다. 이러한 경우에는 도핵승기탕, 가미소요산 등을 사용합니다.

제3장 식사요법

제1절 곡식에서 현미, 콩, 보리, 찹쌀의 배합비율

환자 曰: 고혈압에 좋은 현미, 콩, 보리, 찹쌀의 배합비율 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 양 체질

 양 체질은 평소에 몸에 열이 많고, 손발이 따뜻하며, 변비가 있습니다.

 혈압이 160~95 이상으로 높고 맥박은 빠르고 강하며, 얼굴은 붉습니다.

 현미 50%, 검은콩 또는 서리태콩 25%, 보리 25%

환자 曰: 고혈압에 좋은 현미, 콩, 보리, 메밀의 성질, 맛, 귀경, 약리작용에 대해서 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 현미 • 갱미(粳米)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 현미의 성질은 평하고 맛은 달며 비 ․ 위장 경락으로 들어갑니다.

- 현미는 체질에 관계없이 누구에게나 좋습니다.

• 효능

- 위장의 원기를 북돋우어 주고 기운을 나게 합니다(보중익기 補中益氣).

- 비장을 튼튼하게 하고 위장을 편안하게 합니다(건비화위 健脾和胃).

- 가슴이 답답한 것을 없애주고, 갈증을 멎게 합니다(제번갈 除煩渴).

• 주치

- 구토, 설사 또는 열병으로 위장의 음액과 위장 기능이 떨어져 갈증이 생기고, 입맛이 없는 사람에게 좋습니다.

구토(嘔吐), 설사(泄瀉), 온열병소치적비위음(溫熱病所致的脾胃陰), 위기부족(胃氣不足), 구건갈(口乾渴), 불욕식(不欲食).

• 약리작용

- 현미에 들어있는 미네랄과 섬유소는 발암물질, 콜레스테롤, 중성 지방 등을 몸밖으로 배출시켜 혈관을 깨끗하게 해주며 고혈압, 동맥경화증 예방에 좋습니다.

② 검은 콩 • 흑대두(黑大豆)

고혈압 관리에 좋은 콩에는 푸른 콩, 붉은 콩, 흰 콩, 검은 콩 등이 있습니다.

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

-콩의 성질은 평하고 맛은 달며, 비장 ․ 신장의 경락으로 들어갑니다.

- 콩의 성질은 평하기 때문에 누구에게나 좋습니다.

• 효능

- 혈액순환을 좋게 하여 몸속의 독(毒)을 없애줍니다(활혈해독 活血解毒).

- 열독이 몰려서 생긴 열을 내려줍니다(해독청열 解毒淸熱).

- 비장을 튼튼하게 하고 땀을 멎게 합니다(건비지한 健脾止汗).

- 간의 영양을 좋게 하여 눈을 밝게 합니다(양간명목 養肝明目).

• 주치

- 신장의 음액(영양물질)이 부족하여 갈증으로 물을 많이 마시고 소변을 자주 보는 사람에게 좋습나다.

신허음휴(腎虛陰虧), 소갈다음(消渴多飮), 소변빈삭(小便頻數).

• 약리작용

- 밭에서 나는 쇠고기라고 불리는 검은콩에 함유된 식물성 단백질 성분이 근육의 형성을 도와주고 다이어트에 뛰어난 효과가 있습니다. 이런 다이어트 효과로 인해 비만에서 벗어난다면 자연스럽게 혈압의 수치를 떨어뜨려 고혈압 예방에 도움이 됩니다. 또한, 검은콩은 노화를 예방해주고 골다공증 예방에도 좋습니다.

③ 보리 • 대맥(大麥)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 보리의 성질을 차고 맛은 달며, 비 ․ 위 ․ 방광 경락에 작용합니다.

- 보리는 몸에 열이 많은 고혈압에게 좋습니다.

• 효능

- 위장의 원기를 북돋워 주고 기운을 나게 합니다(보중익기 補中益氣).

- 가슴이 답답한 것을 없애주고, 갈증을 멎게 합니다(제번지갈 除煩止渴).

- 열을 내리고 소변을 잘 보게 합니다(청열이수 淸熱利水).

• 주치

- 가슴의 번열로 입이 마르고 갈증이 나는 사람에게 좋습니다.

번열구갈(煩熱口渴).

• 약리작용

- 보리밥을 먹으면 몸에 열내려주고 대변의 양이 많아지는 것은 장내 세균이 활발하게 번식되었기 때문인데, 판토텐산과 비타민 B6은 장내 세균이 만들어 내는 비타민입니다. 이들 비타민은 고혈압과 뇌졸중을 예방해줍니다.

④ 메밀 • 교맥(蕎麥)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 메밀의 성질은 서늘하고 맛은 달고 시큼하며, 비장 ․ 위장 ․ 대장 경락으로 들어갑니다.

- 성질이 서늘하기 때문에 몸에 열이 많은 고혈압 사람에게 좋습니다.

• 효능

-비장을 튼튼하게 하여 습을 제거하고, 음식물을 잘 소화시키며, 위장을 튼튼하게 하고, 몸속의 독을 없애 줍니다.

건비제습(健脾除濕), 소적강기(消積降氣), 익위(益胃), 해독(解毒).

• 주치

-메밀은 위장에 음식물이 적체되어 헛배가 부르고, 이질, 설사, 부녀자의 대하증(帶下症)에 좋습니다.

비위적체(脾胃積滯), 완복창만(脘腹脹滿), 습열복사(濕熱腹瀉), 이질(痢疾), 부인대하(婦人帶下).

• 약리작용

-메밀에 함유된 루틴 성분이 체내의 콜레스테롤 수치를 낮추고 혈관의 탄력을 유지시켜주기 때문에 고혈압을 예방해 줍니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 견과류 중에서 밤과 은행에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 밤 • 율자(栗子)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 밤의 성질은 따뜻하고 맛은 달며 짜며, 비장 ․ 신장 경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 밤은 신장을 좋게 하고, 위장을 튼튼하게 하며, 떫은맛이 있어서 설사를 멎게 합니다.

보신기(補腎氣), 익비위(益脾胃), 수삽지사(收澁止瀉).

• 주치

- 신장이 허약하여 허리와 무릎에 힘이 없는 사람에게 좋습니다.

신기휴허(腎氣虧虛), 요슬무력(腰膝無力).

• 약리작용

-밤에 함유된 칼륨 성분이 체내의 나트륨을 배출하여 혈압을 낮추는 효과가 있으며, 비타민이나 무기질, 단백질 등이 풍부하여 고혈압 증상을 완화하는데 도움이 됩니다.

② 은행(銀杏)

 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 은행의 성질은 평하고 맛은 달고 약간 쓰고 떫으며, 폐 ․ 비장 ․ 신장 경락으로 들어갑니다.

 효능

은행은 폐를 좋게 하여 기침을 멎게 하고, 비장을 튼튼하게 하여 설사를 멎게 하며, 여성들의 대하를 멎게 하고, 소변이 자주 마려운 것을 그치게 합니다.

염폐평천(斂肺平喘), 익비지사(益脾止瀉), 지대축뇨(止帶縮尿).

• 주치

- 폐가 허약하여 기침을 하거나 또는 천식으로 목안에서 가래 끓는 소리가 나면서 숨이 차고, 가래가 많은 사람, 신장기능이 튼튼하지 못하여 소변을 자주 보는 사람에게 좋습니다. 폐허해수(肺虛咳嗽), 효천담다(哮喘痰多), 신기불고(腎氣不固), 소변빈삭(小便頻數)

• 약리작용

감초와 말린 은행잎을 함께 달인 물을 꾸준히 마시게 되면 체내에 쌓인 독소를 풀어주고 혈압을 내려 고혈압치료에 도움이 됩니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 신선한 과일 중에서 바나나, 배와 토마토에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 바나나 • 향초(香蕉)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 성질은 차고, 맛은 달며, 폐 ․비장의 경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 열을 내려주고, 폐와 장에 진액(영양물질)을 보충해주며 몸속의 독을 없애 줍니다.

청열윤폐활장해독(淸熱潤肺滑腸解毒).

• 주치

- 열병으로 가슴이 답답하고 입이 마르며 갈증을 멎게 합니다(熱病煩渴).

- 폐가 건조하여 기침을 합니다(肺燥咳嗽).

- 변비가 있고 치질이 있는 사람에게 좋습니다(便祕痔瘡).

• 약리작용

- 바나나에 들어 있는 칼륨은 신장 기능을 좋게 해주고 혈압을 낮춰 줍니다.

② 배 • 이(梨)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 배의 성질은 서늘하고 맛은 달고 시큼하며, 위 ․ 폐의 경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 배에는 수분이 많아서 위에 진액을 생기게 하고 갈증을 멎게 하며, 페를 촉촉하게 눅여 주어 가래를 삭입니다.

생진지갈(生津止渴), 윤조화담(潤燥化痰)

• 주치

- 열병으로 몸에 진액이 줄어들고, 폐열로 마른기침을 하며, 변비 있는 사람에게 좋습니다.열병상진(熱病傷津), 폐열조해(肺熱燥咳)

• 약리작용

- 배에는 칼륨이 많이 들어 있어서, 나트륨을 배출시켜주기 때문에 고혈압에 좋습니다.

③ 토마토 • 번가(番茄)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 성질은 약간 차고, 맛은 달고 시며, 위 ․ 간의 경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 진액을 생기게 하고 갈증을 멎게 합니다(生津止渴).

- 비장을 튼튼하게 하고 소화를 잘 시킵니다(健脾消食).

• 주치

-열병으로 가슴이 답답하고 갈증이 있는 사람, 위장의 열로 입이 마르고 갈증이나며 혀가 건조한사람에게 좋습니다.

열병번갈(熱病煩渴), 위열구갈(胃熱口渴), 설건(舌乾).

• 약리작용

토마토는 혈관 속의 콜레스테롤을 굳게 만드는 활성화 산소의 작용을 억제시켜 혈류의 흐름을 좋게 만드는 효과가 있습니다. 또한, 혈압을 낮춰주는 비타민C와 루틴 성분이 풍부하여 고혈압 증상이 있는 분들에게 좋습니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 채소에서 마늘, 시금치, 양파, 오이에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 마늘 • 대산(大蒜)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 성질은 따뜻하고 뜨거우며 맛은 매우며, 비 ․ 위 ․ 폐의 경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 비장을 따뜻하게 하고, 위장을 튼튼하게 하여 음식을 잘 소화시키고 해독하는 효능이 있습니다. 난비건위(暖脾健胃), 행기소적(行氣消積), 해독살충(解毒殺蟲)

• 주치

- 배가 차서 통증이 있고, 기름진 음식을 먹고 잘 소화시키지 못하며, 식중독으로 구토, 복통, 이질, 설사하는 사람에게 좋습니다.

완복냉통(脘腹冷痛), 행기소적(行氣消積).

• 약리작용

-마늘에 들어있는 알리신 성분이 콜레스테롤 수치를 낮추고 고혈압에 도움을 줍니다.

② 시금치 • 파채(菠菜)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 성질은 서늘하고 맛은 답니다.

• 효능

-혈액을 생기게 하고 출혈을 멎게 합니다(양혈지혈 養血止血).

- 장이 건조한 것을 촉촉하게 녹여주고 대변을 잘 보게 합니다(하기윤조 下氣潤燥).

• 주치

-간에 열이 있어서 머리와 눈이 어지러운 사람, 위장의 열로 갈증이 있고 물을 많이 마시는 사람, 변비있는 사람에게 좋습니다.

간경유열 肝經有熱), 두목혼화(頭目昏花), 위열번갈(胃熱煩渴), 장조변비(腸燥便秘).

• 약리작용

짙은 녹색의 보석 같은 채소인 시금치는 칼로리가 낮고 식이섬유가 풍부합니다. 또한 칼륨, 엽산, 마그네슘과 같은 심장건강에 좋은 영양소가 가득 들어있습니다. 이런 성분은 혈압을 낮추며 혈압 수치를 안정적으로 유지시켜주기 때문에 고혈압 환자들에게 좋습니다.

③ 양파 ․ 양총(洋蔥)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 양파의 성질은 따뜻하고 맛은 달고 매우며, 간 경락으로 들어갑니다.;

• 효능

- 열을 내리고 가래를 삭여주며, 위장을 좋게 해줍니다.

청열화담(淸熱化痰), 건위이기(健胃理氣).

• 주치

- 음식을 조금 먹어도 헛배가 부르고, 칼로 상처를 입고, 위궤양, 고지혈증이 있는 사람에게 좋습니다.

식소복창(食少腹脹), 검상(劍傷), 궤양(潰瘍), 고지혈증(高脂血症).

• 약리작용

- 양파에 들어있는 항산화제 플라보노이드의 일종인 케르세틴 성분이 수축기와 확장기의 혈압을 모두 감소시켜주기 때문에 고혈압에 좋습니다.

▲쉽게 접하는 양파는 '케르세틴'성분으로 인해 고혈압에 좋은 대표적인 음식이다

④ 오이 • 황과(黃瓜)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 오이의 성질은 서늘하고 맛은 달며, 비 ․ 위 ․ 방광 ․ 대장 경락으로 들어갑니다.

-오이의 성질이 서늘하기 때문에 몸에 열이 많은 사람에게 좋습니다.

• 효능

- 몸의 열을 내리고 갈증을 멎게 합니다(청열지갈 淸熱止渴).

- 소변을 잘 보게 하고 부종을 가라앉힙니다(이수소종 利水消腫).

- 열을 내리고 열로 인해서 생긴 독을 없애줍니다(사화해독 瀉火解毒)

• 주치

- 열병으로 갈증이 나고 물을 많이 마시는 사람, 소변을 시원하게 잘 보지 못하여 부종이 있는 사람, 습열로 이질, 설사하는 사람에게 좋습니다.

열병번갈(熱病煩渴), 희음(喜飮), 수종소변불리(水腫小便不利), 습열사리(濕熱瀉痢).

• 약리작용

- 오이에 풍부하게 함유된 칼륨 성분이 체내에 있는 나트륨을 몸밖으로 배출해주는 효능이 있어 고혈압에 좋습니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 감자와 고구마에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 감자 • 마령서(馬鈴薯)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 성질은 평하고 맛은 달며 비․ 위장경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 감자는 위장을 튼튼하게 해 주고 통증을 없애주며, 신장을 튼튼하게 하여 정(精)을 생기게 하며 대변을 잘 보게 합니다.

보비익위(補脾益胃), 완급지통(緩急止痛), 고신익정(固腎益精), 통리대변(通利大便).

• 주치

-신장기능이 허약하여 허리와 무릎, 다리가 아프고, 정액이 저절로 나오는 남장하 백색대하가 있는 여자에게 좋습니다.

유정조설(遺精早泄), 요슬통(腰膝痛), 대하백탁(帶下白濁).

• 약리작용

- 감자에는 심장건강에 중요한 성분인 마그네슘과 칼륨이 풍부하게 들어있습니다. 몸 속 칼륨양이 낮으면 신체는 너무 많은 양의 나트륨을 함유하게 되는데, 이 때 칼륨이 풍부한 음식을 먹게 되면 나트륨을 효과적으로 제거할 수 있습니다. 특히 칼륨과 마그네슘은 혈류를 개선시키는 데 중요한 성분으로 고혈압있는 사람에게 좋습니다.

② 고구마 • 번서(番薯)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 고구마의 성질은 평하고 맛은 달며, 비 ․ 위 ․ 대장 경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 고구마는 위장을 튼튼하게 하고, 대변을 잘 보게 하며, 몸에 진액을 생기게 하여 갈증을 그치게 합니다.

보비익위(補脾益胃), 해독소옹(解毒消癰), 통리대변(通利大便), 생진지갈(生津止渴).

• 주치

-폐와 위장의 열로 갈증이 있고 목이 마른 사람에게 좋습니다.

폐위유열(肺胃有熱), 구갈인건(口渴咽乾)

- 코의 염증으로 고생하는 사람에게 좋습니다(옹창종독 癰瘡腫毒)

• 약리작용

-칼륨이 풍부하게 함유된 고구마는 혈관에 있는 염분을 배출시키는 효능이 뛰어납니다. 또한, 고구마에는 식이섬유가 풍부하여 다이어트에 도움이 되며, 배변활동을 도와 변비를 없애주면서 고혈압에도 좋습니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 표고버섯에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 표고버섯 • 표고(蔈菰)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 표고버섯의 성질은 평하고 맛은 달며, 비․위장 경락으로 들어갑니다.

• 효능

- 표고버섯은 비장을 보하고 위장을 튼튼하게 하며, 종기가 곪았을 때 독을 몸 밖으로 내보냅니다. 보비익위(補脾益胃), 탁독외출(托毒外出).

• 주치

-표고버섯은 위장기능이 약해서 입맛이 없고, 기운이 없으면서 몸이 피로한 사람에게 좋습니다. 비위허약(脾胃虛弱), 식욕감퇴(食慾減退), 소기핍력(少氣乏力)

• 약리작용

표고버섯에는 에리타데닌이라는 아미노산이 들어있는데, 이 성분의 경우 인슐린을 풍부하게 분비시키는 역할을 하기 때문에, 혈압조절에 도움을 줍니다.

-표고 버섯의 에리타데닌(Eritadenine)) 성분은 혈중 콜레스테롤을 낮추는 효과가 있다고 합니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 해조류 중에서 김, 다시마, 미역에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 김 • 해태(海苔)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 김의 성질은 차고, 맛은 달고 짜며, 간․신장․폐․위장 경락에서 작용합니다.

• 효능

- 김은 몸속의 단단한 멍울을 부드럽게 풀어주고, 가래를 삭이며, 소변을 잘 보게 합니다.

연견산결(軟堅散結), 소담(消痰), 이수(利水).

• 주치

-몸속의 혹과 임파절에 멍울이 있는 사람, 폐열로 기침을 하는 사람, 신장을 보하여 마음을 편안하게 하고 소변을 잘 보게 합니다.

영류나력(癭瘤癩癧), 폐열해수(肺熱咳嗽), 보신양심(補腎養心), 이수(利水)

• 약리작용

- 김은 콜레스테롤 수치를 낮춰주며, 혈압을 내려주기 때문에 고혈압있는 사람에게 좋습니다. 소금을 뿌리지 않는 것이 좋습니다.

② 다시마 • 곤포(昆布)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 다시마의 성질은 차고, 맛은 짜며, 간․신장․위장 경락에서 작용합니다.

• 효능

- 다시마는 몸속의 단단한 멍울을 부드럽게 풀어주고, 가래를 삭이며 소변을 잘 보게 합니다. 연견산결(軟堅散結), 소담(消痰), 이수(利水).

• 주치

- 결핵으로 몸속이나 목에 단단한 멍울이 있는 사람에게 좋습니다.

영류(癭瘤), 나력(瘰癧), 결핵(結核).

• 약리작용

- 고혈압의 원인은 다양하지만 그중 소금기, 즉 나트륨을 과도하게 섭취하는 것이 주원입니다. 다시마에는 칼륨, 칼슘 등 각종 미네랄이 들어 있기 때문에 나트륨 과잉섭취를 억제할 수 있습니다.

- 다시마 속에 들어 있는 ‘라이신’ 성분은 혈압을 내리는 효과가 있습니다.

③ 미역 • 해채(海菜)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 미역의 성질은 차고, 맛은 짜며, 비․위장 경락에서 작용합니다.

• 효능

- 미역은 몸속의 멍울을 부드럽게 풀어주고, 가래를 삭이며, 소변을 잘 보게 합니다.

연견산결(軟堅散結), 소담(消痰), 이수(利水)

• 주치

- 미역은 나력(癩癧) 즉 목의 임파절에 생긴 멍울 또는 식도암, 고환이 붓고 통증이 있는 사람, 대하증이 있는 사람에게 좋습니다.

나력(瘰癧), 대하증(帶下症)

• 약리작용

- 미역에는 요오드의 보고이며 칼슘이 풍부합니다. 심장과 혈관의 활동을 돕고 신진대사를 좋게 해 줍니다.

- 미역 특유의 미끈거리는 수용성의 섬유는 혈액중의 콜레스테롤 수치를 감소시키며 혈압을 내려줍니다.

- 미역국을 먹을 때 참기를 넣으면 요오드 성분의 흡수율이 훨씬 높아집니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 등 푸른 생선 중에서 참치, 꽁치, 멸치, 고등어에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 다랑어 • 참치(參差)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 참치의 성질은 따뜻하고, 맛은 답니다.

• 효능

- 기운을 나게 하고, 피를 생기게 해주며 혈액순환을 좋게 해줍니다(보원기 補元氣), 보혈활혈 補血活血).

• 주치

- 혈관을 확장시켜주고 혈소판이 응집되는 것을 막아주며 동맥경화생기지 않게 예방해주고 중풍과 심근경색증에 좋습니다.

- DHA라는 성분이 있어서 성장기에 있는 아이들의 두뇌기능을 좋게 해줍니다.

② 꽁치• 추도어(秋刀魚)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 성질은 차고 맛은 담담합니다.

• 효능

- 꽁치에는 불포화성 지방, 고단백질, 비타민 등이 풍부하여 몸의 화(火)와 열(熱)을 내려주고 여성의 빈혈, 남성의 양기부족, 쉽게 피곤한 증세 등에 좋습니다.

• 주치

-꽁치의 기름에 풍부하게 함유되어 있는 EPA성분이 혈중 콜레스케롤을 낮춰주어 동맥경화, 심장병, 뇌졸중과 같은 성인병에 좋습니다.

- 꽁치는 DHA성분이 풍부하게 함유되어 있어 두뇌발달 및 치매 예방에 좋습니다.

- 꽁치에는 칼슘이 풍부하게 함유되어 있어 갱년기 여성의 골다공증 예방에 좋습니다.

- 꽁치의 붉은 살에는 비타민B12와 철분이 풍부하게 있어 빈혈 예방에 좋습니다.

③ 멸치• 멸어(蔑魚) 멸어(滅魚)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

- 성질은 따듯하고 맛은 답니다.

• 효능

- 혈액순환을 좋게 해줍니다.

멸치에는 베타카로틴 성분으로 체내의 나쁜 콜레스테롤을 체외로 배출시키고, 혈액순환을 원활하게 해주며, 동맥경화, 고혈압에 좋습니다.

- 뼈를 튼튼하게 해줍니다.

멸치하면 역시 풍부한 칼슘을 떠올립니다. 남녀노소 모두에게 필요하며 특히, 성장기의 어린이는 성장발육을, 뼈가 약해진 노인에게는 골다공증 예방에 좋습니다.

- 우울증에 좋습니다.

칼슘이 부족하게 되면 불안한 증상이 나타나며 지속되면 우을증으로 변합니다.

• 주치

-멸치에는 뼈 건강을 지킬 수 있는 칼슘이 많이 함유되어 있습니다. 생으로 먹는 것보다 말린 것을 먹는 것이 칼슘이 더 많이 함유되어 있습니다. 칼슘을 통해 치아와 뼈의 건강을 지킬 수 있으며 성장기 어린아이와 노인에게 좋습니다.

-멸치에는 불포화지방산이 많이 들어 있습니다. 그 종류는 EPA, DHA라고 하는 오메가3가 함유되어 있습니다. 이러한 EPA와 EDHA는 기억능력을 향상시키고 학습능력을 향상시키는 효능이 있습니다. 성장기 어린아이 두뇌 발달과 노인의 치매예방에 좋습니다.

• 약리작용

- 멸치에는 타우린과 불포화지방산이 포함되어 있습니다. 이러한 타우린과 불포화지방산은 체내에서 콜레스테롤 수치를 낮추는데 도움을 줍니다. 그래서 고혈압이나 동맥경화와 같은 혈관질환을 예방할 수 있습니다.

④ 고등어 • 유어(油魚)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

-성질은 평하고 맛은 답니다.

• 효능

- 기운을 나게 하고, 오장육부를 영양합니다(보익원기 補益元氣), (화양장부 和養臟腑).

• 주치

- 설사를 오래하고, 피를 입으로 토하며, 출혈을 하는 사람에게 좋습니다(설리일구 泄痢日久), (토혈 吐血), (여자붕루 女子崩漏)

• 약리작용

- 등푸른 생선의 오메가 3에는 불포화지방산의 함유량이 많아서 나쁜 콜레스테롤을 제거해주고 중성지질을 개선해주어 고혈압에 좋습니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 물에 대해서 알려주세요.

약사 曰

• 물은 우리의 몸은 60% 이상이 물로 이루어져 있습니다.

• 물은 우리 몸을 구성하는 대부분의 물질, 세포, 영양분 등에 대하여 용매역활을 합니다.

따라서 물은 우리의 몸에 꼭 필요한 존재이고 이를 올바르게 섭취하는 것은 다른 무엇보다도 중요합니다.

• 세포의 안에도 물이 존재하고 세포의 밖에도 물이 존재합니다.

즉, 인체의 세포란 물위에 둥둥 떠다니는 존재와 같은 것입니다.

만약에 세포 안에 있는 물이 부족하거나 제 기능을 다하지 못한다면 세포의 기능이 저하됩니다.

또한 세포막을 둘러싸고 있는 물도 그 성분에 인체에 유익하지 않은 물질이 있거나 그 양이 부족하다면 세포막을 통해 영양분이 출입할 때 지장을 받습니다.

그러면 세포기능이 저하되고 인체의 전반적인 기능이 영향을 받게 됩니다.

• 혈액 내에서도 물은 중요한 역할을 합니다.

혈액내의 물은 산소와 중요한 영양분을 옮기는 이동수단이 됩니다.

또한 세포내에서 이용되고 남은 찌꺼기물질이나 이산화탄소를 운반하여 체외로 배출할 때에도 그 이동수단이 되는 것입니다. 이러한 물질들은 혈액을 통해 폐로 이동하여 호흡과 함께 배출되거나 콩팥으로 이동하여 소변으로 배출될 때에도 물이 이용됩니다.

• 혈압이 높은 경우에 물을 많이 복용할 것을 권합니다.

그런데 일부 환자분들은 물을 많이 마시면 혈액양이 증가하여 혈압에 악영향을 주지 않을까 염려하기도 합니다. 그런데 이런 환자분들의 의견은 잘못된 생각입니다.

정상인을 포함하여 대부분의 고혈압환자들은 물이 부족한 상태에 있습니다.

특히 이뇨제를 복용중인 환자라면 소변을 통하여 나트륨성분이나 기타성분이 계속 배출되는 상태이므로 혈액내의 수분은 더욱 부족해집니다.

• 혈압이 높은 환자의 경우에 왜 수분섭취가 중요할까?

인체는 수분양이 부족해지면 수분을 인체에 골고루 분포시키지 않고 중요한 장기부위에만 공급하게 됩니다.

예컨대 뇌, 심장, 간장, 등의 중요장기에는 물을 공급할 수 있겠지만 비교적 중요도가 떨어지는 부위, 즉 팔, 다리 등에는 비교적 적은 양의 혈액만 공급해야 합니다.

이런 과정을 거쳐야만 중요부위에 수분공급이 원활해져서 생명유지에 지장이 없게 되는 것입니다. 사지말단부위에 혈액공급을 적게 하려면 말초혈관을 수축시켜야만 가능합니다.

학자들의 의견에 따르면 일부 좁은 혈관은 실제로 막아버리는 경우도 있다고 합니다.

또 혈관을 확장시키는 여러 물질의 분비가 줄어들기도 하고 대뇌에서 신경을 통하여 혈관수축명령을 내리기도 합니다.

이처럼 모세혈관이 수축되거나 막혀버리는 상황은 고혈압환자에게는 상당한 부담으로 작용하며 실제로 혈압을 상승시키는 결과를 초래할 수 있습니다. 왜냐하면 혈관이 수축될수록 혈압을 상승하게 되기 때문입니다.

따라서 정상인을 포함하여 대부분의 고혈압환자들은 물을 많이 마셔야 건강해집니다.

• 물을 마시면 혈액양이 증가하지 않느냐는 걱정은 사실 기우에 불과합니다.

물은 천연의 이뇨제입니다.

혈액에서 수분양이 증가하면 우리의 인체는 저절로 소변을 통하여 물을 배출하게끔 되어 있으며 이때 수분과 함께 혈액내의 여러 유해독소가 함께 배출됩니다.

즉, 피를 깨끗이 하므로 고혈압환자에게 도움이 된다고 할 수 있습니다.

다만, 콩팥기능이 나쁘거나 심부전증이 있는 경우는 수분섭취량을 늘리는 것은 신중히 결정해야 할 문제입니다.

• 물을 언제 많이 복용해야 하느냐하는 문제도 분명히 해둘 필요가 있습니다.

식사시간에는 물 섭취는 최소한으로 줄일 필요가 있습니다.

소화액을 희석시켜 소화기능에 지장을 줄 수 있기 때문입니다.

따라서 식후 2~3 시간대가 물 섭취에는 가장 좋은 시간입니다.

이때 복용하는 물이야 말로 인체에 유익한 역할을 하고 독성물질을 체외로 배출시키는 역할을 하기도 합니다.

한마디로 고혈압환자는 누구에게나 물을 많이 복용해야 하는 시간은 이침에 일어나서 물을 한컵정도 마신다면 좋은 습관입니다.

변비 등이 있거나 용변 후에 잔변감을 느끼는 사람이라면 이렇게 함으로써 대장에 수분이 충분히 공급되어 대변소통이 원활해질 수 있습니다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 녹차와 커피에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 녹차(綠茶)

• 성질 ․ 맛 ․ 귀경

-녹차의 성질은 서늘하고 맛은 달고 스며, 심․간․위․방광․대장 경락에 들어갑니다.

• 효능

- 녹차를 마시면 몸에 진액을 생기게 하고 갈증을 멎게 하며 열을 내려주고, 몸속의 불순물을 소변으로 잘 나오게 하여 해독해줍니다(생진지갈 生津止渴), (청열해독 淸熱解毒).

• 주치

- 풍열(風熱)로 머리와 눈이 아프고 어지러우며, 더위로 인하여 가슴에 열이 있고 갈증이 있는 사람에게 좋습니다(풍열상범 風熱上犯), (두목혼통 頭目昏痛), (서열번갈 暑熱煩渴).

• 약리작용

- 녹차에 함유된 카테킨 성분은 콜레스테롤 수치를 조절하여 고혈압과 동맥경화를 예방하는 데 도움을 주며 활성산소를 줄여 노화방지에도 좋습니다. 또한 면역력 증진, 당뇨 예방에도 도움이 됩니다.

② 커피 Coffee

- 커피의 주 성분중 하나인 카페인이 혈압을 올리는 약효가 있기 때문에 고혈압 환자에게는 커피를 권하지 않습니다.

그러나 카페인은 곧 내성이 생기기 때문에 커피 한두 잔을 계속 마신다고 해서 고혈압의 합병증이 그렇지 않은 사람에 비해 빨리 그리고 심하게 나타난다는 증거가 없다는 것이 심장학회의 공식적인 발표 내용입니다

그러나 커피를 지나치게 많이 마시는 것은(예를 들면 저의 부친의 경우 하루 10잔은 보통 마시곤 했습니다) 꼭 고혈압 환자가 아니라고 해도 혈압을 올리기도 하고 수면을 방해하기 때문에 건강을 해칠 수 있습니다

제5장 건강기능식품

환자 曰: 고혈압에 좋은 건강기능식품에 대해서 알려주세요.

약사 曰

① 정어리펩타이드

• ‘정어리펩타’이드는 개별인정된 건강기능 식품공전에 수재되었습니다.

• 정어리펩타이드에 포함되어 있는 발린-타이로신 펩타이드가 혈압강하 작용을 합니다.

• 제품명/제조·수입사/가격

- 리턴큐 정어리펩타이드/(주)이베이코리아/1개월 분 228000원

② 카제인가수분해물

• ‘카제인가수분해물’은 탈지우유에서 분리한 카제인을 열처리 한 후, 단백질 분해효소로 효소 분해하여 만들어집니다.

• 카제인가수분해물은 체내에서 안지오텐신1 변화효소의 활성을 낮추어주어 혈압을 낮추는 작용기전이 제안되고 있습니다.

• 제품명/제조·수입사/가격

- 카제인가수분해물/(주)한국인삼공사

③ 올리브잎 주정추출물

• ‘올리브잎주정추출물 EFLA943’은 올리브(Olea equropaea)의 잎을 주정으로 추출하여 만들어집니다.

• 혈압이 유발된 쥐에 올리브잎주정추출물을 섭취시키면 혈압이 감소하는 것이 관찰되었으며, 올리브잎주정추출물에 함유되어 있는 올러유러핀(oleuropein)이 심장 근육의 수축과 혈관 확장을 조절하여 혈압을 조절합니다.

• 제품명/제조·수입사/가격

- 올리브잎주정추출물 EFLA943 /씨제이(주)

④ 코엔자임 Q10(기능성추가) 제품

• ‘코엔자임 Q10’은 유비퀴놀(Ubiquinol 제품명)을 생산하는 미생물을 발효하여 추출하는 방법 또는 화학적으로 합성하는 방법으로 만듭니다.

• 코엔자임 Q10은 신체의 에너지를 생산하고 세포의 기능을 유지하기 위해 필요한 구성성분 즉 대사물질입니다.

• 코엔자임 Q10은 고혈압인 사람에게 섭취시켰을 때, 수축기혈압이 감소되었습니다.

• 제품명/제조·수입사/가격

- 코엔자임Q10/중외제약/40.000원

제5장 운동요법

운동을 하면 혈압의 저하, 중성지방 및 총콜레스테롤 저하, HDL-콜레스테롤 증가, 체중감소, 당 대사의 활성화 및 정신적 건강이 향상됩니다. 장기간 운동을 계속하면 심장기능 향상으로 안정 시 혈압도 낮아집니다.

일반 사무직 생활자나 체력이 저하된 사람은 규칙적인 운동을 해서 체력이 뛰어난 사람에 비해 앞으로 고혈압이 될 확률은 20~50% 증가하지만, 고혈압 환자가 규칙적으로 운동하게 되면 수축기 혈압이 10mmHg 정도가 감소합니다.

고혈압 개선에 유익한 운동은 단시간 효과로서 나타나는 것이 아니고, 장시간 계속하는 것이 중요하며 증상에 따라 금기시되는 경우도 있습니다. 혈압의 적절한 관리와 조절을 위해 운동 전, 운동 중, 운동 후 혈압을 모니터링 하고, 항고혈압 약물로 인하여 열을 분산시키는 능력이 떨어질 수 있으므로 온도가 높은 환경에서 운동하게 되는 경우 수분 섭취량과 주의사항을 알고 있어야 한다.

환자 曰: 고혈압에 좋은 운동요법에 대해서 알려주세요.

약사 曰

고혈압 환자에게 추천되는 운동은 걷기, 조깅, 수영, 사이클링 등의 유산소 운동이 좋으며, 역도나 씨름 실내골프 등과 같이 짧은 순간에 격렬하게 힘을 쓰거나 호흡을 정지한 상태에서 행하는 운동은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 상승반응이 크고 말초 혈관 저항도 증가시킴으로 피하는 것이 좋습니다.

제6장 족욕요법(足浴療法)

환자 曰: 고혈압에 좋은 족욕(足浴)에 대해서 알려주세요.

약사 曰

⦁족욕(足浴)을 하면 혈관 속에 있는 노폐물을 없애주고, 말초혈액순환을 잘 되게 하여 혈관을 튼튼하게 해줍니다.

• 사람의 체온이 1도 떨어지면 면역력이 30% 저하되고, 체온이 1도 올라가면 우리 인체의 면역력은 5배나 높아진다고 합니다.